Das menschliche Herz hat 4 Hohlräume.Jeder von ihnen ist durch spezielle Löcher - Ventile verbunden. Sie werden benötigt, damit das Blut gleichmäßig durch die Kammern fließt. Bei Herzklappenerkrankungen ist die Hilfe eines Kardiologen erforderlich. In einigen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um die Pathologie zu beseitigen. Erkrankungen des Klappenapparates führen zu Kreislaufversagen. Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, kann die Pathologie tödlich sein.
Herzklappen sind notwendig, um sicherzustelleneinseitiger Blutfluss von einer Kammer zur anderen. Sie bestehen aus der inneren Schicht des Organs - dem Endokard. Die Herzklappe dient als Fenster zwischen den Hohlräumen. Dank ihm fließt das Blut in der erforderlichen Menge von einer Kammer in eine andere. Der Herzklappenapparat besteht aus folgenden Komponenten:
Diese Formationen sind in allen Ventilen vorhanden.Faserringe und Trennwände zwischen den Hohlräumen bilden den Herzrahmen. Es wird durch dichte elastische Fasern und Kollagenfasern dargestellt. Ventilklappen sind erforderlich, um das Öffnen zum Zeitpunkt der Systole zu gewährleisten. Unter hohem Druck wird Blut von einer Kammer des Herzens in eine andere übertragen. Damit es sich nicht miteinander vermischt, müssen die Ventilklappen rechtzeitig zugeschlagen werden. Akkorde sind Bindegewebsstränge. Sie verbinden die Klappe mit den Papillarmuskeln des Herzens. Ihre Funktion besteht darin, die Dichte zwischen den Flügeln zu gewährleisten.
Es gibt 2 Arten von Ventilen:Atrioventrikulär und Mond. Die erste - Verbindung zwischen Kameras. Mondklappen sind notwendig, um den Blutfluss in den großen Herzgefäßen - der Aorta und der Lungenarterie - aufrechtzuerhalten. Zu den atrialen ventrikulären Öffnungen gehören die folgenden Arten von Klappen:
Митральный сердечный клапан соединяет левое Atrium und Ventrikel. Es besteht aus 2 Flügeln. Die Trikuspidalklappe befindet sich am Rand der rechten Herzkammern. Im Gegensatz zum linken Foramen atrioventricularis hat es 3 Flügel. Damit das Blut vom Herzen zu allen Gefäßen des Körpers gepumpt werden kann, ist eine Herzklappe der Aorta erforderlich. Es hat 3 Flügel: rechts, links und hinten. Die Öffnung des Lungenstamms befindet sich am Ausgang des rechten Vorhofs. Damit die kleinen und großen Durchblutungskreise funktionieren, ist die koordinierte Betätigung aller Klappen wichtig. Schaden an einem von ihnen führt zu Herzversagen.
Herzklappen können unterlaufenverschiedene Schäden. In einigen Fällen liegt eine falsche Struktur der Löcher zwischen den Kammern vor. Dies deutet auf angeborene Fehlbildungen des Herzens hin, die beim Legen von Organen in den Fötus entstehen. Ähnliche Anomalien sind:
Помимо клапанных дефектов, может наблюдаться Verengung der Hauptgefäße, falscher Standort, Fehlen einer Herzkammer usw. In einigen Fällen wird eine Kombination mehrerer Defekte diagnostiziert.
Заболевания клапанного аппарата могут быть erworben. Sie treten vor dem Hintergrund chronisch infektiöser Erkrankungen des Herzens, systemischer Entzündungsprozesse auf. Die Hauptursachen für die Entstehung von Defekten sind: Endo- und Myokarditis, rheumatisches Fieber, Atherosklerose usw. Zu den erworbenen Störungen gehören Stenose und Klappeninsuffizienz. Diese Pathologien werden häufiger bei jungen und mittleren Patienten diagnostiziert.
Befindet sich die Meldung zwischen den Herzhöhlen?defekt, Herzklappenwechsel erforderlich. Die Operation wird dazu beitragen, die Entwicklung von Kreislaufversagen zu vermeiden. Ein solcher chirurgischer Eingriff ist ein schwerwiegender Eingriff, auf den nur dann zurückgegriffen wird, wenn andere Behandlungsmethoden keine Wirkung zeigen. Folgende Indikationen zur Operation werden unterschieden:
Протезирование выполняется в тех случаях, когда Das Klappengewebe ist stark betroffen und seine Struktur kann nicht wiederhergestellt werden. Grundsätzlich ist dies bei schwerer Stenose zu beobachten. Eine chirurgische Behandlung ist erforderlich, wenn bei dem Patienten eine schwere Herzinsuffizienz diagnostiziert wird. Die Symptome dieser Erkrankung sind: Atemnot in Ruhe, Ohnmacht, Angina-Attacken. Außerdem wird die Klappe ausgetauscht, wenn ihre Öffnung um mehr als 50% und weniger als 1 cm verengt ist.Prothetik wird in Fällen durchgeführt, in denen die Klappen oder die Papillarmuskulatur verkalkt sind.
