आंकड़ों के अनुसार, प्रोस्टेट कैंसर (प्रोस्टेट)14% मामलों में ग्रंथियों) का निदान किया जाता है। सबसे अधिक बार, विकृति विज्ञान में 50 वर्षों के बाद पुरुषों में पाया जाता है। यह 73% मामलों में शुरुआती बुढ़ापे के मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों की मृत्यु का कारण भी है। इस तरह के दुखद आंकड़े प्रोस्टेट ग्रंथि के स्वास्थ्य और कार्यक्षमता की नियमित निगरानी के बारे में सोचते हैं। आज के लेख में कैंसर के लक्षणों और उपचार पर चर्चा की जाएगी।
प्रोस्टेट एक अंतःस्रावी ग्रंथि है जोप्रजनन प्रणाली का हिस्सा है। यह कई कार्य करता है: वीर्य का उत्पादन, स्खलन में भागीदारी। ग्रंथि मूत्राशय के ऊपर और बड़ी आंत के बगल में स्थित होती है, मूत्रमार्ग के चारों ओर लपेटती है। बाह्य रूप से और आकार में, यह एक अखरोट जैसा दिखता है।
प्रोस्टेट कैंसर गंभीर हैकैंसर। एक घातक ट्यूमर मेटास्टेस को अन्य अंगों में स्रावित करता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रगति बहुत धीरे और अपूर्ण रूप से होती है। नियोप्लाज्म के सूक्ष्म संकेतों की उपस्थिति, महत्वपूर्ण चरण की शुरुआत 10 से 15 साल तक हो सकती है। मरीजों को शिकायतों के साथ डॉक्टर के पास जाता है जब यह एक प्रभावशाली आकार तक पहुंच जाता है और मेटास्टेसाइज करना शुरू कर देता है।
प्रोस्टेट कैंसर की घटना दरभौगोलिक क्षेत्र के आधार पर ग्रंथि बदलती है। उदाहरण के लिए, पूर्व और दक्षिण एशिया में, यूरोपीय क्षेत्र की तुलना में यह बहुत कम है। डॉक्टर अभी तक पैथोलॉजी के विकास के सटीक कारणों का निर्धारण नहीं कर पाए हैं। हालांकि, विज्ञान मुख्य जोखिम समूहों को जानता है:
अगर एक आदमी एक या कई में गिर जाता हैजोखिम वाले समूहों, उसे अपने स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए। रोग का समय पर पता लगाने से आप तुरंत चिकित्सा शुरू कर सकते हैं और बीमारी को हरा सकते हैं।
यह शुरू में काफी कठिन हैप्रोस्टेट कैंसर का निदान करें। रोग के लक्षण बिल्कुल अनुपस्थित हैं या एक अव्यक्त पाठ्यक्रम है। इसकी पहली अभिव्यक्तियाँ तब देखी जाती हैं जब नियोप्लाज्म मूत्रमार्ग की सीमाओं को पार करता है। उसी समय, रोगियों के बारे में शिकायत कर सकते हैं:
आकार में और वृद्धि के साथनियोप्लाज्म, सूचीबद्ध लक्षणों की तीव्रता बढ़ रही है। जब मेटास्टेस पास के अंगों पर आक्रमण करना शुरू करते हैं, तो नैदानिक तस्वीर कुछ हद तक बदल जाती है। पैरों में सूजन की घटना घातक कोशिकाओं द्वारा कमर के लिम्फ नोड्स की हार को इंगित करती है। कब्ज के रूप में शौच की प्रक्रिया का उल्लंघन मलाशय में मेटास्टेस के प्रवेश को इंगित करता है। पेट की गुहा और छाती के अंग मेटास्टेसिस से गुजर सकते हैं। इस मामले में, एक मजबूत खांसी फेफड़ों की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया और यकृत के पीलिया में शामिल होने की बात करती है।
कैंसर के "स्टेज" और "ग्रेड" की दो अवधारणाओं के बीचकुछ अंतर हैं। बाद के मामले में, वर्गीकरण आमतौर पर ऊतकीय और कोशिकाविज्ञानी स्तरों पर ग्रंथि के कोशिका द्रव्यमान के अध्ययन के परिणामों पर आधारित होता है।
प्रोस्टेट कैंसर के 5 ग्रेड हैं:
यदि प्रोस्टेट कैंसर का संदेह है, तो रोग का चरण भी निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। उनमें से चार हैं:
