Hemodialýza - aký je postup?

Hemodialýza sa používa na čistenie krvi z dusíkatých zlúčenín a elektrolytov v prípadoch, keď sa obličky nedokážu vyrovnať so svojou prácou.

Aký je tento postup? Vykonáva sa pomocou "umelej obličky" - špeciálneho zariadenia pozostávajúceho z troch zložiek. Pozrime sa podrobnejšie na podstatu tohto procesu.

Čo je hemodialýza?

Tento postup sa nazýva aj mimotelovýdetoxikácia. Tento názov zdôrazňuje podstatu procesu - prirodzená filtrácia, ktorú musia vykonávať obličky, sa vykonáva z tela. Metabolizmus prostredníctvom polopriepustnej membrány sa nazýva hemodialýza.

Čo je to z biochemického hľadiska?Na jednej strane sa membrána premyje krvou obsahujúcou elektrolyty a dusíkaté odpady. Na druhej strane s dialyzačnou tekutinou. Tieto dve tekutiny vytvárajú koncentračný gradient, pozdĺž ktorého sa z krvi uvoľňujú metabolické produkty. Ultrafiltrácia, ktorá je hemodialýzou (čo to je a aký je postup pri jej vykonávaní, popíšeme trochu nižšie), sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia.

"Umelá oblička"

Táto jednotka má tri komponenty.Dialyzátor je z nich najdôležitejší, je vybavený polopriepustnou membránou zo syntetických materiálov alebo celulózy. Je to funkčný prvok, ktorý poskytuje filtráciu telesných odpadových produktov a toxínov. Jednotka tiež obsahuje zariadenie, ktoré dodáva krv cez skúmavky, a zariadenie na prípravu dialyzačného roztoku. Krv tiež obsahuje proteíny, baktérie a veľké prvky, ktoré sú zachytené membránou.

Potom sa cez žilu vrátia do tela.Krv sa pumpuje do dialyzátora hadičkami pomocou valčekovej pumpy. Systém tiež meria prietok krvi a krvný tlak. Tieto ukazovatele monitoruje hemodialyzačný lekár. Tiež určuje zloženie roztoku dialyzátu - v závislosti od hladiny elektrolytov v krvnej plazme je potrebné ho upraviť. Koncentrácia draslíka často kolíše, niekedy sodíka.

Kto potrebuje umelú obličku?

Ambulantná hemodialýza je predpísaná preniektoré choroby, ako napríklad chronické zlyhanie obličiek, silná otrava alkoholom, predávkovanie drogami a niektoré jedy. Bez hemodialýzy môže pacient zomrieť. Po tomto postupe môžu ľudia pokračovať v normálnom živote. Kontraindikáciami jeho správania sú niektoré krvácanie, pľúcna tuberkulóza (v aktívnej forme), zhubné nádory, psychóza, staroba s prítomnosťou diabetes mellitus, ateroskleróza, chronická hepatitída, cirhóza, srdcové zlyhanie a niektoré ďalšie choroby. Hemodialýza sa odporúča vykonávať asi trikrát týždenne, jej trvanie je asi 4 hodiny. Tento postup môžete vykonať v súlade s rôznymi programami. V závislosti od typu použitej membrány sa hemodialýza môže skutočne vykonávať každý deň alebo sa môže znížiť počet procedúr na dva za týždeň.