Prvé skríningové vyšetrenie je naplánované nadetekcia malformácií plodu, analýza umiestnenia a prietoku krvi placentou, ako aj stanovenie prítomnosti genetických abnormalít. Ultrazvukové vyšetrenie 1. trimestra sa vykonáva v období 10 až 14 týždňov výlučne podľa pokynov lekára.
Ultrazvuk sa vykonáva na špeciálne vybavených súkromných klinikách alebo ženských klinikách, na ktorých existujú príslušní odborníci, ktorí sú schopní vykonávať potrebnú diagnostiku.
Vykonajte úplné vyšetrenie v malomtehotenstvo termín pomôže ultrazvukové vyšetrenie 1 trimester. Ako sa štúdia uskutočňuje, ošetrujúci lekár vysvetlí, a ak je to potrebné, povie vám, ako sa pripraviť na diagnózu.
Skríningová štúdia sa vykonáva transabdominálne (cez brušnú stenu) pomocou ultrazvukového diagnostického prístroja. V konečnom ultrazvukovom protokole sú uvedené tieto ukazovatele:
Presný čas bude schopný určiť odborník na ultrazvuktehotenstva, vylúčiť akékoľvek genetické patológie a malformácie plodu a tiež zistiť, či v reprodukčnom systéme žien nie sú patológie, ktoré môžu komplikovať priebeh tehotenstva alebo spôsobiť jeho ukončenie. Ultrazvukové vyšetrenie 1. trimestra poskytuje úplné vyšetrenie tehotnej ženy a plodu podľa všetkých potrebných parametrov.
Pred zahájením diagnostiky by mal lekár objasniťdátum začiatku poslednej menštruácie, aby bolo možné skontrolovať zhodu plodu s obdobím gravidity. Dešifrovanie vykonáva priamo lekár, ktorý rozumie terminológii a pozná normy vývoja plodu.
Najdôležitejšími ukazovateľmi prvého skríningu sú srdcová frekvencia a veľkosť plodu plodu. ChES v období od 10 do 14 týždňov sa môže pohybovať medzi 150 - 175 úderov / minútu.
Veľkosť plodu od prsta po kostrč v termíne 13týždne by mali byť aspoň 45 mm. Ultrazvukové vyšetrenie 1. trimestra sa musí vykonávať do 13 týždňov 6 dní, pretože v budúcnosti bude ťažké určiť súlad fetálnych parametrov s akceptovanými normami.
Prítomnosť chromozomálnych abnormalít ploduurčená hrúbkou goliera. Tento ukazovateľ vám umožňuje určiť iba skríning za 1 trimester. Ako sa ultrazvuk robí, nájdete ho na internete alebo sa obráťte na svojho lekára.
Analýza štruktúry a umiestnenia choriónu to umožňujeurčiť budúce umiestnenie placenty, určiť, ako sa vyvíja tehotenstvo. Je dôležité poznamenať, že ak je chorión pripevnený v blízkosti vnútorného hltanu maternice, existuje šanca na rozvoj placenta previa.
Žĺtkový vak do 12. týždňa takmer úplneje neutralizovaný, pretože do tejto doby placenta začína dozrievať, čo bude vykonávať všetky rovnaké funkcie a poskytne plodu výživné látky a všetky faktory potrebné pre normálny vývoj.
Analýza stavu pohlavných orgánov žienje veľmi dôležité. Pretože neštandardná forma maternice (sedlo, dvojkrídla) môže spôsobiť potrat alebo zmrazenie plodu. Prílohy sa skúmajú aj na cysty. V niektorých prípadoch, počas tehotenstva, je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie patológie.
Aby sa popísali zistené patológie, uzistický lekárzadajte komentár na konci protokolu. Ultrazvukové vyšetrenie 1. trimestra je veľmi dôležité vyšetrenie, ktoré umožňuje plne identifikovať všetky možné patológie a abnormality vývoja plodu a pohlavných orgánov tehotnej ženy.
Pred postupom sa nevyžaduje súlad.špeciálna strava alebo čistenie čriev. Žena musí do svojej ultrazvukovej miestnosti priniesť len uterák a jednorazovú plienku. Pri prvej návšteve ultrazvukovej miestnosti musíte počkať na mierne naplnenie močového mechúra.
Skúsený lekár bude schopný včas odhaliť akýkoľvek, aj menší problém a účinne ho odstrániť bez poškodenia vyvíjajúceho sa plodu alebo zdravia matky.
Krčka krku v období 11-13 týždňov by nemalapresahujú 3 mm. Dešifrovanie ultrazvukového vyšetrenia 1. trimestra by mal vykonávať iba ošetrujúci lekár, ktorý pozná všetky individuálne vlastnosti tela.
Okrem hrúbky golierového priestoru je možné prítomnosť Downovho syndrómu určiť aj pomocou takých faktorov, ako sú:
Je potrebné poznamenať, že niektoré ukazovatelemôže sa vyskytnúť aj u zdravých detí. Platí to najmä pre prítomnosť nosovej kosti, ktorá chýba približne 11 týždňom u približne 2% detí. Porucha prietoku krvi sa vyskytuje u 5% zdravých detí a nejde o patológiu, ktorá si vyžaduje lekársky zásah.