Im Hintergrund tritt eine Herzklappeninsuffizienz aufchronische Herzkrankheit. Es führt zu einer Veränderung der Durchblutung und deren Aufstoßen - Reverse Casting. Eine Insuffizienz wird diagnostiziert, wenn die Herzklappe nicht vollständig schließt. In diesem Fall werden die Laschen weniger elastisch. In den meisten Fällen tritt eine Aorten- und Mitralklappeninsuffizienz auf.
Чтобы наладить работу сердца выполняют Klappenplastik. In schweren Fällen ist ein Ventilwechsel erforderlich. Aorteninsuffizienz führt zur Rückführung von Blut in den linken Ventrikel. Infolgedessen dehnt sich diese Herzkammer allmählich aus und verliert ihre Kontraktilität. Mitralklappeninsuffizienz ist durch Aufstoßen von Blut in die Höhle des linken Vorhofs gekennzeichnet. Jede dieser Pathologien führt zu Herzinsuffizienz.
Что делать, если поврежден сердечный клапан?Die Operation wird bei schweren Verletzungen der Körperfunktion durchgeführt. Wenn eine Herzinsuffizienz kompensiert wird, wird eine konservative Therapie durchgeführt. Erkrankungen des Klappenapparates sind nicht immer Indikationen für die Prothetik. In einigen Fällen kann das Problem ohne die Einführung eines Transplantats beseitigt werden. Die folgenden Operationen beziehen sich auf chirurgische Eingriffe am Herzen:
Die Wahl des chirurgischen Eingriffs hängt von der Schwere des Defekts, dem Alter und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.
Der Begriff "Klappenplastik" bedeutetverschiedene Operationen an den Herzklappen. Ein solcher chirurgischer Eingriff wird sowohl bei angeborenen Anomalien des Organs als auch bei erworbenen Defekten durchgeführt. Eine Klappenplastik wird durchgeführt, wenn eine Stenose oder Unzulänglichkeit der Klappe vorliegt, ohne deren Struktur zu beschädigen. Diese Methode der chirurgischen Behandlung wird auch durchgeführt, wenn Kontraindikationen für die Prothetik vorliegen.
Die häufigste Herzoperation fürDie Stenose der Aorta oder der linken atrioventrikulären Öffnung ist eine Ballonventilplastik. Es besteht in der Einführung eines speziellen Leiters durch die Oberschenkelarterie. Wenn das Rohr die Ventilöffnung erreicht, wird Luft in den Zylinder an seinem Ende geblasen. Danach wird der Katheter entfernt. Die Operation wird unter der Kontrolle der Angiographie durchgeführt. In diesem Fall ist eine Vollnarkose und der Anschluss des Patienten an das Beatmungsgerät nicht erforderlich.
In einigen Fällen wird bei Stenose eine Kommissurotomie durchgeführt. Es besteht darin, die verschmolzenen Klappen zu zerlegen.
Annuloplastik bei Versagen durchgeführtVentil. Die Anzeige ist die Ausdehnung der Ventile ohne ihre organische Beschädigung. Der Chirurg wählt den Stützring der gewünschten Größe aus und fixiert ihn mit Nähten am Endothel.
Операция по замене сердечного клапана проводится Wenn die atrioventrikuläre Öffnung auf 1,5 cm und die Aortenöffnung auf 1 cm verengt wird, werden verschiedene Materialien als Prothesen verwendet. In einigen Fällen erhalten Patienten transplantierte Herzklappen von Tieren - Schweinen oder Kühen. Es wird angenommen, dass das Risiko der Abstoßung solcher Prothesen geringer ist als bei synthetischen Materialien. Eine weitere Option für einen chirurgischen Eingriff ist eine Transplantation der Klappe des Lungenstamms an die Stelle der beschädigten Aortenöffnung. Ein solches Verfahren wird nur für junge Patienten durchgeführt, da es sich um technisch komplexe chirurgische Verfahren handelt.
Obwohl eine Herzoperation in Betracht gezogen wirdriskant, oft sind sie der einzige Weg, um das Leben eines Menschen zu retten. Nach dem Austausch des Ventils ist eine ständige Überwachung des Zustands des Patienten erforderlich. Patienten, die sich einer Operation unterzogen haben, sollten lebenslang blutverdünnende Medikamente einnehmen. Solche Medikamente umfassen das Medikament "Warfarin". Dies ist notwendig, um Blutgerinnsel in der künstlichen Klappe zu verhindern.
