ปริมาณเลือดนาทีตามสูตรที่ตัวบ่งชี้นี้ได้รับการคำนวณเช่นเดียวกับประเด็นสำคัญอื่น ๆ อย่างแน่นอนจะต้องอยู่ในกระเป๋าของความรู้ของนักศึกษาแพทย์และยิ่งไปกว่านั้นของผู้ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางการแพทย์ ตัวบ่งชี้นี้คืออะไรมีผลต่อสุขภาพของมนุษย์อย่างไรเหตุใดจึงสำคัญสำหรับแพทย์และสิ่งที่ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้นี้ - ชายหนุ่มหรือหญิงสาวทุกคนที่ต้องการเข้าโรงเรียนแพทย์กำลังมองหาคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ นี่คือประเด็นที่กล่าวถึงในบทความนี้
ทำหน้าที่หลักของหัวใจ - ส่งไปที่อวัยวะและเนื้อเยื่อของปริมาณเลือดที่แน่นอนต่อหนึ่งหน่วยเวลา (ปริมาตรของเลือดต่อนาที) เนื่องจากสถานะของหัวใจและสภาวะการทำงานในระบบไหลเวียนโลหิต ภารกิจที่สำคัญที่สุดของหัวใจนี้ได้รับการศึกษาแม้ในช่วงปีการศึกษา น่าเสียดายที่ตำรากายวิภาคศาสตร์ส่วนใหญ่ไม่ได้กล่าวถึงคุณลักษณะนี้เลยสักนิด Cardiac output เป็นอนุพันธ์ของปริมาณโรคหลอดเลือดสมองและอัตราการเต้นของหัวใจ
MO (SV) = HR x VO
ปริมาตรของโรคหลอดเลือดสมองเป็นตัวบ่งชี้ที่กำหนดขนาดและปริมาณของเลือดที่ถูกขับออกโดยโพรงในการหดตัวหนึ่งครั้งค่าของมันจะเท่ากับ 70 มล. โดยประมาณ ดัชนีการเต้นของหัวใจมีขนาดเท่ากับปริมาตร 60 วินาทีที่แปลงเป็นพื้นที่ผิวของร่างกายมนุษย์ ขณะพักค่าปกติจะอยู่ที่ประมาณ 3 ลิตร / นาที / ม2.
โดยปกติปริมาตรต่อนาทีของเลือดของคนจะขึ้นอยู่กับขนาดตัว. ตัวอย่างเช่นอัตราการเต้นของหัวใจของตัวเมีย 53 กก. จะต่ำกว่าตัวผู้ 93 กก. อย่างไม่ต้องสงสัย
โดยปกติในผู้ชายที่มีน้ำหนัก 72 กก. ปริมาตรของหัวใจที่สูบฉีดต่อนาทีจะอยู่ที่ 5 ลิตร / นาทีโดยน้ำหนักจะเพิ่มขึ้นได้ถึง 25 ลิตร / นาที
สิ่งเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้หลายประการ:
ความหดตัว - ความสามารถในการสร้างการเต้นของหัวใจความพยายามของกล้ามเนื้อตามความยาวของเส้นใยกล้ามเนื้อ แน่นอนว่าจำนวนทั้งหมดของลักษณะเหล่านี้มีผลต่อปริมาณเลือดความเร็วและจังหวะรวมถึงตัวบ่งชี้การเต้นของหัวใจอื่น ๆ
การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นหากความเข้มข้นของแคลเซียมภายในเซลล์มากกว่า 100 มิลลิโมลความไวของอุปกรณ์หดตัวต่อแคลเซียมมีความสำคัญน้อยกว่า
ในช่วงเวลาพักของเซลล์แคลเซียมไอออนจะแตกตัวภายในคาร์ดิโอไมโอไซต์ผ่านช่องทางแอลของเมมเบรนและยังหลั่งออกมาภายในเซลล์เข้าไปในไซโทพลาซึมจากเรติคูลัม sarcoplasmic เนื่องจากเส้นทางเข้าสองทางขององค์ประกอบขนาดเล็กนี้ความเข้มข้นของมันจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและทำหน้าที่เป็นจุดเริ่มต้นของการหดตัวของ myocyte ของหัวใจ "การจุดระเบิด" แบบสองทางนี้เป็นลักษณะเฉพาะของหัวใจเท่านั้น ถ้าไม่มีแคลเซียมนอกเซลล์ก็จะไม่มีการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
