Оксалати у урину код здравих људи могу се приметитисамо у малим количинама. Повећање ових соли најчешће указује на нездраву исхрану, јер улазе у тело храном. Ређе, оксалатурија је последица цревних патологија, недостатка витамина или хипервитаминозе и других болести. Ако се у анализи урина утврди повећање индекса оксалата, онда је ово претеча уролитијазе. Прекомерне количине ових соли могу изазвати напад бубрежне колике. Ако су се у бубрезима већ створили оксалатни каменци, врло је тешко ослободити их се. Ове наслаге се не растварају и уситњавају. Због тога се оксалатурија мора лечити у раним фазама, док још увек није прешла у озбиљну уролитијазу.
Кристали оксалата у урину су солиоксална киселина, која улази у гастроинтестинални тракт из хране. Ово једињење затим ступа у интеракцију са калцијумом у телу. Долази до реакције хемијског везивања. Као резултат, формирају се соли - калцијум оксалати или калцијум оксалат.
Ако се примећују соли (оксалати) у урину уповећана количина дуго времена, а затим се временом претварају у камене наслаге. То су прилично опасне формације у бубрезима. Оксалатно камење има грубу структуру и на површини има много оштрих избочина. Они могу озбиљно повредити епител бубрега, што доводи до крви у урину. Према томе, ако је анализа показала повећање количине оксалата, онда је потребно ревидирати своју исхрану и подвргнути се курсу терапије са урологом.
Ове соли се могу идентификовати помоћу конвенционалнихклиничка анализа урина. Одређују се микроскопским прегледом седимента урина. Норма оксалата у урину код одрасле особе је од 0 до 40 мг, а код детета - од 1 до 1,5 мг. Ако количина соли пређе ове границе, онда можемо говорити о оксалатурији. Међутим, уролози верују да ниво оксалата изнад 25 мг већ носи повећани ризик од уролитијазе.
У декодирању анализе урина за оксалате, нормални показатељ ових соли може се означити на следећи начин:
Истовремено је важно обратити пажњу на другеиндикатори анализе: број леукоцита, присуство протеина, урата и фосфата. Такође треба узети у обзир киселост (пХ) урина. При пХ од 5 до 7 јединица, оксалатурија се обично не примећује. Ако је урин претерано алкалан или кисео, тада се таложе соли оксалне киселине. У овом случају се примећује пораст оксалата.
Главни разлог повећаног садржајакалцијум оксалат у урину је нездрава исхрана. Најчешће је то због прекомерне конзумације хране која садржи оксалну киселину. Ови укључују:
Повећани нивои соли оксалне киселинедоприноси прекомерној потрошњи чаја, кафе, чоколаде. Такође, оксалатурија може бити узрокована недостатком магнезијума у телу, недостатком витамина Б6, вишком аскорбинске киселине.
Међутим, неухрањеност није увек узрок повећања оксалата. Следеће патологије могу изазвати такво одступање:
Такође можете да истакнете неповољне факторе,који погоршавају ток оксалатурије. То су дехидрација, појачано знојење, живот у врућој и влажној клими, пијење воде са пуно минералних соли. У позадини неухрањености, ово може довести до брзог развоја оксалатурије у уролитијазу.
Оксалати у урину код детета млађег од 1 годиненајчешће забележен са генетским абнормалностима. Узрок патологије може бити урођени ензимски поремећај (примарна хипероксалурија). Са овом болешћу, беба има озбиљна одступања у метаболизму. Болест напредује и доводи до таложења калцијума у бубрезима и стварања каменаца. Примећују се бубрежна и васкуларна инсуфицијенција и крхкост костију.
Поред тога, узрок оксалата у урину ибеба може постати још једна генетска болест - синдром малапсорпције. Са овом болешћу, процес апсорпције у гастроинтестиналном тракту је поремећен, због тога се калцијум оксалат акумулира у телу. Оксалатурија се такође примећује код урођених поремећаја анатомске структуре танког црева.
Код деце старијих од 6 година, оксалатурија настаје као резултат неухрањености, а такође је могу изазвати исте патологије као и код одраслих (дијабетес, гастроинтестиналне болести итд.)
Оксалати у урину током трудноће су ретки.Обично током гестације смањује се количина соли оксалне киселине у телу. Међутим, постоје случајеви оксалатурије код трудница. Следећи фактори могу изазвати ово кршење:
Поред тога, запаљенске болести бубрега и бешике могу бити узрок таквог кршења код трудница.
