Лечење и прва помоћ код крварења из носа

У свакодневном животу крварење из носа нијеје ретка и може се јавити и код одрасле особе и детета. На први поглед, ово је апсолутно безопасна појава, али у ствари, тако се озбиљна патологија може осетити. Суочени са сличном ситуацијом, важно је знати какву прву помоћ треба пружити пацијенту због крварења из носа, јер је ово стање врло опасно, а у неким случајевима и животно опасно.

Опште информације

Патолошко стање у којем се крв ослобађа из назалних пролаза назива се епитакис. Појава је прилично честа, може се јавити у било којој доби.

Ако су напади ретки, пацијентипрактично не идите код лекара и импровизованим средствима зауставите крварење из носа. Разлози, прва помоћ и методе лечења разликоваће се у случају када се рецидиви са великим губитком крви често јављају и узрокују погоршање благостања.

Разлози за развој крварења из носа

Разликују се локални и општи узроци крварења из носа.

Локални узроци укључују:

• Повреда носа (прелом, контузија).
• Неоплазме у носној шупљини (полипи, тумори).
• Дистрофичне промене (закривљеност септума, хронична фаза атрофичног ринитиса).
• Опекотине носне шупљине различите етиологије.
• Сувоћа носне опне.
• ОРЛ патологија (аденоиди у детињству, синуситис).

Уобичајени разлози:

• Оштар пораст (хипертензија) или смањење крвног притиска (хипотензија).
• Прегревање тела, сунчаница.
• Болести кардиоваскуларног, хематопоетског система.
• Патологија бубрега, јетре.
• Хормонске промене (трудноћа, почетак менструације код девојчица).
• Стрес вежбања.
• Анемија
• Улазак страног тела у нос (нарочито у детињству).

Упркос чињеници да патологија обично пролазинезависно (уз помоћ одређених манипулација), у сваком случају треба пружити прву помоћ за крварење из носа. Пожељно је то учинити што је пре могуће како губитак крви не би проузроковао погоршање укупног благостања.

Крварење из носа: врсте

У медицинској пракси, назалникрварење на месту локализације, интензитет, трајање. У 90% случајева, патологија се јавља у зони Кисселбацх (предњи део носне преграде са хороидним плексусом). У овом тренутку, посуде се налазе близу површине. Ово крварење није интензивно и не представља опасност за живот.

Са задњом локализацијом, великасудова, ослобађа се значајна количина крви. Прва помоћ за крварење из носа у овом случају треба да буде непосредна и да је спроведу стручњаци. Интензивно крварење готово је немогуће зауставити сами.

Према интензитету и обиму изгубљене крви разликују се:

• Мала крварења из носа - пролази без изражених симптома погоршања добробити пацијента. Изгуби се до неколико милилитара крви, што не представља опасност за живот.
• Просечне (умерене) крварења из носа - пацијент се може осећати лоше, појављује се појава тинитуса, бледило коже. Изгуби се око 15% крви (не више од 300 мл).
• Тешка (интензивна) крварења из носа -прву помоћ пацијенту у овом случају треба пружити одмах. Губитак крви може бити и до 1 литра. Ово је испуњено хеморагичним шоком, губитком свести и оштрим падом крвног притиска.

Дијагностика

Када се пријављујете за квалификованог лекараУз помоћ специјалисте, извршиће се примарни преглед и обавити разговор са пацијентом. Понекад се поставља диференцијална дијагноза како би се разликовала крварења из носа од плућних или желучаних.

Да би утврдио врсту патологије, лекар прописујериноскопија (ендоскопија носа). Поступак ће вам омогућити да истражите извор крварења, узмете материјал за анализу и извршите микрохируршке интервенције. Рентген је потребан ако постоји сумња на прелом.

Зашто крвари из носа код деце?

Најчешћи узрок носакрварење код деце - оштећење носне шупљине. Најчешће се то дешава када убодете прст у нос, али се може десити и након уласка страног предмета (ситни делови играчака, дугмад). Прву помоћ код крварења из носа треба пружити детету на време.

