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Diuréticos, sua finalidade, propriedades, aplicação

Diuréticos, ou mais simplesmente diuréticos, sãosubstâncias que contribuem para a excreção da urina e para a diminuição da quantidade de líquido contido nas cavidades serosas e nos tecidos do corpo. Na maioria das vezes, os diuréticos são usados ​​como adjuvantes no tratamento de doenças do coração, rins, fígado, que são acompanhadas de edema. Os diuréticos destinam-se apenas a reduzir ou eliminar a congestão, e o tratamento principal deve eliminar o processo patológico que provoca o acúmulo de excesso de líquidos no corpo.

As primeiras drogas diuréticas de altoa eficácia apareceu há cerca de cem anos, quando o efeito diurético do mercúrio, ou melhor, de seus compostos usados ​​no tratamento da sífilis, foi revelado por completo acidentalmente. Atualmente, devido à sua alta toxicidade, os diuréticos de mercúrio não são mais utilizados, entretanto, o estudo dessas drogas tem desempenhado um papel importante na formação do conhecimento moderno dos mecanismos de ação extra-renal e diurético dos diuréticos.

Além do obsoleto usado anteriormenteOs diuréticos de mercúrio, que são derivados da xantina, são atualmente sintetizados e usados ​​por muitos outros fármacos mais eficazes: diclotiazida, furosemida ciclometiazida (derivados de benzotiadiazina), diacarb (inibidor da anidrase carbônica), pterofeno - triamtereno, allacil (derivados de pteridina) e dr.

Além de medicamentos de combateAo acumular líquido em excesso no corpo, diuréticos naturais (ervas) são amplamente usados, como folhas de lingonberry e bearberry, vários chás renais, botões de bétula, cargas diuréticas nº 1 e nº 2, erva de cavalinha.

O principal efeito dos diuréticos éaumento da excreção renal de íons sódio e água. Devido à sua capacidade de influenciar o equilíbrio hídrico e eletrolítico, o tônus ​​vascular e o volume sanguíneo, os diuréticos são frequentemente usados ​​como agentes anti-hipertensivos. Os diuréticos, que têm forte efeito diurético, devido à aceleração da excreção renal, são usados ​​no tratamento de intoxicações por várias substâncias solúveis em água.

Único, levando em consideração todos os aspectos da açãodiuréticos, a classificação não existe hoje. Todos os diuréticos, tendo uma estrutura química diferente, diferem uns dos outros em sua localização, mecanismo, força de ação, velocidade de início do efeito, sua duração e efeitos colaterais. Por muito tempo, a classificação dos diuréticos foi baseada em sua estrutura química, também houve tentativas de classificá-los pela natureza de seu efeito sobre os rins, mas para muitos diuréticos, a ação extra-renal também é característica. Portanto, é mais racional classificar todos os diuréticos de acordo com o mecanismo de sua ação.

Com base na farmacodinâmica dos medicamentos, todos os diuréticos modernos são divididos em três grupos:

  • diuréticos poupadores de potássio que aumentam a excreção de sódio e afetam ligeiramente a excreção de potássio. Estes incluem amilorida, triamtereno, espironolactona e eplerenona.
  • saluréticos - derivados tiazídicos, semelhantes aos tiazídicos, diuréticos de alça, inibidores da anidrase carbônica.
  • diuréticos osmóticos que aumentam a pressão nos túbulos e evitam a reabsorção de água - manitol, uréia.

Além da classificação farmacodinâmica, os diuréticos são classificados de acordo com a taxa de início e a duração desse efeito.

De acordo com a força da ação, eles se distinguem:diurético fraco, médio e forte. De acordo com a velocidade de início do efeito diurético, os fármacos se distinguem com ação de emergência (rápida) - 30-40 minutos, ação média - 2-4 horas, ação lenta - 2-4 dias. Pela duração do efeito diurético: ação curta - 5-8 horas, duração média - 8-15 horas, ação longa - vários dias.

A principal área de uso dos diuréticos são as doenças cardiovasculares, especialmente a insuficiência circulatória com síndrome do edema e hipertensão arterial.

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