हम सब डॉक्टरों के पास जाते हैं, और पहली बात जिससेहमारा संचार शुरू होता है - यह प्रयोगशाला अनुसंधान है। और अगर किसी विशेषज्ञ के लिए प्राप्त परिणामों पर संकेतित डेटा समझ में आता है, तो एक साधारण व्यक्ति अक्सर रक्त परीक्षण के सरल डिकोडिंग से भी भ्रमित होता है। एचसीटी - यह है कि हेमेटोक्रिट के रूप में इस तरह के एक पैरामीटर को अब निरूपित किया जाता है - मानव स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। आइए आपको इसके बारे में और बताते हैं।
हेमेटोक्रिट सशर्त में से एक हैखून मायने रखता है। यह जैविक द्रव की कुल मात्रा में एरिथ्रोसाइट्स के द्रव्यमान का प्रतिशत दर्शाता है। एचसीटी संकेतक (रक्त परीक्षण), जिसके डिकोडिंग को प्लाज्मा में सभी रक्त कोशिकाओं के अनुपात के रूप में भी व्याख्या किया जा सकता है, अधिक बार अभी भी लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा निर्धारित करता है, क्योंकि वे रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या का 99% बनाते हैं।
इस पैरामीटर का आधिकारिक नाम हैहेमटोक्रिट संख्या, और आम भाषा में इसे अक्सर "रक्त घनत्व" कहा जाता है। दूसरी ओर, हेमेटोक्रिट, एक फ्लास्क है जिसका उपयोग बायोमैट्रीक को सेंट्रीफ्यूज करने के लिए किया जाता है, लेकिन इसका नाम इतनी अच्छी तरह से अटक गया है कि यह आधिकारिक चिकित्सा में बहुत बार उपयोग किया जाता है।
जैसा कि आप जानते हैं, रक्त में प्लाज्मा (तरल) होता हैभागों) और कोशिकाओं। प्लाज्मा वह पानी है जिसमें प्रोटीन, एंजाइम, हार्मोन और ट्रेस तत्व घुल जाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स द्वारा दर्शाए गए कोशिकाओं में एक अलग संरचना होती है और असमान कार्य करते हैं। जब एक रक्त परीक्षण विघटित होता है, तो एचसीटी नेत्रहीन निर्धारित किया जाता है। विश्लेषण के लिए, चयनित शिरापरक या केशिका रक्त को एक परखनली में रखा जाता है और, इसमें एक थक्कारोधी जोड़कर, सेंट्रीफ्यूग किया जाता है। इस मामले में, सघन और भारी कोशिकाएं व्यवस्थित होती हैं। निचली परत एरिथ्रोसाइट्स से बनी होती है, मध्य परत ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स होती है, और प्लाज्मा शीर्ष पर रहता है। उसके बाद माप होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि परिणाम 40% एचसीटी (रक्त परीक्षण) इंगित करता है, तो डिकोडिंग का मतलब होगा कि एक परीक्षण ट्यूब में 100 सेंटीमीटर रक्त के साथ एक अपकेंद्रित्र के माध्यम से पारित होने के बाद, 40 μl लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा कब्जा कर लिया जाता है।
आज, के लिए दो तरीके हैंहेमटोक्रिट कैसे निर्धारित किया जा सकता है। यह एक अपकेंद्रित्र का उपयोग करके किया जाता है (इस मामले में, संकेतक एक प्रतिशत के रूप में इंगित किए जाएंगे) और एक स्वचालित हेमटोलॉजिकल विश्लेषक का उपयोग कर। पिछले अध्ययन में, सामान्य रक्त परीक्षण एचसीटी के डिकोडिंग को लीटर से लीटर (एल / एल) के अनुपात के रूप में निर्धारित किया जाएगा। यह इस तरह दिखेगा:
हेमटोक्रिट स्थिर नहीं है।पुरुषों में, यह अक्सर महिलाओं की तुलना में अधिक होता है। सामान्य एचसीटी स्कोर क्या हैं? जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एक रक्त परीक्षण (प्रतिलेख) अक्सर वयस्कों में इससे महत्वपूर्ण अंतर दिखाता है। जैसे-जैसे रोगी बड़ा होता जाता है, यह मूल्य धीरे-धीरे कम होता जाता है। गर्भावस्था भी इस सूचक को प्रभावित करती है। अपने सामान्य पाठ्यक्रम के साथ, हेमटोक्रिट थोड़ा कम हो जाता है।
निम्नलिखित एचसीटी मूल्यों (रक्त परीक्षण, डिकोडिंग) को सामान्य माना जाता है:
जैसा कि आप देख सकते हैं, संकेतक काफी व्यापक हैंबिखराव। इसके अलावा, परिणामों पर विचार करते समय, आपको यह ध्यान में रखना होगा कि वे बाहरी कारकों से प्रभावित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ औषधीय पदार्थ (अल्फा-इंटरफेरॉन, ब्लड थिनर) लेने से परिणाम काफी प्रभावित हो सकता है।
जब रक्त परीक्षण विघटित हो जाता है, तो एचसीटी इसके अनिवार्य संकेतकों में से एक है, इसलिए इसका मूल्यांकन हमेशा किया जाता है। इस सूचक में निम्नलिखित मामलों में एक नैदानिक मूल्य है:
