ในร่างกายมนุษย์มีกระดูกจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกมันส่วนใหญ่ในส่วนที่เคลื่อนไหวของร่างกายเช่นเท้าและข้อมือ กระดูกจำนวนมากที่เชื่อมโยงกันด้วยเส้นเอ็นช่วยในการทำงานที่ไม่สามารถเข้าถึงสัตว์ได้ยกเว้นลิง ระบบที่ซับซ้อนของมือและเท้าแม้ว่าจะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจำนวนมาก แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดการบาดเจ็บและโรคต่างๆ ที่พบมากที่สุดคือการแตกหัก แนวคิดที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักของกระดูกและการกำจัดที่เป็นไปได้ ในมือและเท้าตามที่ได้กล่าวไปแล้วอวัยวะเหล่านี้จำนวนมากซึ่งไม่ได้มีขนาดแตกต่างกันดังนั้นจึงต้องใช้เวลาในการรักษานานมาก สแคฟฟอยด์ส่วนใหญ่ไวต่อโรคและการบาดเจ็บ
Кости ноги представлены огромным количествам.บางคนรวมกันด้วยชื่อสามัญของเท้า scaphoid อยู่ในกลุ่มนี้ มันตั้งอยู่ระหว่าง ram, cuboid และ sphenoid bone มันเป็นสถานที่ของเท้านี้ยกเว้นเท้าซึ่งส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะแตกหัก
กระดูกของเท้าซึ่งมีลักษณะทางกายวิภาคแทนด้วยสามแผนกค่อนข้างมาก: tarsus, metatarsus และนิ้วมือ กระดูกฝ่าเท้ายังมีสแคฟออยด์อยู่ในแถว ตั้งอยู่ใกล้ด้านในของเท้า ที่ขอบมี tuberosity ของ scaphoid ชี้ลง ในทางการแพทย์ คุณลักษณะนี้ใช้เพื่อกำหนดส่วนโค้งของเท้า รังสีเอกซ์ช่วยให้เข้าใจองค์ประกอบของส่วนนี้ของร่างกาย
นอกจากนี้ กระดูกสแคฟฟอยด์ยังอยู่ในถุง. หมายถึงกระดูกเล็กๆ ของข้อมือ เธอเป็นคนที่มีแนวโน้มที่จะแตกหักมากที่สุดเนื่องจากเธอตั้งอยู่บนฝ่ามือ เป็นที่น่าสนใจว่าคนที่หักกระดูกนี้จะไม่รู้สึกเจ็บปวดมากนักและรู้สึกได้เพียงรอยฟกช้ำแม้ว่าจะรุนแรงก็ตาม ดังนั้นจึงค่อนข้างอันตราย หากไม่ไปพบแพทย์ อาจเกิดผลร้ายแรงได้ ตัวอย่างเช่น กระดูกสแคฟฟอยด์อาจไม่หายเป็นปกติ
ข้อมือประกอบด้วยกระดูก 8 ชิ้นพวกมันก่อตัวเป็น 2 แถวโดยแต่ละแถวมี 4 แถวซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกฝ่ามือกับปลายแขน สแคฟฟอยด์หาได้ง่ายเนื่องจากตำแหน่งของมัน มันตั้งอยู่ระหว่างเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อยืดของนิ้วหัวแม่มือและกล้ามเนื้อลักพาตัวที่ยาว
นอกจากการแตกหักแล้ว กระดูกสแคฟฟอยด์ของขาและการบาดเจ็บและการเจ็บป่วยอื่นๆ ตัวอย่างเช่น โรคเคลเลอร์ Osteochondropathy สามารถทำหน้าที่เป็นผู้ส่งสารของโรคนี้ มันส่งผลกระทบต่อกระดูกของเท้าทั้งหมด ค่อยๆ ทำลายเนื้อเยื่อ ในระหว่างการเจ็บป่วย เลือดจำนวนเล็กน้อยจะถูกส่งไปยังกระดูก ซึ่งหมายความว่ามีออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอ ดังนั้น เซลล์ที่ไม่ได้รับก๊าซนี้และองค์ประกอบที่จำเป็นอื่นๆ ในปริมาณที่เพียงพอจะค่อยๆ ตายไป อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้เกิดขึ้น ในกรณีของโรคเคลเลอร์ โดยไม่มีการแทรกแซงของการติดเชื้อ
