Anaeróbna infekcia spôsobená patogénnymianaeróbov a vyskytuje sa pri zraneniach a iných rozsiahlych léziách mäkkých tkanív, a to aj počas plánovaných a núdzových operácií na brušnej dutine. Ochorenie sa vyznačuje rýchlym rozširovaním nekrózy a rozpadom mäkkých tkanív, ťažkou intoxikáciou tela bez zjavných príznakov zápalu. Príčinné činitele anaeróbnych infekcií sa nachádzajú v prostredí pomerne často, nachádzajú sa tiež v črevách zvierat a ľudí.
Aké je nebezpečenstvo anaeróbnej infekcie?
Anaeróbna infekcia má tendenciu vylučovaťtoxíny, ktoré spôsobujú hemolýzu tkaniva, poškodenie vnútorných orgánov a vaskulárnu trombózu, ako aj nekrotické a neurotoxické hemotoxíny. Produkty baktérie a tkanivového rozkladu majú všeobecný toxický účinok na telo, môže sa vytvoriť lokálne zameranie (plynový absces). Súčasne sa takmer okamžite objavujú hrubé zmeny svalov a krvných ciev, objavuje sa nekróza nervov, vlákien a fascie. Svaly strácajú elasticitu, sú šedé, nudné, ľahko sa zahrejú prstami, sú pórovité (s plynovou formou) a vodnaté (s edematóznou formou). Existujú metastatické lézie, najčastejšie na miestach modrín, kongescií alebo injekcií. Avšak hlavným problémom anaeróbnej infekcie je poškodenie centrálneho nervového systému mikrobiálnymi toxínmi a produktmi rozpadu tkanív.
Čo určuje vývoj anaeróbnej infekcie?
Avšak prítomnosť mikróbov v rane neznamená, že choroba sa začne rozvíjať. V každom prípade bude výskyt a výsledok ochorenia závisieť od niekoľkých rozhodujúcich faktorov:
Klasifikácia anaeróbnej infekcie
Stanoviť úplnú diagnózu a prijaťpri rozhodovaní o vykonaní liečebných opatrení je potrebné klasifikovať existujúcu infekciu. V modernej medicíne sa táto otázka rieši s prihliadnutím na distribúciu, dynamiku, anatomické vlastnosti a klinické a morfologické ukazovatele procesu. Anaeróbna infekcia v chirurgii sa bežne delí na dve klasické formy: emfyzémovú (gangréna plynu, flegmón plynu) a edematóznu (malígny edém). Spoločným znakom týchto dvoch typov je súčasne rýchla nekróza tkanív s progresiou a šírením mikróbov mimo ranu.
Anaeróbna infekcia. Klinika a priebeh ochorenia.
Priebeh choroby je svižný, rýchlyprogresívne a bleskovo rýchle. Pre tropický priebeh ochorenia je charakteristický neskorý nástup procesu (približne piaty alebo šiesty deň) a jeho pomalé šírenie. Smrteľný výsledok je v tomto prípade možný za dva až tri týždne. Rýchlo progresívny priebeh je charakterizovaný nástupom ochorenia na druhý alebo tretí deň, smrť môže nastať štvrtý alebo šiesty deň. Fulminantný priebeh ochorenia je charakterizovaný vývojom klinických príznakov v priebehu niekoľkých hodín a môže byť smrteľný už na druhý deň.
Anaeróbna infekcia. Liečba.
Lekársky komplex zameraný na boj proti anaeróbnej infekcii obsahuje najmenej tri zložky:
Pre pacientov s anaeróbnou infekciouchirurgická liečba, od disekcie postihnutej oblasti po amputáciu končatiny. Po excízii je rana voľne tampónovaná tampónmi s dezinfekčnými zmesami a neustále je podávané antibiotikum.
Anaeróbna infekcia je vážnou komplikáciou avyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Ak sa aeróbna infekcia môže šíriť dostatočne rýchlo bez ohrozenia života človeka, potom zanedbanie anaeróbnej infekcie môže človeka stáť život. Toto si treba pamätať vždy!
