Die endometriale Adenomatose wird als atypische (fokale oder diffuse) endometriale Hyperplasie bezeichnet, bei der es sich in der Tat um eine Präkanzerose handelt.
Der präkanzeröse Prozess ist eine bestimmte Pathologie,die mit unterschiedlicher Wahrscheinlichkeit in Krebs übergehen können. Der präkanzeröse hyperplastische Prozess hat die Möglichkeit der Rückentwicklung, nur 10% werden tatsächlich zur Onkologie. Die Uterusadenomatose sollte von Ärzten sehr ernst genommen werden.
Zu hyperplastischen Prozessen im Endometrium hatdirekte Beziehung ist hormonelle Dysfunktion. In diesem Fall kommt es häufig zu Uterusblutungen und Unfruchtbarkeit. Sie erscheinen aus dem Grund, dass es Hyperöstrogenismus gibt. Übermäßiges Östrogen im Endometrium führt zu quantitativen und qualitativen Strukturveränderungen, die das Wachstum und die Verdickung seiner inneren Strukturen hervorrufen. Es liegt also eine Adenomatose des Gebärmutterhalses vor.
Es gibt verschiedene Arten von hyperplastischen Prozessen, abhängig von der Art der Zellen, die diese Prozesse im Körper realisieren:
- Drüsenhyperplasie;
- diffuse Hyperplasie;
- fokale Hyperplasie.
Betrachten wir jeden von ihnen genauer.
Wenn die Drüsenstrukturen zunehmen,Drüsenendometriumhyperplasie entwickelt. Manchmal kommt es zu zystisch erweiterten Drüsenbildungen, dann wird eine glandulär-zystische Hyperplasie diagnostiziert. Atypische Zellen erscheinen und wachsen im Endometrium, das für Adenomatose charakteristisch ist.
Es ist wichtig zu verstehen, dass im Falle einer FunktionsstörungGehirn, insbesondere wenn der Hypothalamus leidet, sowie geschwächte Immunität und metabolisches Syndrom, tritt Krebs im Fall von Drüsenhyperplasie auf. Außerdem unabhängig vom Alter.
In einigen Fällen zu verbreitenhyperplastische Prozesse treten entlang der gesamten Oberfläche des Endometriums auf, dann identifizieren Spezialisten eine diffuse Hyperplasie. Das heißt, diffuser hyperplastischer Prozess führt zu diffuser Adenomatose.
Hinzu kommt eine fokale Form der Hyperplasie.Das Wachstum von Endometrioidgewebe erfolgt in einem begrenzten Bereich. Dann verschwindet dieses Auswachsen in der Gebärmutterhöhle, die einem Polypen ähnlich wird. Die fokale Adenomatose ist ein Polyp, in dem sich atypische Zellen befinden.
Die Uterusadenomatose wird hauptsächlich chirurgisch behandelt. Die weitere Prognose wird von mehreren Faktoren bestimmt:
- Alter des Patienten;
- die Art der hormonellen Störungen;
- begleitende neuroendokrine Erkrankungen;
- ein Zustand der Immunität.
Einige Frauen interessieren sich für die Frage, wasUnterschied zwischen Uterusadenomatose und Endometriumadenomatose? Immerhin ist dies ein und derselbe atypische Prozess. Der Begriff "Uterusadenomatose" ist nicht ganz richtig, da die Atypie nur die innere Schicht betrifft, die das Endometrium ist. Und in der Gebärmutter selbst gibt es mehrere Schichten.
Eine fibröse Adenomatose als Diagnose existiert nicht.Fibrose ist eine Pathologie, bei der Bindegewebe wächst, Adenomatose - Drüsenwachstum. Eine Pathologie gemischter Natur kann auch eine sogenannte fibrozystische Hyperplasie aufweisen.
Adenomatose kann nicht nur in der Gebärmutter sein.Es passiert in den Brustdrüsen, aber tatsächlich sind diese pathologischen Prozesse völlig unterschiedlich. Eine Brustadenomatose ist eine Reclus-Krankheit, wenn eine gutartige Bildung von kleinen Zysten auftritt. Wir untersuchten die zervikale Adenomatose. Was es ist, ist klarer geworden.
Die Ursachen der atypischen ZelltransformationEs treten die gleichen Faktoren auf, die hyperplastische Prozesse im Endometrium hervorrufen. Zuverlässige Ursachen für eine Adenomatose sind nicht bekannt. Natürlich werden die provozierenden Faktoren ständig untersucht, aber bis jetzt ist es unmöglich zu sagen, dass dies genau der Auslöser des atypischen Prozesses im Endometrium ist. Je mehr jedoch verschiedene widrige Umstände vorliegen, desto wahrscheinlicher ist die Entwicklung einer Pathologie.
Der erste Platz unter allen provozierenden FaktorenEndometriumadenomatose nimmt hormonelles Versagen. Die neurohumorale Regulation des gesamten menschlichen Körpers ist gestört. Östrogene und Gestagene sind an physiologischen zyklischen Veränderungen der Gebärmutter beteiligt. Zum einen kommt es dank Östrogenen zu einer Zunahme der inneren Schleimhaut. Aber die Arbeit der Gestagene besteht darin, das Wachstum des Endometriums und dessen Abstoßung rechtzeitig zu stoppen.
Mit einer übermäßigen Menge an Östrogen tritt das Wachstum des Endometriums unkontrolliert auf. Hyperöstrogenismus kann aus verschiedenen Gründen auftreten:
- Die hormonelle Funktion der Eierstöcke ist gestört.
