Alanínaminotransferáza (ALT) je jednou z hlavnýchindikátory porážky buniek pečene a srdcového svalu. Hlavnými ukazovateľmi pre použitie ALT sú toxické poškodenie pečene, preventívne vyšetrenia a vírusová hepatitída.
ALT je tiež enzým zapojený dobunkový metabolizmus aminokyselín. Jeho najväčšie množstvo je v obličkách, pečeni, kostrovom a srdcovom svale. Pretože ALT je lokalizovaná hlavne v cytoplazme bunky, akékoľvek poškodenie tejto bunky vedie k zvýšeniu obsahu alebo aktivity tohto enzýmu.
Pri akútnych alebo chronických ochoreniach môžeobjavia sa organické lézie, ktoré budú sprevádzané nekrózou etiologických buniek, čo povedie k uvoľneniu alanínaminotransferázy do krvi z lézie. Počiatočný rast aktivity enzýmu pri akútnom infarkte myokardu nastáva po asi 6 až 12 hodinách a zhoduje sa s vrcholom aktivity ALT.
Najcharakteristickejšie je zvýšeniealanínaminotransferázy v krvi pri ochoreniach pečene, ktoré sú sprevádzané hepatitídou alebo toxickými účinkami. Enzým ALT je tiež indikátorom hodnotenia závažnosti hepatitídy A, B a C. Bez zohľadnenia etiológie, pri akútnej hepatitíde sa môže aktivita ALT zvýšiť desaťnásobne a viesť k žltačke.
Самое высокое повышение активности фермента pozorované pri akútnej vírusovej hepatitíde. Pri priaznivom priebehu ochorenia dochádza k normalizácii aktivity v priebehu mesiaca. V prípade predĺženia tohto obdobia to môže znamenať prechod z akútnej na chronickú hepatitídu.
При хроническом гепатите, метафазах печени, раке pečeň, ako aj infekčná mononukleóza, dochádza k miernemu zvýšeniu aktivity ALT. Aktivita alanínaminotransferázy sa môže zvýšiť aj počas infarktu myokardu, ale v oveľa menšej miere, aspoň v porovnaní s aspartátaminotransferázou (AST). Pre čo najpresnejšiu diagnostiku sa vypočíta de Rytisov koeficient, čo je pomer ALT aktivity k AST.
Norma AST ALT je 1,3 ± 0,4.Je prekročená s poškodením srdcového svalu. S nekrózou pečeňových buniek vo vírusovej hepatitíde ALT AST rýchlosť klesá na 0,6 - 0,8. Tieto údaje sú na Ukrajine av Európe veľmi rozšírené, ale na základe niektorých činidiel sa tieto ukazovatele môžu mierne líšiť. Všetko závisí od súboru činidiel, ktoré určujú enzýmy ALT a AST, ako aj od laboratórií, ktoré pri určovaní parametrov transaminázy zvyčajne používajú štandard.
Pri akútnej hepatitíde je prekročená rýchlosť ALT.viac ako AST. Pri infarkte myokardu sa tento infarkt prekročí. Vzhľadom k tomu, že táto choroba ALT zvyšuje normu menej, de Ritis koeficient sa výrazne zvyšuje. S vírusovou hepatitídou ALT sa rýchlosť vracia v priebehu niekoľkých týždňov.
Pre dospelých a deti staršie ako jeden rok pre mužov je to 10-40 jednotiek na liter krvi a pre ženy 7-35. Od narodenia do jedného roka je miera ALT u detí asi 13 až 45 jednotiek na liter krvi.
Indikácie pre túto analýzu sú zvyčajnesú diagnostikované ochorenia pečene, diferenciálna diagnostika, vyšetrenie darcov, výskum v centre vírusovej hepatitídy, patológia myokardu, ako aj ochorenia kostrového svalstva.
Hladina ALT sa má merať nalačno ráno, pretože koeficient sa môže počas dňa meniť. Indikátor môže byť zvýšený, ak je telesná hmotnosť mimo normálneho rozsahu.
Výskum ALT je vyrobený biochemickýmimetóda používajúca sérum bez stôp po hemolýze v špeciálnej skúmavke s červeným viečkom alebo v plastovej skrutke so skrutkovacím uzáverom. Sérum sa uchováva najviac jeden deň.