โรคเคลเลอร์ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยตัวเองมีเหตุผลหลายประการสำหรับเธอที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังกระดูก ส่วนใหญ่มักเป็นอาการบาดเจ็บที่เท้า เช่น รอยฟกช้ำหรือกระดูกหักอย่างรุนแรง นอกจากนี้ผู้ที่สวมรองเท้าเล็ก ๆ ที่ไม่สบายก็จะอ่อนแอต่อโรคนี้ โรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบเป็นโรคที่นำไปสู่โรคเคลเลอร์ นอกจากสาเหตุข้างต้นแล้ว ความผิดปกติของกระดูกเท้าแต่กำเนิดยังสามารถนำไปสู่การเสื่อมสภาพ เท้าแบนเป็นหนึ่งในข้อบกพร่องหลัก แต่ยังไม่พบสาเหตุที่ส่งผลโดยตรงต่อการปรากฏตัวของโรค
กระดูกขามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเคลเลอร์สองประเภท ทุกอย่างขึ้นอยู่กับส่วนใดของเท้าที่ไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอ
ด้วยความเสียหายต่อสแคฟฟอยด์โรคเรียกว่าโรคเคลเลอร์ 1. ถ้าเลือดไม่ไหลไปที่หัวของกระดูกฝ่าเท้าที่สามและที่สองซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของพวกเขาก็จะเรียกว่าโรคเคลเลอร์ 2
นอกจากนี้ยังมีหลายขั้นตอน:
ในระยะแรกกระดูก trabeculae ตาย ซึ่งและทำหน้าที่องค์ประกอบโครงสร้างของกระดูก นอกจากนี้ยังมีการก่อตัวของส่วนใหม่ของเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งมักจะแตกเนื่องจากความแข็งแรงไม่ดี จากนั้นคานกระดูกจะถูกดูดซึม และขั้นตอนสุดท้ายสอดคล้องกับชื่ออย่างเต็มที่
ต้องรักษากระดูกเท้ากายวิภาคของพวกมันซับซ้อนมาก ดังนั้นจึงไม่ง่ายที่จะรักษา ในโรคของเคลเลอร์ 1 เป็นกระดูกสแคฟออยด์แตกหักที่มักเกิดขึ้น อาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นรอยฟกช้ำและโรคนี้ตรวจพบได้ยาก เว้นแต่ผู้ป่วยจะไปพบแพทย์โดยบังเอิญ หลังจากนั้นจะมีการรักษา กระดูกที่มีชื่อเดียวกันก็อยู่ในมือเช่นกัน แต่จะเรียกว่า Ireiser's disease แม้ว่าหลักการรักษาจะเหมือนกันก็ตาม
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเป็นหนึ่งในที่สุดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังใช้ปูนปลาสเตอร์ ไม่แนะนำให้ขยับขาเพราะกระดูกที่เล็กและไม่ได้มาตรฐานดังกล่าวแก้ไขได้ยาก หลังจากถอดเฝือกเพื่อรักษาผลลัพธ์คุณต้องเดินบนไม้ค้ำยันหรือไม้เท้าสักระยะหนึ่ง insoles พิเศษถูกเย็บสำหรับเด็ก ยาสามารถเร่งกระบวนการบำบัดได้ กระบวนการระบายความร้อนมีประโยชน์มาก
