A luxação da articulação do joelho resulta deimpacto na perna, abdução forçada da perna, extensão. Como resultado da ação da força, as superfícies articulares da tíbia e do fêmur são deslocadas. Dependendo do deslocamento da tíbia, as luxações anterior e posterior são diferenciadas. Lesão leva a danos nos ligamentos da articulação. A combinação mais frequente e menos favorável: dano ao menisco medial, lateral medial e ligamentos cruzados anteriores. Talvez danos isolados a qualquer elemento do aparelho ligamentar.
Luxação do joelho: sintomas
Deformação acentuada do membro emáreas da articulação do joelho, incompatibilidade dos eixos da coxa e da perna. A área articular é agudamente dolorosa, não há movimentos. Dependendo da direção da força, um deslocamento da articulação do joelho é acompanhado por um deslocamento da perna. Portanto, as luxações podem ser complicadas pela compressão de grandes vasos e nervos. Essa é a base para sempre verificar o pulso nos vasos do pé e a quantidade de extensão ativa do pé.
Lesão ligamentar
Se os ligamentos estão danificados, há uma limitaçãomobilidade, tensão muscular, derrame na articulação, inchaço na articulação, hemartrose. Para determinar a lesão dos ligamentos laterais, são realizadas abdução e adução da perna com uma coxa fixa. Para determinar a lesão do ligamento cruzado, é realizado um teste de gaveta.
Exame radiológico necessáriorealizar mesmo com um quadro clínico pronunciado. Este método de diagnóstico é realizado para excluir danos ósseos. Uma discrepância nas extremidades articulares dos ossos de 10 mm ou mais indica danos aos ligamentos cruzados.
Luxação do joelho: tratamento
Tratamento conservador.A luxação da articulação do joelho é definida necessariamente sob anestesia. O mecanismo de reposição é completamente oposto ao mecanismo de trauma: o membro é estendido em comprimento e a pressão é aplicada às extremidades articulares deslocadas na direção oposta ao trauma. O tratamento conservador do dano ligamentar envolve punção da articulação do joelho, evacuação de fluidos e imobilização por 3 semanas. Se os ligamentos são insolventes, uma operação é realizada.
Tratamento cirúrgico.Quando o fêmur é violado na cápsula articular danificada, a luxação da articulação do joelho é corrigida apenas por cirurgia. Após uma redução fechada, após 3-4 dias, é realizada cirurgia para restaurar os ligamentos e cápsulas da articulação. Nos estágios iniciais, a operação é realizada com uma ruptura completa dos ligamentos: várias suturas nodais são aplicadas ou alo ou autoplastia. A fixação da articulação do joelho com gesso dos dedos dos pés à articulação do quadril, quando é impossível realizar a cirurgia, é realizada na posição mais fisiológica do membro: flexão da articulação do joelho para 150-160o. A fixação dura 2 meses.
Fisioterapia. Após a secagem do gesso, é prescrito UHF. Após a remoção do curativo - reabilitação: massagem, procedimentos térmicos, terapia por exercícios.