У адолесценцији је тело изложено повећаном стресу (образовном, физичком, психо-емоционалном) и хормоналним променама, које такође могу проузроковати развој патологије.

Прва помоћ код крварења из носа: алгоритам деловања

Када помажете пацијенту код крварења из носа, морате се придржавати следећих правила:

• Пацијента треба умирити. Емоционално прекомерно узбуђење, узбуђење повећавају откуцаје срца, што ће заузврат повећати губитак крви. Да бисте то урадили, довољно је дисати равномерно и дубоко.
• Дајте тачан положај.Препоручљиво је да пацијента седнете, лагано нагните главу напред. Строго је забрањено забацивање главе уназад! У овом положају, крв ће ући у стомак, што може изазвати повраћање. Нагињањем главе напред можете пратити количину изгубљене крви.
• Притисните прстима крила носа. Ово ће помоћи заптивању посуда.
• Нанесите хладан мост на нос (лед, крпа натопљена хладном водом).
• Укапати у носне пролазе вазоконстрикторне капи ("Напхтизин", "Фармазолин").
• У нос ставите памучне брисаче. То се ради ако се сумња на задње крварење или ако горе наведене мере не делују. За најбољи ефекат, тампони се навлаже раствором водоник-пероксида.

Специјализована прва помоћ закрварење из носа је неопходно ако то не можете сами зауставити у року од 20 минута. У овом случају, пацијент мора да позове (без грешке) хитну помоћ.

Предострожности

Пацијент са крварењем из носа не би требао битигомила. Овај положај само ће повећати ослобађање крви која може ући у плућа или једњак. Такође је забрањено пухати нос да бисте ослободили носне пролазе из крвних угрушака. То ће довести до тога да се угрушак поново сломи и крвари.

Прва помоћ код крварења из носа код децесе не разликује од оног код одраслих, али родитељи треба да координишу дечје поступке. Ако је узрок патологије улазак страног предмета, забрањено је самостално извлачење. Свака таква манипулација може додатно оштетити површину слузнице и повећати крварење.

Ако се користи за заустављање крварењатампон, мора се навлажити водоник-пероксидом пре него што га уклоните из ноздрве. Извлачењем сувог бриса можете оштетити настали крвни угрушак и крв ће поново тећи.

Треба потражити медицинску помоћ кадачести релапси крварења из носа. Такође, индикације су повраћање са нечистоћама крви код пацијента, висок крвни притисак, присуство патологија које утичу на стварање и коагулацију крви, повреде носа, велики губитак крви.

Како лијечити?

У тежим случајевима, специјализованиПрва помоћ. За епистаксе који трају више од 20 минута, пацијент мора бити хоспитализован. Медицинску терапију ће одабрати лекар у зависности од врсте патологије. Хемостатички лекови се могу давати интрамускуларно (интравенозно) или орално.

Згрушавање крви се повећава за:

• "Дитсинон" (натријум етамзилат) - узима се у обликутаблете или убризгане. Производи брз хемостатски ефекат и не узрокује повећану коагулабилност, што омогућава дуготрајну употребу (како је прописао лекар).
• Калцијум хлорид - прописан за појачавање ефекта хемостатских лекова. Побољшава васкуларну контрактилност.
• Аминокопроична киселина - смањује васкуларну пропустљивост и блокира процес разређивања крви. Примењује се интравенозно, али има неке контраиндикације.
• "Викасол" - аналог витамина К, прописан је код проблема са згрушавањем крви.

Можете решити проблем помоћу рецепата традиционалне медицине. Биљке попут овчарске торбе, коприве, столисника имају хемостатска својства.

Хируршке методе

У ретким случајевима, када прва помоћ за носкрварење и терапија лековима не дају позитивне резултате, назначена је операција. Најједноставнији хируршки начин за заустављање испуштања крви из носне шупљине је каутеризација слузокоже (коагулација) ласером, електричном енергијом, ултразвуком, течним азотом или посебним супстанцама (сребро нитрат у раствору, трихлоросирћетна киселина).

У зависности од тежине крварења из носа и учесталости рецидива, може се прописати давање "Лидокаина" или "Новокаина" под слузну површину носа, подвезивање крвних судова.