У медицинској пракси последњих годинаЗначајно су побољшане визуалне методе истраживања (ултразвук, рендген). Али понекад нису довољни да би се правилно дијагностицирала. Неке патологије захтевају узорак ткива. Биопсија јетре се користи да би се избегла операција. Како се одвија таква процедура? За шта је то прописано? И како иде истраживање?
Хајде да схватимо.
Шта је биопсија јетре?
Ово је посебна медицинска студија која омогућава да се идентификују различите абнормалности у телу на ћелијском нивоу.
Ми ћемо средити да ли је прописана биопсијакако се изводи ова процедура. Уз помоћ посебне игле узимају мали комад ткива, који се шаље на лабораторијско испитивање. Поступак се сматра компликованом манипулацијом.
Често се поставља питање да ли је болно урадити биопсију јетре. Студија практично не доноси пацијенту нелагоду, јер се изводи под анестезијом.
Зашто да одредите процедуру
Међу пацијентима се сматра да је биопсијаЈетра се прописује само ако доктор посумња на рак. Али то није једини разлог због којег се може наручити студија.
Поступак се препоручује у следећим случајевима:
- тест крви даје разлог за сумњу на болест јетре;
- спроведене студије (ултразвук, рендген, МРИ, ЦТ) указују на проблем са органом;
- утврдити степен оштећења јетре;
- пацијент мора планирати исправан третман;
- након прописане терапије треба одредити динамику.
Запамтите, ако вам је постављена биопсија јетре, како урадити процедуру и зашто, доктор ће вам објаснити у детаље.
Студија је додељена различитим патологијама, укључујући:
- безалкохолна масна болест јетре;
- хронични хепатитис Б или Ц;
- алкохолна болест јетре;
- примарна билијарна цироза;
- аутоимуни хепатитис;
- примарни склерозирајући холангитис;
- Вилсон-Коновалова болест.
Припрема за процедуру
Лекар ће детаљно објаснити пацијенту коме је биопсија јетре прописана како се изводи процедура. Он ће детаљно објаснити шта може очекивати од овог истраживања.
Пацијент треба да обавести лекара о свим лековима које узима. Ово се не односи само на лијекове на рецепт, већ и на витамине, биљне додатке.
Уочи биопсије, пацијенту се отказују лекови, адитиви који могу довести до крварења:
- Средства против болова као што је Аспирин, Ибупрофен.
- Разрјеђивачи крви, као што је варфарин.
- Одређени нутритивни додаци који смањују ризик од изненадног крварења.
Поред лекова који се узимају, важно је обавестити лекара о стању вашег здравља. Обратите посебну пажњу на следеће тачке:
- потврђена или могућа трудноћа;
- алергијска реакција на лекове или латекс;
- недавна упала плућа;
- да ли имате асцитес;
- болести циркулаторног система.
Пре процедуре
После објашњења како се врши биопсија јетре (фотографија у чланку вам омогућава да се упознате са процедуром), лекар ће преписати пацијенту тест:
- Тест крвиПацијенту се препоручује да одреди ниво згрушавања крви. Ако преглед открије проблем, непосредно пре захвата, лекар ће пацијенту дати лек који смањује ризик од крварења.
- Ултразвук. Студија омогућава проучавање анатомских карактеристика структуре тела.
Када се ураде сви тестови, лекар ће вам прописатидан биопсије. 10 сати пре процедуре морате престати јести. 8-6 сати прије манипулације треба одбити текућину. Непосредно пре биопсије, пацијенту ће се саветовати да испразни бешику. Уосталом, након процедуре, пацијент не може одмах устати.
Биопсија јетре
Како процедура?
Манипулација се састоји од следећих фаза:
- Пре процедуре, седативни лекови се убризгају интравенски.
- Од пацијента ће се тражити да се скине. Лежи на леђима и ставља десну руку под главу.
