कॉर्निया में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैंअंतर्जात और बहिर्जात केराटाइटिस के कारण। पहले मामले में, आंतरिक प्रक्रियाएं उनके विकास की ओर ले जाती हैं। बहिर्जात केराटाइटिस बाहरी कारकों से उकसाया जाता है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को उन कारणों की पहचान करनी चाहिए जिनके कारण बीमारी का विकास हुआ और एक सटीक निदान स्थापित किया गया।
लेकिन हरपीज केराटाइटिस की उपस्थिति का कारण भी हो सकता है:
- दाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 2;
- हरपीज ज़ोस्टर (यह दाद और चिकनपॉक्स का कारण बनता है);
- एपस्टीन-बार वायरस;
- साइटोमेगालो वायरस।
लेकिन सबसे अधिक बार यह एचएसवी -1 है जो आंखों को प्रभावित करता है।
हर्पेटिक केराटाइटिस इस तथ्य की विशेषता है कि आंख की झिल्ली बादल बन जाती है। इस तरह के घाव के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति की दृष्टि काफी बिगड़ जाती है, वह अंधा भी हो सकता है।
- लैक्रिमेशन;
- ब्लेफ़रोस्पाज़्म (एक ऐसी स्थिति जिसमें पलकें अनैच्छिक रूप से ऐंठन को बंद कर देती हैं);
- फोटोफोबिया।
लेकिन यह उन संकेतों की पूरी सूची नहीं है जिनका उपयोग हर्पेटिक केराटाइटिस को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। रोग के लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:
- आंखों की झिल्ली की लाली;
- विदेशी शरीर द्वारा मारा जाने की भावना;
- जलन का अहसास;
- आंख में दर्द।
प्राथमिक संक्रमण के साथ, पलक और कंजाक्तिवा पर फफोले दिखाई दे सकते हैं। यह बिना दाग के ठीक हो जाता है। प्राथमिक घाव में, ज्यादातर मामलों में कॉर्निया बरकरार रहता है।
वायरस पुनर्सक्रियन आंतरायिक कारण बनता हैहर्पेटिक केराटाइटिस। रोग का इतिहास, रोग के रूप आगे निदान और उपचार की रणनीति के निर्धारण के लिए महत्वपूर्ण हैं। एक अव्यक्त रूप में, वायरस संवेदी नाड़ीग्रन्थि में रहता है। जब पुन: सक्रिय होता है, तो इसे तंत्रिका अंत में ले जाया जाता है, जिसके बाद नेत्रगोलक संक्रमित हो जाता है।
विशेषज्ञ पेड़ और भौगोलिक के बीच अंतर करते हैंबीमारी का प्रकार। निदान इस बात पर आधारित है कि भड़काऊ प्रतिक्रिया कितनी आम है। यह भी महत्वपूर्ण है कि कॉर्नियल ऊतक कितना नष्ट हो गया है।
डॉक्टरों ने ट्रेलेइक हर्पेटिक का निदान कियाकेराटाइटिस "उन मामलों में जहां कॉर्निया पर अल्सर पेड़ की शाखाओं की तरह दिखते हैं। यदि चिकित्सक भौगोलिक घाव की बात करे तो स्थिति थोड़ी खराब है। इसका मतलब है कि कॉर्निया को अधिक गंभीरता से क्षतिग्रस्त किया गया है। नष्ट किए गए उपकला के क्षेत्र महत्वपूर्ण हैं, और उनकी रूपरेखा नक्शे पर महाद्वीपों के एक योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व से मिलती है।
स्ट्रोमल केराटाइटिस को डिस्कॉइड भी कहा जाता है।इस बीमारी में, यह कॉर्निया की बाहरी परत नहीं है जो प्रभावित होती है, लेकिन इसकी आंतरिक सतह - स्ट्रोमा। सबसे खतरनाक प्रकार स्ट्रोमल नेक्रोटिटिंग केराटाइटिस है। इस तरह की बीमारी में, सूजन तेजी से विकसित होती है। यह कॉर्नियल ऊतक के विनाश का कारण बन सकता है। इससे अंततः अंधापन हो सकता है।
हर्पेटिक केराटाइटिस (ट्रेलिएक और भौगोलिक) के पहले दो रूप, पर्याप्त उपचार के साथ, पूरी तरह से ठीक होने के परिणामस्वरूप।
डॉक्टर रोगी की स्थिति का मूल्यांकन करता है, देखता हैरोग की अभिव्यक्तियाँ। यह अंतर्गर्भाशयी दबाव को भी मापता है। घाव की सीमा निर्धारित करने के लिए, आंखों में फ्लोरेसिन डालना आवश्यक है। यह एक विशेष अभिकर्मक है जो पराबैंगनी प्रकाश के नीचे दिखाई देता है। इसका उपयोग यह आकलन करने के लिए किया जा सकता है कि हर्पेटिक केराटाइटिस ने कॉर्निया की सतह को कैसे नुकसान पहुंचाया है।
इसके अलावा, डायग्नोस्टिक्स आपको यह पहचानने की अनुमति देता है कि कौन से परत वायरस से संक्रमित थे। इसके आधार पर, उपचार की रणनीति निर्धारित की जाएगी।
