แม้เมื่อ 50-40 ปีที่แล้ว สตรีมีครรภ์ก็ทำได้สูญเสียทารกในครรภ์ที่มีสุขภาพดีเมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์หรือช่วงต้นของการตั้งครรภ์ที่สองเนื่องจากการขยายปากมดลูกก่อนวัยอันควร ความจริงก็คือในสมัยนั้นวิธีเดียวที่จะต่อสู้กับปรากฏการณ์นี้คือการเย็บคลองปากมดลูกและเนื่องจากการผ่าตัดดังกล่าวสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบเท่านั้นจึงต้องเลื่อนออกไปในภายหลัง โชคดีที่วันนี้สถานการณ์ดังกล่าวหายากมากเนื่องจากแพทย์ใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องตรวจทางสูติกรรม ไม่มีขายในร้านขายยาและไม่แนะนำให้ลองติดตั้งด้วยตัวเอง
เพื่อบ่งชี้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยปากมดลูกก่อนวัยอันควรในยาใช้คำว่า "isthmic-cervical insufficiency" เพื่อป้องกันผลกระทบด้านลบ เช่น การแท้งบุตร แพทย์มักแนะนำให้ติดตั้งเครื่องช่วยยกขนถ่าย อุปกรณ์รุ่นคลาสสิกที่สร้างขึ้นโดยคำนึงถึงลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างร่างกายของผู้หญิงประกอบด้วยวงแหวนพลาสติกหรือซิลิโคนหลายอันที่เชื่อมต่อกัน
สูติศาสตร์ pessary ความคิดเห็นที่นำเสนอในตอนท้ายของบทความมีหลายประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อุตสาหกรรมยาผลิตอุปกรณ์ดังกล่าวในสามขนาด:
หลายคนคงนึกถึงเพสซารีว่ามันคือวงแหวนที่เชื่อมต่อกันตั้งแต่หนึ่งวงขึ้นไป อย่างไรก็ตามมีอุปกรณ์หลายประเภทที่มีรูปร่างแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ตัวอย่างเช่นบางครั้งมีการใส่ถ้วยใส่ถ้วยเข้าไปในหญิงตั้งครรภ์เพื่อรองรับปากมดลูกบรรเทาความกดดันของศีรษะของทารกในครรภ์และเพื่อป้องกันไม่ให้คอหอยของมดลูกเปิดออก นอกจากนี้ยังสามารถติดตั้งอุปกรณ์รูปโดนัท (วงแหวนหนา) ที่ทำจากโพลีไวนิลคลอไรด์ได้หากขาดคอคอขาด วัสดุนี้มีคุณสมบัติของเทอร์โมพลาสติกและเมื่ออยู่ภายในร่างกายของผู้หญิงจะอ่อนนุ่มและมีรูปร่างของอวัยวะที่วางไว้ นอกจากนี้สำหรับการผลิต pessary มักใช้ซิลิโคนซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ อุปกรณ์ดังกล่าวได้รับการฆ่าเชื้อล่วงหน้าโดยใช้รังสีแกมมา
สูติกรรม pessary ระหว่างตั้งครรภ์ตั้งไว้เพื่อให้มดลูกและอวัยวะภายในที่อยู่ติดกันอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง นอกจากนี้มักมีการกำหนดไว้ในกรณีของการตั้งครรภ์หลายครั้ง นอกจากนี้ยังมีการใช้ pessaries ประเภทต่างๆเพื่อแก้ไขปัญหาสุขภาพของสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะมีประสิทธิภาพเมื่อมีความจำเป็นเพื่อป้องกันการย้อยของอวัยวะภายใน (มดลูก) หรือเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยที่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
แม้ว่าสูติแพทย์มักจะตอบความกลัวทั้งหมดของหญิงตั้งครรภ์เกี่ยวกับ pessary ว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีบางกรณีที่ห้ามไม่ให้ใส่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไม่สามารถทำได้หาก:
หากเลือกหรือติดตั้งอุปกรณ์ดังกล่าวเปลี่ยนไปอย่างไม่ถูกต้องหรือด้วยเหตุผลบางอย่างจากนั้นหญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการอักเสบ (colpitis) ซึ่งสามารถกำจัดได้โดยการแก้ไขตำแหน่งของ pessary และใช้ยา
ก่อนขั้นตอนดังกล่าวคุณต้องผ่านตรวจสอบและหากตรวจพบการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์เพื่อจัดการกับการรักษา นอกจากนี้ หากหญิงตั้งครรภ์มีน้ำเสียงของมดลูกเพิ่มขึ้น 30-60 นาทีก่อนที่จะติดตั้งแหวน เธอจะได้รับยาต้านอาการกระสับกระส่ายที่บรรเทาอาการหดตัว และใช้กลีเซอรีนทางการแพทย์เพื่อลดการเสียดสี เท่านั้นจึงจะสามารถใส่ pessary ได้ ว่าสิ่งนี้ค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจผู้หญิงคนใดจะยืนยัน อย่างไรก็ตาม บางครั้งขั้นตอนนี้เป็นวิธีเดียวที่จะรักษาการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรก เมื่อไม่สามารถทำการผ่าตัดเพื่อเย็บปากมดลูกได้
