Melhoria do equipamento de diagnóstico,a criação de modernos sistemas de teste, cujo uso ajuda a esclarecer o diagnóstico em pacientes com processos patológicos complexos, simplifica muito a busca pelas causas das doenças. O progresso tecnológico ajuda médicos de diversas especialidades a fazerem a seus pacientes o diagnóstico correto e a prescreverem o tratamento nas fases iniciais da doença, o que melhora o prognóstico de muitos pacientes. Isso é especialmente verdadeiro para processos em que o sistema imunológico é afetado em um grau ou outro. Essas doenças podem ocorrer na prática de médicos de diversas especialidades - por exemplo, obstetras-ginecologistas se deparam com casos de infertilidade autoimune. Nesses pacientes, durante um exame de sangue, são determinados anticorpos para hCG, anticoagulante lúpico, fosfolipídios e vários tipos de DNA.
Por que ocorre infertilidade imunológica?
Durante o curso normal da gravidez, atividadeo sistema imunológico da mulher é suprimido devido a mudanças nos níveis hormonais. Em processos que afetam o sistema imunológico, isso não acontece, e as células começam a síntese ativa de anticorpos patológicos que desencadeiam a inflamação imunológica que visa a rejeição de um óvulo, embrião ou feto fertilizado. São essas substâncias que incluem anticorpos anti-hCG, cuja ação bloqueia a gonadotrofina coriônica, substância sintetizada pelo corpo da gestante e que contribui para a continuidade da gravidez.
Ao mesmo tempo, uma mulher tem por quase qualquer períodogravidez, abortos espontâneos habituais, ameaças de interrupção ocorrem, mas os médicos da área de saúde prática nem sempre levam em consideração a possibilidade de doenças auto-imunes no paciente. Essas mulheres, em vez de se submeterem a exames e testes de anticorpos para hCG, fosfolipídios e outros testes autoimunes, são tratadas sem sucesso para infertilidade ou aborto por um longo tempo. Por isso, no caso de duas ou mais gestações malsucedidas, a mulher deve ser encaminhada para consulta com hematologista, reumatologista e imunologista habilitados.
Desordens imunológicas não são uma sentença
Deve-se notar que as possibilidades do modernoA medicina dá a oportunidade de dar à luz uma criança saudável, mesmo às mulheres que têm anticorpos contra o hCG durante a gravidez. Existem protocolos de terapia medicamentosa que são usados durante o parto, mas para todas as doenças auto-imunes, é importante escolher o programa certo para se preparar para uma futura gravidez. Neste caso, o paciente deve estar simultaneamente sob a supervisão de um ginecologista da clínica pré-natal, um reumatologista (e um médico desta especialidade trata do tratamento de doenças autoimunes), um especialista em genética que deve excluir as causas genéticas do sistema imunológico doenças, um hematologista e um imunologista. Freqüentemente surge a questão - onde doar anticorpos para hCG, porque até agora não existem testes diagnósticos confiáveis, e os métodos de diagnóstico são os desenvolvimentos de laboratórios clínicos que estão engajados em tais pesquisas.
Naturalmente, é necessário realizar um exame nopacientes imediatamente após a conclusão malsucedida da gravidez - desta forma, você pode ter uma ideia real do estado do sistema imunológico e as causas do aborto espontâneo ou do desaparecimento da gravidez. Os anticorpos para hCG devem ser investigados apenas em combinação com outros marcadores autoimunes e, dependendo das alterações identificadas, o programa de tratamento da mulher é selecionado. Na maioria das vezes, a plasmaférese e outros procedimentos de cirurgia do sangue devem ser realizados - eles podem reduzir a concentração de quaisquer anticorpos no soro do sangue, mas não evitam a formação dessas substâncias no futuro.
Anticorpos para hCG, como quaisquer outros anticorpos,são sintetizados em resposta a uma mudança no estado imunológico do corpo e drogas antiplaquetárias, vitaminas, antiinflamatórios não esteróides, hormônios esteróides em pequenas doses, substâncias para terapia de desintoxicação podem ser prescritas para suprimir sua formação e prevenir reações indesejadas.