Дешифровање анализе може указиватиповећана количина урата и оксалата у урину. Шта значе ови резултати? Урати су соли мокраћне киселине. Заједно са оксалатима, ова једињења се излучују у великим количинама најчешће неправилном исхраном. То се дешава ако пацијент уноси превише протеина. Још један узрок високог садржаја урата и оксалата може бити храна богата пуринима. То су изнутрице, квасац, риба и морски плодови, какао, чоколада.
Поред тога, разлог повећања бројаоксалат и урат је дехидратација. Ово се често примећује код патологија праћених повраћањем и дијарејом. Ниво мокраћне киселине и оксалне киселине расте са болестима бубрега и гихтом.
Протеини и оксалати у урину могу се појавити наконфизичко прекомерно напрезање и хипотермија уочи студије урина. Сличан резултат анализе могућ је и код заразних упала: хепатитиса, шарлах, остеомиелитиса. Ако се протеин са оксалатима јавља код трудница, то је најчешће повезано са гестационом нефропатијом.
Често пацијенти имају повишене леукоците и оксалатеу урину. Шта то значи? Обично такви индикатори говоре о запаљенским обољењима органа за излучивање. Ово може бити знак пијелонефритиса, циститиса, уретритиса. Леукоцити и оксалати се такође повећавају са упалом гениталних органа. У овом случају, слуз се налази у урину.
Фосфатурија је излучивање са уриномфосфатна једињења магнезијума, калцијума или креча. Често у урину постоји повећана количина фосфата и оксалата. Шта значе ови резултати анализе? То најчешће указује на злоупотребу хране попут морске рибе, млечних производа, јела од хељде и овсене каше. Ова храна је богата фосфором.
Присуство високог нивоа фосфата у урину иоксалати такође могу бити манифестација болести паратиреоидних жлезда, дијабетес мелитуса, леукемије и неких менталних патологија. Оксалатурија у комбинацији са фосфатуријом код деце млађе од 5-6 година најчешће је повезана са недостатком витамина Д (рахитис).
У раној фази патологије, присуство оксалата у урину ни на који начин не утиче на добробит особе. Са благим порастом калцијум оксалата, овај поремећај је асимптоматски.
Чак иу фази уролитијазе, патологија нијеувек се осети. Манифестације болести се јављају када су акутни оксалатни каменци у уринарном тракту. Ово карактеришу следећи симптоми:
Важно је запамтити да је ово стање опасно. Ако се крв појави у урину и напади бубрежне колике, потребно је хитно потражити медицинску помоћ.
Са оксалатуријом, лекови се преписују савитамин Б6 и магнезијум: "Пиридоксин хидрохлорид", "Аспаркам", "Магне Б6". Ови лекови помажу у уклањању соли оксалне киселине. Током лечења, морате пратити ниво хемоглобина, јер магнезијум може утицати на садржај гвожђа у телу.
Да би се убрзало излучивање соли, користе се и биљни диуретички препарати: "Уролесан", "Урифлорин", "Канефрон", "Фитолизин".
Да би се спречило стварање каменаца, прописан је лек холестирамин. Смањује апсорпцију оксалата и разграђује постојеће наслаге.
Неопходно је узимати лекове дуго времена, јер се оксалати тешко растварају и уклањају.
Лечење је неопходнодопуњен строгим придржавањем дијете. Без праве дијете немогуће је постићи ефекат терапије. Неопходно је искључити употребу следеће хране са високим садржајем оксалне киселине:
Такође, животињски протеини су ограничени, ове супстанце лоше утичу на састав урина. Ако је оксалатурија повезана са болестима црева, онда морате јести што мање масне хране.
У овом случају, дијета треба да садржи јела богата витамином Б6 и магнезијумом: груби хлеб, мекиње, ораси, житарице, першун.
Калцијум у исхрани не би требало ограничити, то може довести до крхкости костију. Овај елемент нема утицаја на стварање оксалата. Због тога млеко, кефир, јогурт и скут нису контраиндиковани.
Током дана треба пити од 2,5 до 3 литре течности. Ово ће помоћи уклањању соли. Корисно је пити минералне воде: "Трускаветскаиа", "Донат Магнесиум", "Ессентуки", "Борјоми".
Да бисте спречили појаву оксалатурије,треба јести исправно. Лиснато поврће, воће и бобице су неопходни јер нас заситљују организмом витаминима. Међутим, ову здраву храну треба јести умерено како би се избегли проблеми са бубрезима.
Треба да се потрудите да се више крећете и пијете довољно течности (најмање 1,5 литра дневно). Ово помаже избацивању свих штетних соли и наслага из тела.
Ако особа већ има повећануколичину оксалата, тада је потребно редовно посећивати уролога и узимати тестове. Такви пацијенти подлежу динамичком посматрању. Стални медицински надзор ће помоћи да се избегне напредовање болести и развој уролитијазе.