- Подручје коже кроз које ће се извршити пункција дезинфикује се. У овој области се спроводи локална анестезија.
- Лекар са ручним прегледом,користећи апарат за ултразвук, пронађите јетру. Посебна игла за биопсију убода се убацује кроз кожу између два десна доња ребра. Да би се олакшао пролаз игле, од пацијента се може затражити да издише и задржи дах неко време. Такав догађај ће штитити од случајног пробијања плућа.
- Ако је потребно, лекар ће извршити још једну пункцију, али из другог угла.
- Поступак траје око 15-30 минута.
Ако сумњате на рак или цирозу, биопсија јетре се може обавити на мало другачији начин. Како се ова манипулација ради у раку? Биопсија се понекад изводи са лапароскопијом.
Врсте поступака
Постоји неколико варијација ове манипулације. И само доктор може рећи како да уради биопсију јетре.
Пацијенту се може препоручити један од следећих метода:
- Перкутана биопсија. Ово је најчешћи начин. Изнад је разматран овај метод.
- Трансјугуларна биопсија.Пацијент лежи на леђима, на рендгенском столу. Лекар убацује анестезију у врат. Затим се направи мали рез и флексибилна пластична цев умеће се у жилну вену. Пажљиво је завила у посуду. Када цев дође до јетре, у њу се убризга контрастно средство и узме се низ снимака. Затим се узме узорак ткива кроз тубу. Катетер се пажљиво уклања. На завој за врат.
- Лапароскопическая биопсия.Поступак се изводи под општом анестезијом. Пацијент ништа не осјећа. Пацијент се налази на операционом столу. Лекар прави неколико или један мали рез у абдомену. Кроз резове се уводе специјални алати, као и мала видео камера која пројектује слику органа на монитору. Доктор детаљно види тело. То вам омогућава да узмете све потребне узорке ткива. Након уклањања алата, резови се зашиве.
После процедуре
Сада знате да ли је прописана биопсија јетре, као што је процедура. Период рехабилитације у потпуности зависи од врсте манипулације.
По правилу, пацијенту се препоручује:
- Након биопсије, пацијент се транспортује у одељење. Сестра контролише пулс, притисак и дисање пацијента.
- Особи није дозвољено да изађе из кревета 2-4 сата ако је извршена перкутана биопсија. Код других типова процедура, овај пут се повећава.
- Пацијент који је добио седативе не би требало да седи за воланом. Боље је питати рођаке да вас одведу кући из клинике.
- Током дана не треба дизати утеге.
- Болна осећања на месту убода могу да трају недељу дана.
- Можете се вратити на нормалну активност након 1-2 дана.
Могуће компликације
Ако је биопсија извршена од стране искусног лекара, онда је ово потпуно безбедна процедура.
Међутим, понекад се могу приметити следеће последице:
- Бол Нелагодност након захвата је најчешћа компликација. Најчешће говоримо о малим болним сензацијама. У случају тешке нелагодности, пацијенту се прописује анестезиолошка терапија.
- Крварење Неки пацијенти могу имати ову компликацију. Ако је крварење јако, онда ће пацијенту бити потребна трансфузија крви или операција.
- Инфецтион. Ретка компликација. Бактерије могу ући у трбушну шупљину кроз рез или пункцију.
- Случајна оштећења оближњих органа. Ово је изузетно ретко. Игла може повредити сусједне органе (плућа, жучне кесе).
Мишљење пацијената
Сада размислите шта пацијенти мисле о таквом поступку као што је биопсија јетре. Како су то урадили?
Прегледи пацијената показују да је то догађајготово увек изазива страх код особе. Међутим, сама биопсија је прилично једноставна. Неки људи доживе благи бол. Али нелагодност је прилично подношљива.
Пацијенти који се у потпуности придржавају свих упутстава лекара практично не сусрећу компликације.
У специјализованим медицинским установама биопсија јетре је уобичајен поступак. Стога се не исплати бојати.