คุณไม่สามารถมีส่วนร่วมในข้อพิพาทหลังจากถอดพลาสเตอร์ออกขาต้องการการพักผ่อนอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของการหลอมรวมที่ไม่เหมาะสมและการก่อตัวของข้อต่อปลอมซึ่งรักษาได้ยาก จะต้องมีการดำเนินการ ดังนั้นกระบวนการฟื้นฟูจึงต้องได้รับการเอาใจใส่อย่างสูงสุด นอกจากนี้ คุณสามารถใช้ยาที่แพทย์สั่งได้เท่านั้น ไม่เช่นนั้นคุณจะทำให้ขาของคุณแย่ลงได้ คุณไม่สามารถละเลยคำแนะนำของแพทย์ได้ เนื่องจากแต่ละคนมีลักษณะเฉพาะของร่างกาย บางคนมีกระดูกที่เปราะบางตั้งแต่แรกเกิดจึงควรระมัดระวังในการรักษาโรคนี้
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว กระดูกเชิงกรานของมือและเท้ามีความเสี่ยงที่จะแตกหักมากกว่าคนอื่น นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากระดูกทั้งที่เท้าและในมือนั้นอยู่ในสถานที่ที่มักได้รับบาดเจ็บ หากเราดูสถิติแล้วในกรณีที่ข้อมือหักใน 61–88% จะเป็นสแคฟฟอยด์ที่ทนทุกข์ทรมาน
แต่ทำไมกระดูกนี้ถึงแตก?จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่าหลายคนได้รับบาดเจ็บจากการตกลงไปบนมือ ในกรณีนี้ ภาระจะตกลงมาที่กระดูกเกือบหมด กระดูกหักเองก็แตกต่างกัน: ภายในข้อและข้อต่อพิเศษ
กระดูกสแคฟฟอยด์ได้รับบาดเจ็บบ่อยมากแต่หลังจากการแตกหักก็ไม่เจ็บ ส่วนใหญ่ไม่สังเกตเห็นความไม่สะดวกโดยคิดว่ามันเป็นเพียงรอยช้ำ อย่างไรก็ตาม คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด กระดูกสแคฟฟอยด์ไม่ตอบสนองต่อการรักษา และหากคุณไม่มีเวลาก่อนที่มันจะโตไปด้วยกัน อาจเกิดผลที่ตามมาที่ไม่สามารถแก้ไขได้ น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกคนที่ไปโรงพยาบาล ส่วนใหญ่มักพบการแตกหักแบบสุ่ม มีอาการบางอย่างที่สามารถช่วยให้คุณจำอาการบาดเจ็บได้:
เช่นเดียวกับกระดูกข้อมือที่หักการบาดเจ็บที่กระดูกสแคฟฟอยด์ที่ขาได้รับความทุกข์ทรมานอย่างมากจากเท้า รังสีเอกซ์สามารถช่วยค้นหาสาเหตุของอาการปวดได้ ในขั้นต้น การฉายภาพ 3 มิติจะดำเนินการบนอุปกรณ์ ซึ่งโซนต่างๆ จะถูกตรวจสอบในการฉายภาพสามแบบ ในขั้นตอนสุดท้ายจะมองเห็นการแตกหัก (แตกหัก) ของสแคฟฟอยด์ได้ชัดเจน ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าสแคฟอยด์นั้นรักษาได้ยากมากมันถูกล้อมรอบด้วยอวัยวะอื่น เพื่อให้สามารถใช้การหล่อปูนปลาสเตอร์ได้อย่างถูกต้องและแม่นยำ การฉายภาพ 3 มิติจึงเป็นสิ่งจำเป็น