Je potrebné starostlivo analyzovať výsledky skríningu 1 trimestra. Ultrazvuk nie je vo všetkých prípadoch schopný ukázať úplný obraz o vývoji dieťaťa.
Pred odobratím krvi zo žily je potrebné dodržať diétu deň pred vyšetrením a vylúčiť:
Do 4 hodín pred odberom krvi musíte úplne odmietnuť jesť. Takto získate najpresnejší výsledok.
V prvom trimestri je potrebné vykonať nielen ultrazvukové vyšetrenie, ale tiež je potrebné vyšetriť krv zo žily, ktorá určuje hladinu hCG a PAPP-A.
V diagnóze krvi je stanovená nielencelkový hCG, ale aj jeho voľná p-podjednotka. Normálne by mal byť tento ukazovateľ v akomkoľvek laboratóriu v rozmedzí 0,5 - 2 MoM. V rozpore s normami sa výrazne zvyšuje riziko prejavu Downovho syndrómu u plodu alebo rôznych chromozomálnych abnormalít.
Zvýšená p-podjednotka hCGoznačuje prítomnosť Downovho syndrómu u plodu. Zatiaľ čo zníženie koncentrácie tohto ukazovateľa zvyšuje riziko, že sa u dieťaťa vyvinie Edwardsov syndróm.
PAPP-A je plazmatický proteínA, spojené s tehotenstvom. Pomerné zvýšenie tohto ukazovateľa naznačuje normálny priebeh tehotenstva. Odchýlka od normy znamená prítomnosť patológií plodu. Platí to však len pre zníženie koncentrácie indikátora v krvi pod 0,5 MoM, prekročenie normy nad 2 MoM nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre vývoj dieťaťa.
V laboratóriách existujú špeciálne počítačové programy, ktoré v prítomnosti jednotlivých ukazovateľov vypočítavajú riziko vzniku chromozomálnych chorôb. Jednotlivé ukazovatele zahŕňajú:
Po zadaní všetkých ukazovateľov v programe, onavypočíta priemerný RARP a hCG pre konkrétny gestačný vek a vypočíta riziko anomálií. Napríklad pomer 1: 200 naznačuje, že u ženy s 200 tehotenstvami bude mať jedno dieťa chromozomálne abnormality a 199 detí sa narodí úplne zdravých.
Negatívny test naznačuje nízke riziko rozvoja Downovho syndrómu u plodu a nevyžaduje žiadne ďalšie testy. Ďalším vyšetrením pre túto ženu bude ultrazvuk v druhom trimestri.
V závislosti od pomeru získaného vlaboratórium je daný záver. Môže byť pozitívny alebo negatívny. Pozitívny test naznačuje vysokú pravdepodobnosť, že bude mať dieťa s Downovým syndrómom, po ktorom lekár predpíše ďalšie štúdie (amniocentéza a odber choriových klkov) na stanovenie konečnej diagnózy.
Ultrazvukové vyšetrenie 1. trimestra, recenzie o ktorýchaby žena lepšie pochopila výsledky, nestojí to za to brať vážne, pretože protokol môže správne dešifrovať iba lekár.
Ak sa zistí vysoké riziko narodenianezdravé dieťa by sa nemalo okamžite uchýliť k extrémnym opatreniam na ukončenie tehotenstva. Spočiatku je potrebné navštíviť lekára genetiky, ktorý vykoná všetky potrebné štúdie a presne určí, či existuje riziko, že u dieťaťa dôjde k vzniku chromozomálnych abnormalít.
Vo väčšine prípadov je to genetické vyšetrenieodmieta prítomnosť problémov u dieťaťa, a preto tehotná žena môže dieťa bezpečne rodiť a rodiť. Ak vyšetrenie potvrdí prítomnosť Downovho syndrómu, rodičia sa musia sami rozhodnúť, či ich nechajú otehotnieť alebo nie.
Keď je žena oplodnená IVFsa môžu líšiť. Koncentrácia hCG bude súčasne prekročená, PAPP-A sa zníži asi o 15%, ultrazvukové vyšetrenie môže preukázať zvýšenie LZR.
Problémy s hmotnosťou tiež veľmi ovplyvňujú hladiny hormónov. S rozvojom obezity hladina hormónov významne stúpa, ak je telesná hmotnosť príliš nízka, hormóny sa tiež znížia.
Výsledky môžu ovplyvniť aj obavy tehotnej ženy spojené s obavami o správny vývoj plodu. Preto by sa žena nemala vopred pripraviť na negatívny postoj.
Žiadny lekár nemôže vynútiť prerušenietehotenstvo. Rozhodnutie o pokračovaní tehotenstva alebo o ukončení tehotenstva môžu urobiť iba rodičia dieťaťa. Preto je potrebné tento problém starostlivo zvážiť a určiť výhody a nevýhody porodenia dieťaťa s Downovým syndrómom.
Mnohé laboratóriá vám umožňujú vidieť trojrozmerný obraz o vývoji dieťaťa. Fotografia ultrazvukového vyšetrenia 1. trimestra umožňuje rodičom navždy uchovávať spomienky na vývoj ich dlho očakávaného dieťaťa.