उपचार प्रभावी होने के लिए, चिकित्सक को रोग के विकास की डिग्री और अवस्था को सही ढंग से निर्धारित करना चाहिए। यह दृष्टिकोण इसके आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना भी संभव बनाता है।
शिथिलता के थोड़े से संदेह परप्रोस्टेट ग्रंथि, एक आदमी को मूत्र रोग विशेषज्ञ को देखना चाहिए। एक मानक परीक्षा रेक्टल पैल्पेशन और रोगी के इतिहास के साथ शुरू होती है। सामान्य अंग आकार के साथ, एक अतिरिक्त विश्लेषण निर्धारित है - रक्त में प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन (पीएसए) की एकाग्रता को मापना। यह एक तरह के कैंसर ट्यूमर मार्कर के रूप में कार्य करता है। एक रक्त परीक्षण सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है। इसके अतिरिक्त, प्रोस्टेट ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड और एमआरआई निर्धारित हैं।
केवलबायोप्सी। इस प्रक्रिया में एक विशेष सुई का उपयोग होता है जिसे मलाशय में डाला जाता है। इसकी मदद से, चिकित्सक प्रयोगशाला में बाद के शोध के लिए नियोप्लाज्म से ऊतक लेता है। परीक्षा के इस तरीके के दुष्प्रभाव हैं - वीर्य और मूत्र में रक्त की अशुद्धियों की उपस्थिति। आम तौर पर, इन जटिलताओं को कुछ दिनों में दूर जाना चाहिए। हालांकि, बायोप्सी साइट पर सूजन विकसित होने की संभावना काफी अधिक है।
प्रोस्टेट कैंसर के इलाज का विकल्प डॉक्टर के पास रहता है। इस मामले में, डॉक्टर को कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए: रोगी की उम्र, पैथोलॉजी के विकास की डिग्री, मेटास्टेस की उपस्थिति आदि।
समान एल्गोरिथ्म मौजूद नहीं है।शल्य चिकित्सा के लिए कोई मतभेद नहीं होने पर नियोप्लाज्म के सर्जिकल हटाने की सबसे अधिक बार सिफारिश की जाती है। इनमें वृद्धावस्था, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से सहवर्ती समस्याओं की उपस्थिति और संवहनी प्रणाली शामिल हैं। अन्यथा, हस्तक्षेप रोगी की स्थिति को कम करने की तुलना में अधिक नुकसान करेगा। ऑन्कोलॉजी चरणों 1-2 में, चिकित्सीय कार्रवाई के कट्टरपंथी तरीकों की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, ड्रग थेरेपी के साथ दूर किया जाता है। प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के प्रत्येक तरीके के बारे में अधिक विवरण नीचे वर्णित किया जाएगा।
एक रसौली को हटाने की प्रक्रिया दो तरीकों से की जा सकती है: पेट की सर्जरी या लैप्रोस्कोपी।
पहले मामले में, डॉक्टर एक छोटा सा चीरा लगाता हैनिचले पेट, ग्रंथि को मूत्राशय से अलग करता है और उत्तेजित करता है। इसी समय, निर्माण के लिए जिम्मेदार नसों को संरक्षित किया जाता है। फिर, एक कैथेटर के माध्यम से, मूत्रमार्ग स्टंप मूत्राशय से जुड़ा होता है, जिसे 2 सप्ताह के बाद हटा दिया जाता है। यह प्रक्रिया अक्सर मूत्र असंयम और नपुंसकता जैसी जटिलताओं के साथ होती है।
डॉक्टर आज लेप्रोस्कोपिक पसंद करते हैंप्रोस्टेट कैंसर को खत्म करने का तरीका। ऑपरेशन में कम आघात और तेजी से वसूली की अवधि होती है। प्रक्रिया के दौरान, पेट की गुहा में कई पंचर बनाए जाते हैं, जिसके माध्यम से सर्जिकल जोड़तोड़ के लिए उपकरण डाले जाते हैं। हालांकि, यह केवल मेटास्टेस की अनुपस्थिति में किया जा सकता है।
बुजुर्ग पुरुषों के साथसर्जरी के लिए मतभेद, दवा हार्मोनल दवाओं के उपयोग के साथ निर्धारित है। यह दृष्टिकोण मेटास्टेस के साथ कैंसर के उन्नत रूपों के साथ रोगी के जीवन को लम्बा खींचता है। इसका मुख्य लक्ष्य एण्ड्रोजन के उच्च स्तर को कृत्रिम रूप से कम करना है।