มีรายละเอียดปลีกย่อยตัวอย่างเช่น นิ้วของคุณควรกำแน่น หากการเอ็กซ์เรย์ไม่สามารถมองเห็นรอยร้าวได้ในทันที แต่ตามข้อบ่งชี้ทั้งหมด ผู้ป่วยจะใส่พลาสเตอร์เฝือกเป็นเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ จากนั้นจึงตรวจมืออีกครั้ง ประเด็นคือในช่วงเวลานี้เกิดการสลายและรอยแตกจะมองเห็นได้ชัดเจนหากปรากฏอยู่เลย การดำเนินการช่วยสร้างการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา
กระดูกสแคฟฟอยด์ที่ข้อมือมักเป็นเสียซึ่งยากต่อการตรวจจับมาก ในการตรวจจับการแตกหัก เราต้องหันไปใช้การฉายภาพ 3 มิติ แต่การรักษากระดูกหักนั้นใช้เวลานานและยากกว่ามาก การรวมตัวของกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดจากแคลลัสที่บุผนังหลอดเลือดซึ่งก่อตัวช้ามากและต้องการสารอาหาร (เลือด) จำนวนมาก สามารถเคลื่อนย้ายส่วนปลายได้ จากทั้งหมดที่กล่าวมานำไปสู่การก่อตัวของข้อต่อเท็จและทำให้การรักษาที่ยากอยู่แล้วซับซ้อนขึ้น
วิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษาสแคฟฟอยด์มือ - นี่คือการวางปูนปลาสเตอร์ โดยทั่วไปจะใช้ใน 90–95% ของกรณี การจัดวางเกิดขึ้นตั้งแต่หัวของกระดูกฝ่ามือจนถึงข้อต่อข้อศอก ในขณะที่ถือได้ว่าเป็นการบังคับจับกลุ่มนิ้วก้อยใต้ผ้าพันแผล มือยังคงนิ่ง แต่เพื่อความสะดวกของเหยื่อ ตำแหน่งของมันดูเหมือนยืดออกเล็กน้อย การตรึงมือใช้เวลาประมาณ 11 สัปดาห์ หากเกิดการแตกหักด้วยตุ่มก็จะใช้เวลาเพียง 4 สัปดาห์เท่านั้น หลังจากแกะพลาสเตอร์ออกแล้ว จำเป็นต้องเอ็กซเรย์ ซึ่งจะแสดงว่าฟิวชั่นเกิดขึ้นอย่างถูกต้องหรือไม่ หากตรวจพบช่องว่างให้ใช้ปูนปลาสเตอร์อีกครั้ง แต่เป็นเวลา 1–2 เดือนในขณะที่ตรวจสอบฟิวชั่นทุกเดือน หลังจากสิ้นสุดการรักษาแล้วจะมีการฟื้นฟู
ข้อเสียของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ได้แก่ :
หากตรวจพบการแตกหักโดย .เท่านั้นครบกำหนด 3 เดือน ถือว่าเก่า ถึงเวลานี้ข้อต่อเท็จมีเวลาที่จะเติบโต สิ่งนี้ทำให้การรักษาซับซ้อน ด้วยความช่วยเหลือของ X-ray จะพบตำแหน่งของการแตกหักและยังมีการกำหนดโพรงและช่องว่างระหว่างชิ้นส่วน ในกรณีนี้ การใช้ปูนปลาสเตอร์ช่วยไม่ได้ หนึ่งในหลาย ๆ เทคนิคที่ใช้ ที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ:
วิธีการนี้คิดค้นขึ้นในปี พ.ศ. 2471มันถูกใช้กับกระดูกหักที่ไม่ผสมและ pseudoarthrosis ของ scaphoid การเข้าถึงคานหลังใช้สำหรับวางยาสลบระหว่างการผ่าตัด โดยปราศจากความเสียหาย โดยไม่สัมผัสเส้นประสาทเรเดียล การเข้าถึงข้อต่อข้อมือจะเกิดขึ้น การผ่าแคปซูลช่วยตรวจจับข้อต่อปลอม หลังจากสิ้นสุดการผ่าตัดจะใช้ปูนปลาสเตอร์ในลักษณะเดียวกับที่อธิบายไว้ข้างต้น คุณต้องไปกับมันประมาณ 14 วัน จากนั้นเย็บแผลออกและใช้ผ้าพันแผลแบบวงกลม บทบาทของแผ่นกระดูกมักเล่นโดยการปลูกถ่ายอวัยวะ
