Преломи дна лобање су изузетно опасне повреде. У већини случајева доводе до неповратног оштећења нервног ткива и често резултирају смрћу пацијента. Према статистикама, такве повреде су релативно ретке - око 4% трауматичних повреда мозга су преломи основе лобање.
Најчешћи узрок је саобраћајна несрећа. Много ређе долази до прелома са јаким ударцем у доњу вилицу или нос, као и при паду са велике висине.
Поред тога, преломи основе лобање могу битидијагонално, попречно, уздужно (налази се у 75% случајева), косо или праћено одвајањем врха. Такве лезије су обично отворене. Ако је прелом праћен испуштањем крви и цереброспиналне течности, онда се у савременој медицини сматра продорном повредом.
У ствари, таква штета је изузетно опасна,јер повлаче за собом озбиљне последице. Са преломом се крши не само интегритет, већ и локализација костију лобање, услед чега се тврда ткива стежу, па чак и оштећују мозак, што, наравно, не може а да не утиче на функционисање нервног система.
На пример, са преломом темпоралних костијудолази до оштећења слушног нерва. Ако је повреда нанета у церебеларном региону, онда се могу појавити компликације у облику парализе или поремећене координације. Расељавање костију често крши интегритет кранијалних живаца.
Поред тога, отворена рана на глави је пролаз за инфекцију. Најчешће последице прелома укључују апсцес мозга, упалу и суппурацију можданих овојница.
Сломљене кости најчешће узрокујуоштећење једног или другог дела мозга, тако да знаци такве повреде могу бити веома различити. По правилу, већина пацијената има јаку главобољу, праћену мучнином и повраћањем. Преломи основе лобање такође су праћени крварењем и течношћу из ушију и носа. У неким случајевима, крв се акумулира у тимпанијској шупљини. Оштећење слушног нерва доводи до смањења слуха, а са повредом оптичких живаца примећује се делимично или потпуно слепило. Симптоми укључују периорбиталну екхимозу - модрице око очију и облика наочара.
Прва помоћ се своди на имобилизацијужртва и наметање стерилног завоја за главу. Пре доласка медицинског тима потребно је загрејати се загревањем особе загревањем јастучића или боца топле воде. Пацијенту можете дати валоцордин.
Што се тиче лечења, све зависи од тогастепен оштећења костију и мозга. Пацијенту су најчешће потребне велике дозе антибиотика како би се спречила активација инфекције. Одлуку о хируршкој интервенцији доноси само неурохирург који долази. Нажалост, чак и успешна операција није гаранција потпуног опоравка жртве.