ส่วนใหญ่มักจะเป็นผู้วิจารณ์ซึ่งส่วนใหญ่เป็นบวกใส่หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ดังที่ได้กล่าวไปแล้วในบางครั้งเนื่องจากการคุกคามของการแท้งบุตร คุณต้องทำอยู่แล้วในสัปดาห์ที่ 12-14 ในกรณีนี้ไม่ว่าสตรีมีครรภ์จะคลอดบุตรมาแล้วกี่ครั้งก็ตาม แหวนขนาดแรกมักจะถูกใช้เสมอ
หลังจากที่ปากมดลูกของหญิงตั้งครรภ์เป็นติดตั้งอุปกรณ์เสริมดังกล่าวแล้วผู้หญิงไม่จำเป็นต้องทำอะไรเป็นพิเศษ สิ่งเดียวที่แพทย์แนะนำหลังจากติดตั้ง pessary คือต้องทาเป็นครั้งคราว (ทุกๆ 14-21 วัน) เพื่อศึกษาแบคทีเรียและป้องกันการติดเชื้อทุกๆ 2-3 สัปดาห์ รักษาช่องคลอดและ, แน่นอนละเว้นจากกิจกรรมทางเพศ ยิ่งกว่านั้น ผู้หญิงคนนั้นจะต้องทำตามคำแนะนำสุดท้าย แม้ว่าเธอจะไม่ได้รับแหวนก็ตาม แท้จริงแล้ว เมื่อพูดถึงความเหมาะสมของขั้นตอนดังกล่าว ความจริงข้อนี้เองบ่งชี้ถึงการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร
โดยปกติอุปกรณ์ที่เรากำลังพิจารณาจะเหลืออยู่จนถึงสัปดาห์ที่ 36-38 ของการตั้งครรภ์ จากนั้นนรีแพทย์จะถูกลบออกจากผู้ป่วยนอกหรือในโรงพยาบาล ขั้นตอนนี้ทำโดยไม่ต้องดมยาสลบ แต่ใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที ดังนั้นหากความเจ็บปวดเกิดขึ้นก็จะมีอายุสั้นมาก บางครั้งก็ทำในโรงพยาบาลในแผนกพยาธิวิทยาและบางครั้งก็ทำแบบผู้ป่วยนอกที่แผนกต้อนรับของนรีแพทย์ การถอด pessary ออกนำไปสู่ความจริงที่ว่าปากมดลูกผ่อนคลายและภายใต้แรงกดดันของทารกในครรภ์มันจะนิ่มลงในไม่ช้าตามด้วยการทำให้สั้นลงและการเปิด หลังจากนั้นที่ไหนสักแห่งภายในหนึ่งสัปดาห์ (บางครั้งช่วงเวลานี้อาจนานกว่านั้นเล็กน้อย) ผู้หญิงคนนั้นก็เริ่มคลอด อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่ต้องถอดอุปกรณ์นี้ออกก่อนกำหนด ตัวอย่างเช่น ต้องทำหากมีน้ำคร่ำไหลออก กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ติดเชื้อ หรือจำเป็นต้องคลอดฉุกเฉิน
วันนี้การติดตั้งอุปกรณ์ดังกล่าวค่อนข้างมากเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ดังนั้นจึงสามารถได้ยินความคิดเห็นมากมายเกี่ยวกับประสิทธิภาพและปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ pessaries โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้หญิงบ่นว่ารู้สึกไม่สบายตัวเมื่อต้องเดินทางไกลโดยรถยนต์หรือแค่นั่งนานๆ นอกจากนี้ยังมีการเสื่อมสภาพในการวิเคราะห์รอยเปื้อนซึ่งเป็นสาเหตุของการตกตะกอน ความคิดเห็นยังแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนการติดตั้งและถอดออกสามารถให้ความเจ็บปวดที่จับต้องได้ของผู้หญิง แต่สิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดในความเห็นของหญิงตั้งครรภ์ที่มีอุปกรณ์ป้องกันทางสูติกรรมดังกล่าวคือการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของปริมาณการปลดปล่อย 3-4 สัปดาห์หลังจากการแทรกของ pessary ซึ่งเกี่ยวข้องกับความปรารถนาของร่างกายที่จะกำจัด ของร่างกายต่างประเทศ ผู้ป่วยบางรายถึงกับบอกว่าอาจมีหลายคนจนมีข้อสงสัยว่าน้ำคร่ำแตกและคุณต้องสวมแผ่นอิเล็กโทรดตลอดเวลา
ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าสูติศาสตร์อะไรpessary ความคิดเห็นที่คุณอาจเคยได้ยินจากเพื่อนและคนรู้จัก ไม่ว่าในกรณีใด เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าในขณะนี้ ยังไม่มีกรณีที่การใช้เครื่องมือแพทย์ดังกล่าวจะก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรง ไม่ว่าจะเป็นก่อนการคลอดบุตรหรือหลังการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม แพทย์เตือนว่าถึงแม้จะติดตั้งเครื่องช่วยหายใจ แต่บางครั้ง (แม้จะไม่ค่อยบ่อย) การแท้งบุตรก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้ ในเวลาเดียวกัน สถิติแสดงให้เห็นว่าหลังจากติดตั้งอุปกรณ์ดังกล่าวในระยะเริ่มต้นของภาวะคอขาดเลือด-ปากมดลูกไม่เพียงพอ จำนวนผลลัพธ์การตั้งครรภ์ที่เป็นบวกก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