หนึ่งในการดำเนินงานที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดแต่มันค่อนข้างง่าย สำหรับเธอ ทุ่งนาถูกขับออก แต่ด้วยเหตุนี้ปริมาณเลือดจึงไม่ลดลงในทางปฏิบัติ รักษาสแคฟออยด์ให้คงที่ด้วยเข็ม การรับสินบนถูกลิ่มเข้าไปในกระดูก การจัดตำแหน่งซี่ล้อล่วงหน้าจะป้องกันไม่ให้เศษผงปนกัน Immobolization ใช้เวลาประมาณ 10 สัปดาห์ เข็มจะถูกลบออกหลังจาก 8 สัปดาห์เท่านั้น
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว กระดูกของทาร์ซัสนั้นมากที่สุดไวต่อการบาดเจ็บประเภทต่างๆ ส่วนใหญ่มักเกิดการแตกหักหลังจากวัตถุหนักตกลงมาที่เท้า บางครั้งไม่มีกระดูกชิ้นเดียวที่ทนทุกข์ทรมาน แต่มีหลายอย่างเนื่องจากอยู่ใกล้กันและมีขนาดเล็ก เช่นเดียวกับกระดูกสะบักของข้อมือ ไม่จำเป็นต้องทำการรักษาล่าช้า อย่างไรก็ตาม เท้าสามารถรักษาได้ง่ายกว่ามาก การแตกหักของกระดูกสแคฟฟอยด์โดยตรงเกิดขึ้นเนื่องจากการตกของวัตถุที่มีน้ำหนักมาก หรือเนื่องจากการบีบระหว่างผู้อื่น กระดูกของเท้านั้นค่อนข้างหลากหลาย กายวิภาคของพวกมันมีหลายประเภท
เพื่อระบุการแตกหักของกระดูก navicular ของเท้าได้มากเบากว่าแปรง ด้วยอาการบาดเจ็บแบบนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเคลื่อนไหวตามปกติมีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมของเท้าเผยให้เห็นการแตกหักอย่างสมบูรณ์ทำให้กระดูกรู้สึกได้ แต่เกือบทุกครั้งการบาดเจ็บที่กระดูกสแคฟฟอยด์นั้นรวมกับการบาดเจ็บที่กระดูกอื่น ๆ ของเท้าและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง tarsus
หากต้องการทราบขนาดและตำแหน่งของรอยร้าวการทำเอ็กซ์เรย์ใน 2 โปรเจ็กต์ก็เพียงพอแล้ว ไม่ใช่ใน 3 เช่นเดียวกับในกรณีของกระดูกสแคฟฟอยด์ของมือ หากไม่มีการกำจัดให้ใช้ปูนปลาสเตอร์แบบธรรมดา แต่ถ้ามันเกิดขึ้น จะทำการปรับตำแหน่งใหม่ ในกรณีที่รุนแรงที่สุด การลดการเปิดจะดำเนินการ การหล่อปูนปลาสเตอร์ถูกนำไปใช้โดยเฉลี่ย 4 สัปดาห์
โดยสรุปเราสามารถพูดได้ว่าสแคฟฟอยด์มากกว่ากระดูกอื่น ๆ ของข้อมือและเท้ามีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บ สำหรับการรักษานั้นจำเป็นต้องใช้เวลานานบ่อยครั้งจึงจำเป็นต้องหันไปใช้การผ่าตัด อย่างไรก็ตาม การหลอมรวมของกระดูกที่เท้านั้นทำได้เร็วและง่ายขึ้นมาก การค้นหารอยร้าวบนซีสต์นั้นค่อนข้างยาก และส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นโดยบังเอิญ กระดูกสแคฟฟอยด์ของเท้าเจ็บมากในกรณีที่มีรอยแตก
