Полно преносиве болестизаједничко и мушкарцима и женама. Они нису само праћени непријатним сензацијама у пределу гениталија, већ су и опасни по здравље. Дуготрајне хроничне инфекције могу резултирати неплодношћу. Једна од сексуално преносивих патологија је хламидија. Ова болест се може појавити на различите начине, у зависности од серотипа патогена. У неким случајевима манифестација инфекције је венерични лимфогранулом. Ова патологија постоји у тропским земљама, деловима Америке и Азије. Међутим, епизодне избијања инфекције могу се појавити свуда.
Болест се односи на сексуално преносиве инфекције.Има неколико имена. Међу њима: климатска буба, димељска лимфогрануломатоза, Дуран-Ницола-Фавре болест. Раније се ова патологија звала „четврта сексуално преносива инфекција“, јер је постала позната након сифилиса, меког шанкре и гонореје. У већини случајева болест се преноси сексуалним путем. Венерални лимфогранулом се јавља код оба пола. Ипак, чешће се примећује код мушкараца.
Ова патологија се односи на инфекције,сексуално преносива болест. Узрочник болести је цхламидиа трацхоматис. Овај микроорганизам представљају различите серолошке врсте. Лимпхогранулома венереум је узрокован типовима Л1,2 и 3. Симптоми болести се разликују од урогениталне кламидије изазване истим патогеном. То је због чињенице да ови серотипови имају тропизам за лимфоидно ткиво. Будући да је патологија полно преносива болест, главни узрок инфекције је сексуални контакт са зараженим партнером. Патоген улази у тело кроз оштећена подручја коже и слузокоже. Појава првих симптома може се посматрати и на гениталијама и у усној шупљини и ректуму. Ширење инфекције је такође могуће током трансфузије заражене крви, козметичких поступака.
Лимпхогранулома венереум се не развија одмах.Као и многе заразне патологије, болест има период инкубације. Може трајати од неколико дана до 2 месеца. Након што патоген уђе у тело кроз оштећена ткива, инфекција почиње да се шири лимфним судовима. Хламидије се брзо множе и изазивају некрозу и запаљење ткива. Пошто имају тропизам у лимфним чворовима, све ове промене се тамо дешавају. Лимфаденитис је најчешће симетричан. Касније се запаљен процес шири на кожу. Уз дуготрајну тренутну инфекцију и одсуство лечења, патоген се шири из лимфних судова у циркулаторни систем. Истовремено, кламидија се задржава у целом телу. Ово је врло опасан симптом, јер доводи до озбиљних компликација.
Први знаци болести јављају се упериод инкубације. Карактерише их пораст телесне температуре, слабост и мијалгија. Касније се придружују локални симптоми инфекције. Истовремено, осип у облику пустула, папула и везикула примећује се на кожи и слузокожи. Хламидијски лимфогранулом венереум код мушкараца обично започиње главицом пениса или коронарним сулкусом. Понекад препуциј постаје место инфекције. Код жена, осип се може појавити на кожи усана или у вагини. У случају неконвенционалног полног односа, место увођења постаје: слузница образа, крајника, ректално подручје. После неколико дана, осип пролази сам по себи, не остављајући трагове и непријатне сензације. Из тог разлога, пацијенти често не примећују да су заражени. После 2-6 недеља погођени су лимфни чворови. Постају болни и увећани. Палпацијом, лимфни чворови су срасли са околним ткивима. У већини случајева лезија почиње на једној страни и брзо се шири на супротну половину. Запаљен процес може покрити ингвиналне, илијачне, феморалне лимфне чворове (понекад - субмандибуларне, цервикалне групе). Овај процес прате симптоми интоксикације. Касније, кламидијски венерични гранулом прелази у терминалну фазу. Патоген се шири по телу, утичући на ткива. Постоји формирање фистула, упала ректалног ткива, загушења лимфе. У овом случају се често развијају компликације.
Дијагностика хламидијског лимфогрануломана основу историје и клиничке презентације. Треба сазнати: да ли је пацијент имао незаштићене полне контакте и осип на гениталијама. Симптоми се могу збунити са другим патологијама, као што су лимфогрануломатоза, сифилис и генитални херпес. Због тога је поред процене клиничке ситуације потребна и лабораторијска дијагностика. Материјали за истраживање су крв, испуштање из пустула и везикула, ткиво лимфних чворова. Пошто је могућа унакрсна реакција са другим врстама хламидије, неопходне су серолошке дијагностичке методе. У лабораторијским условима патоген се узгаја на пилећим ембрионима (анализа културе).
Треба запамтити да је болест високазаразан. Према томе, лечење лимфогранулома венереума треба истовремено да спроводе оба партнера. У овом тренутку сексуални односи треба да буду искључени. Антибиотска терапија се сматра етиолошким третманом. Користе се лекови "Хемомицин", "Еритромицин". Такође је неопходно пратити дијету (изузети слатку, горку и слану храну). Са развојем компликација изводе се хируршке манипулације: отварање и дренажа лимфних судова. Ако се на кожи појаве ерозивне површине, неопходан је локални третман (антисептичне купке) и честа промена постељине.
Да би се избегла инфекција, врши се примарна превенција инфекције. Садржи следеће мере:
Да би се избегле компликације, врши се секундарна превенција. Састоји се у строгом испуњавању прописа лекара, истовременом лечењу партнера.
Лимпхогранулома венереум је опасан развојтешке компликације. Обично се развијају у терминалној фази болести, ако се не лече. Са уништавањем лимфних чворова, примећују се компликације као што су парапроктитис, елефантијаза, појава фистула и адхезија. То доводи до опструкције црева. Ако патоген уђе у крвоток, могуће је запаљење органа и система. Најопаснија компликација је продор кламидије у мождано ткиво.
