Um coagulograma ou hemostasiograma é uma análiseque determina a coagulação do sangue. A norma para o tempo de sangramento em caso de danos à pele é de 2-3 minutos após o sangue estar fora do vaso sanguíneo. Se esse indicador se desviar em uma direção ou outra, o médico, por análise, determina as características dos distúrbios que causaram essa desarmonia e prescreve o tratamento necessário.
Um coagulograma é prescrito durante o exame comgravidez, com suspeita de hepatopatia e em pré ou pós-operatório. Além disso, com doenças auto-imunes e com patologia da coagulação do sangue, com varizes e patologia vascular, é mostrada uma análise para a coagulação do sangue. A taxa de coagulação depende diretamente da quantidade de protrombina no sangue.
A protrombina é uma proteína responsável porcoagulação sanguínea. É um componente importante de outra proteína do sangue, a trombina. Portanto, ao fazer a análise, os auxiliares de laboratório não apenas calculam o tempo diretamente, mas também descrevem a composição química, o percentual de proteínas que determinam a coagulação do sangue. A taxa de conteúdo de protrombina no sangue é de 78-142%.
O sangue nos vasos sanguíneos ésua viscosidade e fluidez se assemelham à água. Esta é a principal condição sob a qual o sangue pode desempenhar sua função principal - mover-se através dos vasos, fornecendo oxigênio, proteínas, vitaminas e outros produtos essenciais a todos os órgãos. Mas no momento do dano à parede do vaso e sua saída do leito, bem como quando a tromboplastina tecidual entra nele, é ativado um programa que garante a coagulação do sangue. A taxa de tempo de trombina, ou seja, o tempo de coagulação do sangue, é de 11-17,8 s (segundos).
Se a taxa de coagulação do sangue do pacienteé rejeitado no sentido de reduzi-lo, então há um risco de grande perda de sangue durante as operações ou lesões acidentais, bem como durante o parto e a menstruação. Freqüentemente, essa patologia ocorre no contexto de diabetes mellitus ou com tratamento prolongado com anticoagulantes indiretos.
Os homens têm uma doença congênita chamada hemofilia, que é hereditária. As próprias mulheres não sofrem dessa doença, mas são portadoras dos genes da hemofilia.
Para restaurar a taxa de coagulação dos pacientesprescrever inibidores de fibrinólise, coagulantes de ação direta obtidos do sangue de um doador, vitamina K ou a droga "Vikasol", sulfato de protamina, ou dar ao paciente uma transfusão de plasma sanguíneo de um doador. Todos esses medicamentos e procedimentos retardam a dissolução dos coágulos sanguíneos e param o sangramento.
Mas se, ao contrário, o tempo do paciente for reduzidocoagulação sanguínea? A taxa de coagulação, como já mencionado, é de 2-3 minutos, mas em um paciente ela coagula instantaneamente? Então, isso é ótimo! Nesse caso, a perda de sangue é mínima, qual é o problema?
Acontece que tais desvios são os mais perigosos. É o aumento da coagulabilidade que ameaça o paciente com acidente vascular cerebral, tromboflebite, varizes, hemorróidas e outros.
Por que essa anomalia ocorre?Existem muitas razões para o aumento da coagulação do sangue. Por exemplo, perda profusa de fluidos pelo corpo com diarréia ou vômito ou envenenamento ou doenças intestinais infecciosas; com aumento do volume urinário, típico de doenças renais, diabetes mellitus ou diabetes insipidus; enquanto toma certos medicamentos; com queimaduras extensas e edema pulmonar tóxico.
Também é um sintoma de aumento da coagulação sanguíneapode ocorrer como resultado de fermentopatias congênitas ou adquiridas, invasões parasitárias, doenças hepáticas, dano endotelial, doenças vasculares, estase (desaceleração do movimento ou mesmo pará-lo) nos capilares, muitas vezes devido a isquemia, congestão venosa ou dano tóxico ao órgão. A síndrome da coagulação sanguínea também pode se desenvolver durante a gravidez ou durante o uso de certos anticoncepcionais.
Esta síndrome é o primeiro estágio da síndrome da coagulação intravascular disseminada.Esta doença praticamente não é passível de tratamento com remédios populares. Freqüentemente, os pacientes recebem tratamento hospitalar complexo, que deve ser estritamente seguido.
