Vibrio cholerae - bakterije koje izazivajuteška crevna infekcija ljudi. Tipično za koleru je poraz tankog creva, sa razvojem klinike akutne intoksikacije, vodene dijareje, obilnog povraćanja i veoma brzog gubitka tečnosti iz organizma. Uzročnici kolere mogu dugo da žive u okruženju, ali za njihov razvoj i reprodukciju svakako je potrebna osoba (vibrio-nosač). Takvi ljudi možda nemaju ni najmanje simptome bolesti, kontinuirano ispuštajući sve više i više patogena kolere u životnu sredinu.
Vibrio cholerae se prenosi sa ljudifekalno-oralnim putem. Odnosno, izmet kontaminiran bakterijama ulazi u životnu sredinu (zemljište, voda), odakle ih insekti, najčešće muve, prenose u hranu i svakodnevne predmete.
Karakteristika kolere je da se običnoširi samo u obliku epidemije. Glavnim endemskim centrima smatraju se Afrika, Latinska Amerika, Jugoistočna Azija. Kolera je navedena kao karantinska infekcija.
Do danas je poznato više od sto četrdesetGrupe Vibrio cholerae. Uzročnici kolere su predstavnici serogrupe O1 - Vibrio cholerae O1. Po svojim karakteristikama, Vibrio cholerae je kratak zakrivljen štap sa flagelom. To su gram-negativne aerobne bakterije koje rastu na alkalnim medijima na temperaturi okoline od 10-40 stepeni Celzijusa. Jedan od uzročnika kolere - kolera vibrio El Tor je u stanju da hemolizuje eritrocite ovaca.
Pojava kolere
Apsolutno svi načini na koje se prenosikolera, odnose se na fekalno-oralni mehanizam prenosa infekcije. Bolesna osoba ili nosilac vibrio-a oslobađa patogene kolere u životnu sredinu. Odatle vibrion najčešće dospeva u vodu, preko koje se i drugi ljudi zaraze kolerom. Pored toga, hrana kontaminirana tokom pripreme, serviranja, pranja ili skladištenja će verovatno biti pojedena.
Posebnu ulogu u širenju kolere imajuloši sanitarno-higijenski uslovi, velika prenaseljenost stanovništva, veliki protok migranata iz endemskih područja. Nakon obolele bolesti, u 4-5% slučajeva ljudi postaju hronični nosioci vibriona, koji se nalazi u žučnoj kesi. Takav prevoz je posebno tipičan za starije ljude. U drugim slučajevima, preneta bolest razvija snažan imunitet na serotip kojim je osoba zaražena.
Инкубацијски период
Trajanje inkubacije Vibrio choleraevarira od nekoliko sati do nekoliko dana (do pet), ali je, generalno, oko 24-48 sati. Ozbiljnost bolesti je različita za svaku osobu. Simptomi bolesti mogu biti i izbrisani i izraženi (u takvim slučajevima smrt se javlja prvog ili drugog dana zbog oštre dehidracije tela).
Симптоми
Kolera se odlikuje nizom karakterističnih simptoma,među kojima: akutni početak bolesti, obilna vodena dijareja nekoliko dana, stolica ima kašastu ili tečnu konzistenciju svetlo sive boje, bez mirisa. Povraćanje: prvi put nedavno pojedena hrana, kasnije postaje tečna, nalik pirinčanoj vodi. Temperatura se ne povećava, u teškim slučajevima dolazi do smanjenja na 35-35,5 stepeni Celzijusa. Pacijent ima sve znake dehidracije. Količina izlučenog urina naglo se smanjuje, nakon što je zamenjena potpunim odsustvom mokrenja.
Третман
Kolera se leči održavanjemvolumen cirkulišuće krvi i obnavljanje elektrolitnog sastava tkiva. U ove svrhe se koristi invazivna terapija sa intravenskom primenom fiziološkog rastvora i naknadnim prilagođavanjem metabolizma vode-elektrolita.