हार्मोन थेरेपी में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
आधुनिक चिकित्सा कैंसर के प्रारंभिक चरण में हार्मोनल थेरेपी का उपयोग करने की सलाह नहीं देती है, क्योंकि इस मामले में इसकी प्रभावशीलता शून्य के बराबर है।
प्रोस्टेट कैंसर के उन्नत चरणों मेंमेटास्टेस के लिए, कीमोथेरेपी का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है। वे उसकी मदद का भी सहारा लेते हैं जब ट्यूमर हार्मोनल दवाओं के प्रति असंवेदनशील होता है, सर्जरी के बाद छूट जाता है। उपचार में रचना में विषाक्त पदार्थों के साथ दवाओं का उपयोग शामिल है जो कैंसर के तत्वों के विकास को रोकते हैं। शरीर में एक बार, उनके घटकों को रक्त प्रवाह के साथ पूरे शरीर में ले जाया जाता है और सबसे दूर के मेटास्टेस का पता चलता है।
हालांकि, उन पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ता हैसामान्य कोशिकाएं। वैज्ञानिक अभी तक चयनात्मक कार्रवाई के साथ एक सार्वभौमिक दवा के साथ आने में कामयाब नहीं हुए हैं। इसलिए, कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद, रोगी अक्सर नशे के लक्षण (दस्त, उल्टी के साथ मतली, एनीमिया, बालों के झड़ने) का विकास करते हैं। यह 3 से 6 महीने तक चक्र में किया जाता है, जिसके बाद शरीर को ठीक होने के लिए समय दिया जाता है।
घातक विभाजन की दर को कम करने के लिएतत्वों, विकिरण या रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। हालांकि, उपचार का बाद का तरीका रोगी के ठीक होने की गारंटी नहीं है। इसलिए, इसका उपयोग हार्मोनल दवाओं के साथ मिलकर किया जाता है।
पैथोलॉजिकल के विनाश के लिए एक वैकल्पिक विधिप्रोस्टेट कैंसर के प्रारंभिक चरण में कोशिकाओं को ब्रैकीथेरेपी माना जाता है। यह शरीर में रेडियोधर्मी आयोडीन की शुरूआत पर आधारित है। पूरी प्रक्रिया एक अल्ट्रासाउंड मशीन की देखरेख में की जाती है। स्थानीयकृत प्रभाव के कारण, विकिरण स्तर केवल घाव फोकस में बढ़ता है, और स्वस्थ ऊतक बरकरार रहते हैं। प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है और एक घंटे से अधिक नहीं होती है।
सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, प्रत्येक50 साल बाद मजबूत सेक्स के सातवें प्रतिनिधि को प्रोस्टेट कैंसर है। इस बीमारी का पूर्वानुमान उसके चरण पर निर्भर करता है। प्रारंभिक चरणों में, यदि रोगी डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करता है, तो पांच साल की जीवित रहने की दर 100% है। दूसरे चरण में, यह आंकड़ा थोड़ा कम है - 85%। अंग के बाहर ट्यूमर के विकास के मामले में, केवल हर दूसरा रोगी एक अनुकूल परिणाम की उम्मीद कर सकता है। मेटास्टेस और रोग के एक आक्रामक कोर्स के साथ, मरीज तीन साल से अधिक नहीं रहते हैं।
यदि प्रोस्टेट कैंसर के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। केवल इस मामले में हम एक अनुकूल परिणाम की आशा कर सकते हैं। बीमारी के विकास को कैसे रोकें?
कोई विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस नहीं है। हालांकि, अगर किसी व्यक्ति को बीमार होने का जोखिम काफी कम हो जाता है:
समय-समय पर एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना भी महत्वपूर्ण है।