इसके अलावा, जब गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिएरक्त परीक्षण की डिकोडिंग, एचसीटी आपको आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति, निर्जलीकरण के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह रक्त आधान के बाद रोगियों के लिए भी एक महत्वपूर्ण संकेतक है, क्योंकि यह किए गए उपायों की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद करता है।
सबसे अधिक बार, हेमटोक्रिट में कमी देखी जा सकती हैहाइपोप्लास्टिक एनीमिया के साथ। इस बीमारी के साथ, एचसीटी का स्तर 15-25% तक कम हो सकता है। लक्षणात्मक रूप से, यह लगातार थकान, सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी से प्रकट हो सकता है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से, टैचीकार्डिया (हृदय की दर में वृद्धि), सांस की तकलीफ देखी जाती है। बाह्य रूप से, त्वचा का पीलापन, बालों का झड़ना, भंगुर नाखून दिखाई देते हैं।
कम हेमेटोक्रिट का एक और कारण हो सकता हैअति हो जाना। यह पैथोलॉजी, रक्त में पानी की अधिक मात्रा की विशेषता है, यह गुर्दे की विफलता, विषाक्तता, वायरल या संक्रामक रोगों का परिणाम हो सकता है।
हाइपरप्रोटीनेमिया (प्रोटीन की मात्रा में वृद्धिरक्त) कम हेमटोक्रिट के साथ भी हो सकता है। रक्त प्रोटीन में वृद्धि का कारण यकृत विकृति (हेपेटाइटिस, सिरोसिस), घातक ट्यूमर, लंबे समय तक बुखार, नशा, पुरानी हृदय और गुर्दे की बीमारियां हैं।
गर्भावस्था के दौरान हेमटोक्रिट में कमीशारीरिक है। हालांकि, गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ को समय पर ढंग से निर्धारित करने की आवश्यकता होती है जब कम दर एनीमिया के विकास का संकेत देती है। यही कारण है कि नियमित रूप से रक्त परीक्षण किया जाता है। एक बच्चे की उम्मीद करने वाली महिलाओं में एचसीटी (मानदंड) 31 से 35% के बीच होता है। 36% से ऊपर इसकी वृद्धि निर्जलीकरण का संकेत दे सकती है, और 40% से ऊपर के संकेतक पहले से ही गंभीर हाइपोवोल्मिया (रक्त की मात्रा में कमी) का संकेत देते हैं। इसका कारण लगातार उल्टी, सूजन, अत्यधिक नमक का सेवन हो सकता है।
30% से कम गर्भवती महिला में हेमटोक्रिट में कमी हो सकती हैएनीमिया बढ़ने का संकेत बन जाता है, जिसका अर्थ है कि कोशिकाओं को पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन नहीं मिलती है। इसके अलावा, यह हृदय, गुर्दे और अन्य अंगों पर अत्यधिक तनाव पैदा करता है। हेमटोक्रिट में कमी का एक अन्य कारण हाइपरहाइड्रेशन हो सकता है, जो बड़ी मात्रा में अंतःशिरा जलसेक की शुरूआत के कारण होता है।
जब हेमटोक्रिट स्तर पर होता है55% से ऊपर हम इसकी वृद्धि के बारे में बात कर सकते हैं। सबसे पहले, इसका मतलब है कि रक्त में बहुत अधिक सेलुलर तत्व हैं, अर्थात इसकी चिपचिपाहट बढ़ जाती है। यह बढ़े हुए घनास्त्रता के साथ खतरा है। घनास्त्रता जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है जो घातक हो सकती हैं। निम्नलिखित स्थितियों में हेमटोक्रिट में वृद्धि हो सकती है:
उपरोक्त सभी के बावजूद, मध्यमहेमटोक्रिट में वृद्धि या कमी हमेशा किसी भी विकृति के विकास का संकेत नहीं होती है। इसकी वृद्धि शरीर के हल्के निर्जलीकरण से जुड़ी हो सकती है। अक्सर यह गतिहीन लोगों को प्रभावित करता है जो कम तरल पदार्थ का सेवन करते हैं। अत्यधिक पसीना, दस्त, या उल्टी के कारण ऊंचा हेमटोक्रिट हो सकता है।
उच्च ऊंचाई पर रहने वाले लोगों में उच्च एचसीटी देखा जा सकता है। इसका कारण लगातार हाइपोक्सिया है। इसके अनुकूल होने से शरीर लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि करता है।
एनाबॉलिक स्टेरॉयड का उपयोग करने वाले एथलीटों में हेमटोक्रिट को ऊंचा किया जाता है। यदि रक्त परीक्षण में एचसीटी 50% (0.5) से ऊपर दिखाया गया है, तो एथलीट को डोपिंग उपयोगकर्ता के रूप में प्रतिस्पर्धा करने की अनुमति नहीं है।
धूम्रपान भी बढ़ा सकता है कारणहेमटोक्रिट इस आदत के कारण शरीर लगातार ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में रहता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करता है। नतीजतन, हेमटोक्रिट बढ़ता है, इसलिए एक स्वस्थ धूम्रपान करने वाले के पास धूम्रपान न करने वाले की तुलना में अधिक हेमेटोक्रिट होगा।