- eine Anovulation erfolgt;
- der Zyklus wird einphasig;
- Es liegt eine Endometriumhyperplasie vor.
Bei polyzystischen Ovarien kommt es zu einer Anovulationchronisch. Dies ist auch eine Art Provokationsfaktor für die Entstehung von Hyperplasie. Wenn eine Frau unkontrolliert hormonelle Medikamente einnimmt, kann der hormonelle Hintergrund darunter leiden. Dadurch wird der hyperplastische Prozess im Endometrium gestartet.
Bei gleichzeitigem HyperöstrogenismusBei extragenitaler Pathologie und neuroendokrinen Störungen im Körper steigt die Wahrscheinlichkeit, eine Adenomatose zu entwickeln. Eine Frau mit Fettleibigkeit und Bluthochdruck ist zehnmal anfälliger für Gebärmutterschleimhautkrebs als eine Frau mit normalem Gewicht und normalem Blutdruck.
Aus welchen Gründen kann sich noch ein Hyperöstrogenismus entwickeln? Oft führen Erkrankungen der Leber und der Gallenwege zu dieser Pathologie, da die Leber Östrogene nutzt.
Es gibt also ein unkontrolliertes Wachstum von internenUterusschicht, die zur Bildung von atypischen Zellen führt. Dies ist die Endometriumadenomatose. Was ist die Behandlung für eine zervikale Adenomatose? Darüber weiter.
Normalerweise keine offensichtlichen SymptomeEine Adenomatose liegt nicht vor, da atypische Zellen nur im Labor nachgewiesen werden können. Zunächst wird ein hyperplastischer Prozess festgestellt, nach dessen Ablauf dessen Art geklärt werden muss.
Es gibt einige Symptome einer Hyperplasie, auf die Sie unbedingt achten sollten:
- Die Art der Blutung ändert sich. - Die Menstruation tritt häufig auf. Das Blut tritt außerhalb des Zyklus auf.
- Schmerzen im Unterbauch und im unteren Rücken vor und während der Menstruation;
- Manifestation des metabolischen Syndroms - Übergewicht, übermäßiges männliches Haar, erhöhter Insulinspiegel im Blut;
- die Fruchtbarkeit ist beeinträchtigt - es ist unmöglich, ein Kind zu empfangen und zu gebären;
- das Vorliegen einer Mastopathie;
- Entzündung des Urogenitalsystems;
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Blutabfluss danach.
Mit UltraschallDie Dicke und Struktur des Endometriums wird bestimmt. Die transvaginale Sonde leistet bei dieser Studie gute Arbeit. Welche Art von hyperplastischem Prozess beobachtet wird - fokal oder diffus - zeigt dieser Scan. Wenn eine diffuse Hyperplasie festgestellt wird, können wir daher von einer diffusen Adenomatose ausgehen. Es ist unmöglich, es mit einem Sensor zu visualisieren, da es keine Unterscheidungsmerkmale gibt.
Die fokale Uterusadenomatose ist leicht zu erkennen.da es als Polyp visualisiert wird. Obwohl die Art der zellulären Veränderungen auch nicht erkannt werden kann. Atypien lassen sich durch Ultraschall nicht nachvollziehen.
Anschließend wird die Uterusschleimhaut abgekratztDas Material wird zur histologischen Untersuchung geschickt. Diese diagnostische Methode ist sehr wichtig für die Adenomatose. Wir untersuchen die Zusammensetzung der Zelle, ihre strukturelle Veränderung und auch, inwieweit und inwieweit sie untypisch ist. Wird keine Atypie festgestellt, deutet dies auf einen gutartigen Verlauf der Hyperplasie hin.
Oft wird eine chirurgische Kürettage der Gebärmutterhöhle durchgeführt und anschließend das resultierende Material untersucht. Dies kann bei der Hysteroskopie zur visuellen Kontrolle während der vollständigen Evakuierung der Uterusschleimhaut hilfreich sein.
Das Vorliegen einer Adenomatose bei einer Frau kann die Ursache für Unfruchtbarkeit sein, aber selbst bei einer erfolgreichen Empfängnis vor dem Hintergrund der Krankheit kann ein vorzeitiger Schwangerschaftsabbruch eintreten.
Die Behandlung besteht in erster Linie darin, dassDas veränderte Endometrium mechanisch entfernen. Somit wird die Quelle von pathologischen Veränderungen chirurgisch beseitigt, zusätzlich wird ein Abschaben zur histologischen Untersuchung erhalten. Wenn die Ergebnisse vorliegen, wird in Abhängigkeit davon der Behandlungsplan festgelegt.
Hormonal wird individuell verschriebenTherapie und Chirurgie. Wenn das Mädchen jung ist, beschränken sich die Spezialisten auf die Behandlung mit hormonellen Medikamenten. Ein Patient, der sich in einem Alter in der Nähe der Wechseljahre befindet, wird zusammen mit einer Hormontherapie einer radikalen Operation unterzogen - Entfernung der Gebärmutter und der Gliedmaßen. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit, dass Adenomatose zu Krebs wird, erheblich. Sie können das Leben einer Frau retten.
Es ist wichtig, diese frühe Diagnose zu verstehenAdenomatose ist am wünschenswertesten, in welchem Fall das Risiko einer Onkologie minimal ist. Daher ist es notwendig, regelmäßig einen Frauenarzt aufzusuchen, sich einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen und alle notwendigen Untersuchungen durchzuführen. Wir haben in diesem Artikel die Adenomatose des Uterusendometriums untersucht. Pass auf deine Gesundheit auf!
