Obstrüktif sarılık nedir? Bu hastalığın gelişmesinin ve tedavisinin nedenleri aşağıda açıklanacaktır. Ayrıca, bu hastalığın hangi semptomların özelliklerini ve nasıl teşhis edildiğini öğreneceksiniz.
Tıkanma sarılığı, bilirubin gibi bir maddenin dokularında artan içerik ile karakterizedir. Bu element cilde ve mukoza zarlarına sarımsı bir renk verir.
Bilirubin bir safra pigmentidir. Uzmanlara göre, iki fraksiyonu var: doğrudan, ilgili ve dolaylı, yani özgür.
Böylece, tıkanma sarılığı içinsafra yollarının lümeninin tamamen veya kısmen örtüşmesi sonucu oluşan, yukarıda belirtilen elementin aşırı birikmesi ile karakterize edilir. Bu hastalığın diğer adı obstrüktif sarılıktır.
Tıkanma sarılığı nedenlerinin ayırıcı tanısı sadece bir hastanede yapılmalıdır. Hangi araştırma yöntemlerinin kullanıldığını aşağıda anlatacağız.
В нормальном состоянии пациента желчь, sindirim sürecinde doğrudan yer almak için duodenuma belirli bir sıklıkta karaciğerde oluşan bir atılım yapılmalıdır. Ancak, bazı durumlarda bu gerçekleşmez. Aşağıdaki nedenler böyle bir sürece engel olabilir:
Tüm bu patolojik olaylar safranın durgunluğuna (yani kolestaz oluşumuna) yol açar, bu da hepatositlere zarar veren hipoksiye neden olur.
Tıkanma sarılığı nedeninin bir apse, safra kesesi veya pankreasın bir kisti ve ayrıca yuvarlak kurtlar veya ekinokok gibi parazitler olabileceği belirtilmelidir.
Tıkanma sarılığı nasıl ortaya çıkıyor? Bu hastalığın semptomlarını fark etmek zor değildir. Kural olarak, böyle bir hastalık akut olarak gelişir.
Uzmanlara göre, sarılık aşağıdaki gibi belirtilerle kendini gösteriyor:
Gelişme nasıl tanınabilir?tıkanma sarılığı? Kronik bir doğanın safra akımının ihlali, yukarıda açıklananla aynı şekilde gerçekleşir. Bununla birlikte, bu semptomların şiddeti kolestaz süresine bağlı olarak artabilir. Ayrıca, bazı durumlarda, hastalarda steatore (yani dışkıda sindirilmemiş yağ), cildin hiperpigmentasyonu, vücut ağırlığı kaybı ve ksantomlar (yani deride lipit birikmesi) vardır.
Unutulmamalıdır ki zamanındatıkanma sarılığı ayırıcı tanısı siroz gibi bir hastalığın gelişimini önleyebilir. Bu hastalık, karaciğerde, metabolik bozukluklar ve oksijen açlığı nedeniyle hepatositlerin nekrozuna yanıt olarak ortaya çıkan bağ dokusu lifli düğümlerin oluşumu ile karakterizedir.
При развитии желтухи в организме человека yağda çözünen vitaminlerin metabolizması değişir. Ek olarak, D vitamini eksikliği osteoporoza (yani artan kemik kırılganlığına) yol açar, bunun sonucunda hasta omurgada (bel veya torasik bölgede) rahatsızlık hisseder ve aynı zamanda spontan kırıklardan muzdariptir.
Ayrıca mekaniksarılık sıklıkla burun kanaması, vasküler "yıldızların" görünümü ve ciltte morluklar içeren hemorajik sendromun gelişimini kışkırtır. Bu fenomenler K vitamini eksikliğinin bir sonucudur.
Vücutta A vitamini eksikliği ile hastanın alacakaranlık görme yeteneği azalır. Ek olarak, uzun süreli kolestaz safra taşı oluşumu olasılığını önemli ölçüde artırır.
Ayrıca, sarılık gelişiminin arka planına karşı,enfeksiyon ve bakteriyel kolanjit oluşumu veya safra kanallarının iltihaplanması. Bu durum genellikle karnın sağ üst köşesinde ateş ve ağrı ile kendini gösterir.
Şimdi biliyorsun ki engel içinsarılık, kandaki artan bilirubin içeriği ile karakterizedir. Bununla birlikte, böyle bir hastalık için biyokimyasal kan testi tam bir teşhis tablosu vermez. Bu nedenle, birçok uzman diğer laboratuvar testlerini yapar ve çeşitli enstrümantal yöntemler kullanır.
Bu nedenle, tıkanma sarılığı tanısı için gereklidir:
Bu çalışmaların sonuçlarının toplamı, doktorların tıkanma sarılığının varlığı veya yokluğu hakkında sonuçlandırmasına izin verir.
Kural olarak, tüm hastalar teşhis edilir"Tıkanma sarılığı" derhal bir cerrahi hastaneye yatırılır. Muayeneden sonra, uzmanlar doğrudan hastalığı tedavi etmeye başlar. Genellikle, bu hastalık konservatif olarak tedavi edilir. Sarılık ve kolestazın giderilmesinin yanı sıra hastanın durumunu stabilize etmeyi amaçlamaktadır. Bu durumda, tedavi hormonal ajanların kullanımı ve endoskopik yöntemlerin kullanılmasıyla gerçekleştirilir.
Ayrıca, sarılığı ortadan kaldırmak için genellikle cerrahi adımlara başvururlar.
Cerrahi müdahale amacı ile gerçekleştirilirsafra yolundaki dekompresyon (yani basıncı azaltmak için) ve safra akışını sürdürmek, karaciğer yetmezliğini ve sirozu önlemek. Bu durumda, sadece açık operasyonlar değil, aynı zamanda ultrason veya BT'nin kontrolü altında gerçekleştirilen laparoskopik operasyonlar da kullanılır. Bu arada, ikincisi özellikle düşük komplikasyon olasılığı ve küçük bir kesi nedeniyle tercih edilir.
Cerrahi müdahaleye ek olarak, tıkanma sarılığı için karmaşık tedavi rejimi de aşağıdaki gibi önlemleri içerir:
Şiddetli sarılık cerrahisinin olumsuz bir sonucu olabileceği de unutulmamalıdır. Bu nedenle, böyle bir tedavi sadece sağlık nedenleriyle reçete edilir.
Hastanın durumu izin veriyorsa, kolestaz sendromundaki azalmayı beklemek ve daha sonra yeniden tedavi etmek gerekir.