इसके लिए, कॉर्निया से स्वास लिया जा सकता है।लेकिन ऐसा अध्ययन कम संवेदनशीलता का है। डीएनए परीक्षण अधिक जानकारीपूर्ण होगा। हालांकि, यह एक महंगी परीक्षा है, इसलिए इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। प्राथमिक घावों में सीरोलॉजिकल परीक्षण जानकारीपूर्ण हैं: वे एंटीबॉडी में वृद्धि दिखाते हैं। लेकिन जब वायरस प्रतिक्रिया करता है, तो वे बेकार हो जाते हैं।
आंख का हर्पेटिक केराटाइटिस संक्रामक हैरोग। दाद सिंप्लेक्स वायरस के साथ प्राथमिक संक्रमण के साथ, ज्यादातर मामलों में, कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। कभी-कभी, होठों के आसपास विशेषता बुलबुले हो सकते हैं।
शरीर में एक बार, वायरस हमेशा के लिए रहता हैट्राइजेमिनल तंत्रिका की कोशिकाएं। वह अव्यक्त अवस्था में है। लेकिन समय-समय पर पुनर्सक्रियन संभव है। इस मामले में, रोगज़नक़ सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है। वायरस चेहरे और आंखों के ऊतकों की यात्रा कर सकते हैं।
हर्पेटिक केराटाइटिस, एक नियम के रूप में, इस वायरस के पुनर्सक्रियन के बाद ठीक दिखाई देता है। आंख के कॉर्निया पर एक बार, वायरस लगातार बढ़ रहा है।
लेकिन ऊतक विनाश प्रतिक्रिया के कारण शुरू होता हैरोग प्रतिरोधक तंत्र। आखिरकार, वह भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास के लिए जिम्मेदार है। प्रतिरक्षा कोशिकाएं वायरस को पहचान सकती हैं और उन ऊतकों को नष्ट कर सकती हैं जो उनसे संक्रमित हैं। कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से नुकसान वायरस की कार्रवाई से बहुत मजबूत होता है।
लंबे समय तक, डॉक्टरों का मानना था कि वायरसतनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ सक्रिय करता है। लेकिन लोगों के एक समूह के एक सर्वेक्षण ने इस धारणा का खंडन किया। इसलिए, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं कह सकते हैं कि इस प्रकार के केराटाइटिस का कारण क्या है।
लेकिन यह पाया जाता है कि वे इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैंयह बीमारी उन लोगों को होती है, जो विभिन्न आंखों की सर्जरी करवा चुके हैं। यह लेजर दृष्टि सुधार, मोतियाबिंद हटाने, मोतियाबिंद उपचार, कॉर्नियल प्रत्यारोपण हो सकता है।
आवश्यक चिकित्सा केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद निर्धारित की जा सकती है। उसे आंख के हर्पेटिक केराटाइटिस के निदान की पुष्टि करनी चाहिए। उपचार भी एक विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है।
यदि दाद ने केवल पलकों को प्रभावित किया है, तो पर्याप्त हैकेवल "Acyclovir" या "Valacyclovir" गोलियों का उपयोग करेगा। आपको उन्हें 5 दिनों तक पीने की ज़रूरत है। उपकला केराटाइटिस के उपचार के लिए, आपको एक आंख जेल खरीदने की आवश्यकता होगी जिसमें 0.15% गैंसिलोविर या 1% ट्राइफ्लुरिडिन के साथ बूंदें हों। एसाइक्लोविर मरहम भी निर्धारित किया जा सकता है। इसे दिन में कम से कम 5 बार पलक के पीछे लगाना चाहिए।
उपचार पूर्ण उपचार तक जारी रहता है। कुछ मामलों में, यह केवल एसाइक्लोविर की गोलियाँ लेने के लिए पर्याप्त है। यदि ऐसा उपचार अप्रभावी है, तो इंटरफेरॉन के साथ बूंदों का उपयोग किया जाता है।
स्ट्रोमल केराटाइटिस का इलाज करना अधिक कठिन है।पहले दो दिनों में, गोलियां "एसाइक्लोविर" (प्रति दिन 2 ग्राम) या "वैलासीक्लोविर" (1 ग्राम प्रति दिन) निर्धारित की जाती हैं। इस खुराक पर, उन्हें 2 सप्ताह तक नशे में होना चाहिए। यदि पाठ्यक्रम के पहले दो दिनों में रोग प्रगति नहीं करता है, तो भविष्य में 0.1% डेक्सामेथेटोन के साथ बूंदों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। प्रारंभ में, उन्हें दिन में 8 बार तक टपकाया जाता है, लेकिन धीरे-धीरे उपयोग की आवृत्ति प्रत्येक 3-6 दिनों में 1 बूंद कम हो जाती है। यह उपचार कई महीनों तक जारी रहना चाहिए।
