Θνησιμότητα παιδιών πριν από τη γέννηση και κατά την πρώτηεπτά ημέρες μετά από αυτό - το πρόβλημα είναι πολύ νέο. Εάν νωρίτερα δεν μπορούσε να επιλυθεί λόγω της χαμηλής ποιότητας της μαιευτικής και γυναικολογικής περίθαλψης (μάλιστα, τα νοσοκομεία μητρότητας εμφανίστηκαν μόνο στη δεκαετία του 20ού αιώνα και πριν από όλα αυτά γέννησαν μαίες), τώρα η περιγεννητική θνησιμότητα, δηλαδή, καθορίζει αυτό το φαινόμενο, μελετάται στενά από γιατρούς, στατιστικούς, εμπειρογνώμονες από διάφορους οργανισμούς.
Η ίδια η έννοια της περιγεννητικής θνησιμότητας είναιεμβρυϊκό θάνατο από την εικοστή όγδοη εβδομάδα ενδομήτριας ανάπτυξης έως επτά ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού. Προς το παρόν, όλες οι χώρες έχουν ευθυγραμμίσει τους δείκτες ώστε να μπορούν να συγκρίνουν τα στατιστικά στοιχεία και να συνάγουν συμπεράσματα. Η μελέτη των αιτίων της περιγεννητικής θνησιμότητας είναι ένα από τα βασικά καθήκοντα των ιατρών. Γνωρίζοντας τους λόγους, θα είναι δυνατή η εξάλειψη αυτού του φαινομένου.
Προκειμένου να κατανοήσουμε καλύτερα τι διακυβεύεται,βουτήξτε λίγο στους ξηρούς αριθμούς. Για τον υπολογισμό της περιγεννητικής θνησιμότητας λαμβάνεται υπόψη το έμβρυο ή το νεογνό, του οποίου η μάζα είναι κάτι περισσότερο από ένα κιλό, και εάν δεν μπορεί να προσδιοριστεί το βάρος, λαμβάνοντας παράλληλα υπόψη την μέτρηση απόδοσης - το μήκος του σώματος πρέπει να είναι περισσότερο από τριάντα πέντε εκατοστών, το οποίο αντιστοιχεί σε είκοσι οκτώ εβδομάδες της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
Σε γενικές στατιστικές, ένα έμβρυο ζυγίζει περισσότερο απόμισό κιλό, μήκους είκοσι πέντε εκατοστών, με 22 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Γιατί οι αριθμοί αυτοί λαμβάνονται; Από το 1993, σύμφωνα με τις συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (WHO), από την περίοδο αυτή ανάπτυξης, τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν μέτρα ανάνηψης κατά τη γέννηση. Δηλαδή, στην πραγματικότητα αναγνωρίζονται ως ζώντες γεννήσεις, πράγμα που σημαίνει ότι κάθε θάνατος του εμβρύου θεωρείται θνησιμότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στον κόσμο υπάρχουν περιπτώσεις νοσηλείας παιδιού με τέτοιο βάρος και σε τέτοιο χρόνο.
Εάν ο θάνατος συνέβη μετά τον τοκετό στα πρώτα επτάημέρες, ή το παιδί γεννήθηκε νεκρό, αλλά με πλήρη διάρκεια ζωής και βιώσιμο, οι γιατροί που γέννησαν πρέπει να ενημερώσουν τις αρμόδιες αρχές καταχώρισης. Κατά την καταγραφή της περιγεννητικής θνησιμότητας χορηγείται ιατρικό πιστοποιητικό για ένα συγκεκριμένο δείγμα. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν γεννήθηκε ένα έμβρυο, τότε καταρτίζεται ένα τέτοιο πιστοποιητικό για κάθε νεκρό παιδί. Προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω περιγεννητική θνησιμότητα, οι αιτίες της καθιερώνονται μέσω αυτοψίας, η οποία γίνεται κατ 'ανάγκην. Το τελικό συμπέρασμα εκδίδεται από τον παθολόγο και πώς συνδέεται η σπονδυλική στήλη με το πιστοποιητικό.
Μεταξύ των αιτιών της περιγεννητικής θνησιμότητας είναιγια να γιορτάσουν γενέθλια στο σπίτι που έχουν γίνει πρόσφατα μοντέρνα. Επιπλέον, οι γυναίκες που εργάζονται συχνά δεν πιστεύουν ότι οι γεννήσεις στο σπίτι λαμβάνουν χώρα χωρίς την υποστήριξη του ιατρικού προσωπικού, διότι ακόμη και οι σημερινοί γιατροί χωρίς τον απαραίτητο ιατρικό εξοπλισμό ανάνηψης δεν θα είναι σε θέση να βοηθήσουν το παιδί με οποιονδήποτε τρόπο, εάν προκύψει ανάγκη. Μερικές φορές οι γεννήσεις στο σπίτι έχουν μια εγκληματική απόχρωση όταν η μητέρα θέλει να απαλλαγεί από το παιδί, προκαλώντας τον ιδιαίτερη βλάβη. Στην περίπτωση αυτή, η αυτοψία γίνεται από ιατροδικαστή. Πράγματι, αυτός είναι ο λόγος για τη δικαστική δίωξη, διότι εδώ το λάθος βαρύνει πλήρως τη μητέρα, η οποία με τις πράξεις της δεν συνέβαλε στην κανονική πορεία του τοκετού.
Εάν ένα παιδί πεθάνει κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, τότε εγγράφεται στη γραμματεία δύο φορές: για πρώτη φορά όπως γεννήθηκε και δεύτερη φορά ως νεκρός.
Στη νεκροψία, οι γιατροί σημειώνουν συχνά την παθολογία του εμβρύου, οι αιτίες των οποίων είναι μητρικές ασθένειες, επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
Η περιγεννητική θνησιμότητα εμφανίζεται ωςη αναλογία του αριθμού όλων των νεκρών στην περιγεννητική ηλικία με τον αριθμό όλων των γεννήσεων, πολλαπλασιαζόμενη επί χιλιάδες. Είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιηθεί κατάταξη για τα αίτια θνησιμότητας: από την ασφυξία, από τις ενδομήτριες δυσπλασίες, από την πνευμονία, από τις ασθένειες του αίματος. Προκειμένου να μειωθεί η περιγεννητική θνησιμότητα, παρακολουθούνται έγκυες γυναίκες, οι γυναίκες που βρίσκονται σε κίνδυνο (κυρίως στείρες, μετά από πολλαπλές αμβλώσεις, που πάσχουν από σωματικές ασθένειες και παλαιά) βρίσκονται υπό ειδική επίβλεψη. Επιπλέον, όχι μόνο οι γιατροί αλλά η ίδια η γυναίκα πρέπει να είναι έτοιμη για τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού, να συμμορφωθεί με τις απαιτήσεις του γιατρού, να οδηγήσει τον σωστό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψει κακές συνήθειες.
