Геморрой связан с патологическим изменением rektumun kan damarları. Bu nedenle bu hastalığın gelişimi, anal kanal bölgesinde barsak hareketi sırasında ağrı ve kana neden olur. Tüm proktolojik (proktós - anus) hastalıklardan en yaygın olanıdır. Dünya nüfusunun yaklaşık dörtte biri hemoroid hastasıdır. Hastaların yaşı genellikle 25 yılı aşıyor.
При геморрое значительно увеличивается объем dışkılama sırasında kanı yaralayan rektumu çevreleyen kan damarlarının pleksusları olan kavernöz cisimler. Bu, içeri akışının ve çıkışının düzensizliğinin bir sonucu olarak damarlardaki kanın durgunluğundan kaynaklanmaktadır. Hastalığa katkıda bulunan faktörler, kavernöz cisimleri destekleyen bağ dokusunun fonksiyonel patolojisinin yanı sıra kan damarlarının duvarlarının tonunun sinir regülasyonundaki değişikliklerdir.
Hemoroidler kalıtsal ve edinilebilir.
Peritondaki basıncı artıran veya kavernöz damarlarda kanın durgunlaşmasına neden olan faktörler ve daha sonra dışkılama sırasında kan hastalığa yatkındır:
• yüksek fiziksel aktivite,
• uzun süreli ayakta durma ile ilgili işler
• hamilelik ve doğum,
• uygun olmayan diyetle ilişkili kabızlık: keskin gıdaların diyetinde fazlalık ve diyet lifi eksikliği,
• alkol bağımlılığı,
• obezite,
• düşük hareketlilik,
• karaciğer hasarı,
• pelvik organların hastalıkları,
• rektum tümörleri,
• anal seks.
Hastalığın başlangıcında kasıkta ağırlık hissedilir.Sonra anüste kaşıntı ve ağrı meydana gelir, eksik bağırsak hareketi hissi ortaya çıkar. Hiperemi ve ödem daha sonra gözlenir. Gelecekte, hemoroidal düğümler anal kanaldan düşebilir. Dışkılama bozulur, çok ağrılı hale gelir, dışkılama sırasında genellikle kırmızı kan salınır. Bu, uzun süre taşan kavernöz cisimlerin duvarlarının ve integumenter dokularının yırtılmasından kaynaklanmaktadır. Aşınmış alanlar enfekte olursa, enflamatuar süreçler gelişir.
Lokalizasyon ile hemoroidler dış olabilir(deri altı) rektumun çıkışında bulunan corpora cavernosa iltihaplandığında ve iç (submukozal) hale geldiğinde. Hastalık kronik ve akut olabilir.
Kronik bir seyirde, değişim gözlenirremisyon ve alevlenme aşamaları. Remisyon sırasında hastalığın görünür bir belirtisi yoktur. Bununla birlikte, predispozan faktörler klinik semptomlara neden olur.
Острый геморрой, иначе называемый геморроидальным hemoroid tarafından bozulmuş tromboflebit, hemoroidal düğümlerin trombozu - çoğunlukla kronik bir arka plana karşı ortaya çıkar ve çok şiddetli ağrı eşlik eder. Anal kanal dokularının rüptürü ile bağırsak hareketleri sırasında kırmızı kan salınabilir. Genellikle vücut ısısı artar. Şiddetli ağrı, sarkan düğümlerin sıkışması veya hemoroidal damarların kan pıhtıları ile tıkanmasından kaynaklanır. Prolapslanan düğümlerdeki dolaşım bozukluğu, gelecekte nekroz ve çürümeye neden olabilecek ülserasyona yol açar. Akut hemoroidlerin en tehlikeli komplikasyonları arasında pürülan inflamasyon ve bununla ilişkili vücudun genel zehirlenmesi bulunur. Zayıf tedavi gören zayıflamış hastalarda sepsis olasılığı vardır. Diğer komplikasyonlar: rektumun pürülan ve fekal fistülleri, vajinal fistüller.
Hemoroid teşhisi şunları içerir:
• parmak muayenesi,
• sigmoidoskopi,
• irrigoskopi,
• anoskopi,
• kolonoskopi,
• yardımcı program,
• gizli kanı saptamak için dışkı analizi.
Hemoroit tedavisi önce önerirakut bağırsakları hafifleten konservatif yöntemler, özellikle bağırsak hareketleri sırasında kan kırılması, anal kanal içindeki gözyaşlarına tanıklık eder. Aynı zamanda, çeşitli tiplerde bir ilaç kompleksi önerilir: flebotropik, analjezik, hemostatik, yatıştırıcı ve antienflamatuar. Tedaviye farmakolojik olmayan nitelikteki önlemler eşlik etmelidir: bir diyetin ardından, ağır yükler hariç.
Hastanın mikrokristallerinin durumunu kolaylaştırmakdeniz topalak ve kuşburnu yağı, Vishnevsky merhem ile. Hemostatik ajanlar olarak Vikasol, Vicinone içeride, harici olarak - methyluracil ile fitiller ve Ultraproct merhem kullanılır. Karmaşık bir etkiye sahip olan "Hepatrombin G" (fitiller ve merhem) ilacı kendini kanıtlamıştır. Dahili olarak kullanılan flebotropik preparatlardan, hastalığın akut evresinin tezahürlerini hızla durduran diosmin oldukça etkilidir. Bu ilaç preoperatif hazırlık için de kullanılır.
Minimal invaziv (koruyucu) yöntemlerin kullanılmasıyla başarılı tedavi kolaylaştırılır: skleroterapi, kızılötesi fotokoagülasyon, kriyoterapi, düğümlerin lateks halkalarla bağlanması ve düğümlerin kararsızlaştırılması.
Düğümlerin prolapsusu veya şiddetli kanaması olan kronik hemoroidler için cerrahi müdahale endikedir.