ฮอร์โมนนอร์อิพิเนฟรินซึ่งหลั่งออกมาจากการสิ้นสุดของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจเพิ่มอัตราการหดตัวและการหดตัวของหัวใจจึงเพิ่มการเต้นของหัวใจ สารนี้เป็นของตัวแทน inotropic ทางสรีรวิทยา Digoxin เป็นยาที่ใช้ในบางกรณีเพื่อรักษาความอ่อนแอของหัวใจ
ปริมาตรนาทีของเลือดในช่องซ้ายซึ่งเกิดขึ้นที่ส่วนท้ายของไดแอสโทลและฐานของซิสโทลขึ้นอยู่กับความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและความดันไดแอสโทลิกในตอนท้าย ความดันโลหิตในหัวใจห้องขวาเกี่ยวข้องกับความดันของระบบหลอดเลือดดำ
เมื่อความดัน end-diastolic เพิ่มขึ้นแรงของการหดตัวที่ตามมาและปริมาตรของจังหวะจะเพิ่มขึ้น นั่นคือแรงของการหดตัวสัมพันธ์กับระดับของการยืดกล้ามเนื้อ
ปริมาณเลือดซิสโตลิกจากทั้งสองอย่างน่าจะเป็นโพรงที่เท่ากัน หากเอาต์พุตจากช่องด้านขวาเกินกว่าเอาต์พุตจากด้านซ้ายในบางครั้งอาการบวมน้ำในปอดอาจเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามมีกลไกการป้องกันในระหว่างที่เกิดปฏิกิริยาสะท้อนกลับเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการยืดของเส้นใยกล้ามเนื้อในช่องซ้ายปริมาณเลือดที่ถูกขับออกจากมันจะเพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจนี้จะช่วยป้องกันการเพิ่มขึ้นของความดันในการไหลเวียนของปอดและคืนความสมดุล
โดยกลไกเดียวกันมีการเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดในระหว่างการออกกำลังกาย
กลไกนี้ - อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเมื่อเส้นใยกล้ามเนื้อถูกยืดออกเรียกว่ากฎของแฟรงค์ - สตาร์ลิง เป็นกลไกการชดเชยที่สำคัญในภาวะหัวใจล้มเหลว
มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือเมื่อ afterload เพิ่มขึ้นปริมาณของเลือดที่ถูกขับออกก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน คุณสมบัตินี้ได้รับการบันทึกและยืนยันการทดลองเมื่อหลายปีก่อนซึ่งทำให้สามารถแก้ไขการคำนวณและสูตรได้อย่างเหมาะสม
ถ้าเลือดจากช่องซ้ายถูกขับออกมาเงื่อนไขของความต้านทานที่เพิ่มขึ้นจากนั้นในบางครั้งปริมาตรของเลือดที่ตกค้างในช่องซ้ายจะเพิ่มขึ้นความสามารถในการขยายของ myofibrils จะเพิ่มขึ้นซึ่งจะเพิ่มปริมาตรของโรคหลอดเลือดสมองและเป็นผลให้ปริมาตรของเลือดเพิ่มขึ้นตาม Frank-Starling กฎ. หลังจากผ่านไปหลายรอบปริมาณเลือดจะกลับสู่ค่าเดิม
ระบบประสาทอัตโนมัติเป็นตัวควบคุมภายนอกของการเต้นของหัวใจ
ความดันการเติมกระเป๋าหน้าท้องเปลี่ยนอัตราการเต้นของหัวใจและการหดตัวสามารถเปลี่ยนระดับเสียงของจังหวะได้ ความดันเลือดดำส่วนกลางและระบบประสาทอัตโนมัติเป็นปัจจัยที่ควบคุมการเต้นของหัวใจ
ดังนั้นเราจึงได้พิจารณาแนวคิดและคำจำกัดความที่มีชื่ออยู่ในคำนำของบทความนี้ เราหวังว่าข้อมูลที่นำเสนอข้างต้นจะเป็นประโยชน์สำหรับทุกคนที่สนใจในหัวข้อที่เปล่งออกมา
