आज की दुनिया में, ज्यादातर लोग मजबूर हैंलगातार तनाव और भावनात्मक तनाव की स्थिति में रहें, जो स्वाभाविक रूप से समय के साथ विभिन्न न्यूरोटिक विकारों की ओर जाता है। वैसे, विकसित देशों में, 20% तक आबादी इन उल्लंघनों से ग्रस्त है।
वर्णित स्थिति के कारण, समस्यान्यूरोटिक विकारों का निदान, साथ ही साथ उनके उपचार, वर्तमान में फार्माकोलॉजी और चिकित्सा में सबसे अधिक प्रासंगिक हैं। और ड्रग्स जो भावनात्मक पृष्ठभूमि में बढ़ती चिंता, चिंता और गड़बड़ी से निपटने में मदद करते हैं, आज सबसे लोकप्रिय हैं।
लेख में हम और अधिक विस्तार से विचार करने का प्रयास करेंगेसाइकोट्रोपिक दवाओं के प्रभाव, जिनमें से समूह में ट्रैंक्विलाइज़र भी शामिल हैं, जिन्हें वर्बियोलाइटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स भी कहा जाता है, और यह भी पता लगाने के लिए कि मानव शरीर पर उनके प्रभावों के बीच क्या अंतर है।
मनोविक्षिप्त विकारों के बीचखुद को मनोदैहिक रोगों और न्यूरोस के ढांचे में प्रकट करना (न्यूरैस्टेनिया को सबसे पहले हाइलाइट किया जाना चाहिए), यह सबसे अधिक चिंता विकार है जो सामने आते हैं। वे, वैसे, एक अलग नोसोलॉजिकल रूप (यानी, एक स्वतंत्र बीमारी) के रूप में भी देखे जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, आतंक हमलों, सामाजिक भय, या सामान्यीकृत चिंता विकार के रूप में। और, दुर्भाग्य से, चिंता-अवसादग्रस्तता विकार वर्तमान में गैर-मानसिक उत्पत्ति की अवसादग्रस्तता की स्थिति वाले 70% रोगियों में पाए जाते हैं, जबकि, उन कारणों से जो अभी भी अस्पष्ट हैं, उनमें से 75% महिलाएं हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि अगर न्यूरोसिस बढ़ता हैडर और चिंता की भावना, अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति की परवाह किए बिना, फिर दवा में यह हमेशा एक नकारात्मक परिस्थिति के रूप में माना जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि चिंता रोगी की मनोविश्लेषणात्मक स्थिति को बहुत खराब कर देती है, और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मनोदैहिक विकृति विकसित हो सकती है, और दैहिक (शारीरिक) बीमारियां जो उसके पास पहले से ही अधिक कठिन हैं और एक खराब रोग के साथ आगे बढ़ेंगी।
विभिन्न साइकोट्रोपिक ड्रग्स, जिसमें ट्रैंक्विलाइज़र (ईन्कोलियोटाइक्टिक्स) और एंटीडिपेंटेंट्स शामिल हैं, चिंता की स्थिति से लड़ने में मदद करते हैं।
लेकिन तुरंत यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि, समान होने के बावजूदसामान्य अभिविन्यास, इन निधियों का रोगी पर एक अलग प्रभाव पड़ता है। और ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स के बीच मुख्य अंतर यह है कि चिंता करने वाले अवसाद, उदासी, चिंता, चिड़चिड़ापन की भावनाओं को खत्म करने के लिए काम करते हैं जो अवसाद के साथ होते हैं, और एंटीडिप्रेसेंट रोग से लड़ते हैं।
Tranquilizers (दवाओं की एक सूची के साथकार्रवाई आगे प्रदान की जाएगी), उनके प्रभाव का तुरंत पता लगाया जाता है, लेकिन यह आमतौर पर एक दिन से अधिक नहीं रहता है, जिसके बाद रोगी को दवा की अगली खुराक प्राप्त नहीं होती है, फिर से खतरनाक लक्षणों का अनुभव हो सकता है।
एंटीडिप्रेसेंट का प्रभाव लंबा है,चूंकि यह एक रोग स्थिति की उपस्थिति के कारणों के उद्देश्य से है। इन दवाओं के साथ उपचार का कोर्स 1-2 महीने तक रह सकता है, और गंभीर मामलों में, एक साल तक। लेकिन सही चिकित्सा के साथ, अवसादरोधी दवाओं से अवसाद से पूरी तरह छुटकारा मिल सकता है। रोग के गंभीर मामलों में, ट्रैंक्विलाइज़र को एंटीडिपेंटेंट्स के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है - कुछ इस बीमारी की अभिव्यक्ति का इलाज करते हैं, और अन्य - इसका कारण।
इसलिए, हमें पता चला कि ट्रैंक्विलाइज़र पहले हैंबदले में चिंताजनक प्रभाव होता है - यह रोगी की भावनाओं में कमी, चिंता, तनाव, एक डिग्री या किसी अन्य मनोदैहिक विकृति में प्रकट होता है।
एक नियम के रूप में, ट्रैंक्विलाइज़र भी हैंशामक (सामान्य सुखदायक), कृत्रिम निद्रावस्था, मांसपेशियों को आराम (मांसपेशियों की टोन को कम करना), साथ ही साथ निरोधात्मक क्रिया। और वर्णित दवाओं के कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव रोगी के सम्मोहन, दर्दनाशक (दर्द निवारक) के शरीर पर प्रभाव में वृद्धि में व्यक्त किया जाता है, साथ ही साथ ट्रैंक्विलाइज़र के साथ एक साथ इस्तेमाल की जाने वाली मादक दवाओं।
नामित दवाएं हो सकती हैंजुनूनी मजबूरी (तथाकथित जुनून) या संदिग्धता (हाइपोकॉन्ड्रिया) में बहुत प्रभावी है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक ही समय में तीव्र स्नेह, भ्रम, मतिभ्रम और अन्य विकार, जो चिंता, भय और चिंता के साथ भी हो सकते हैं, का इलाज ट्रैंक्विलाइज़र के साथ नहीं किया जा सकता है।
यह समझने के लिए कि एक व्यक्ति कैसे स्थिर हैडर और चिंता की भावनाएं, भावनात्मक तनाव, साथ ही एक अवसादग्रस्तता राज्य के अन्य लक्षण, आइए सामान्य शब्दों में देखें कि मस्तिष्क में सूचना कैसे प्रसारित होती है।
मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं से बना होता है -न्यूरॉन्स जो सीधे एक दूसरे के संपर्क में नहीं हैं। न्यूरॉन्स के बीच एक सिनैप्स (या सिनैप्टिक फांक) होता है, और इसलिए न्यूरॉन्स के बीच विद्युत आवेगों के बारे में जानकारी का स्थानांतरण, न्यूरोट्रांसमीटर नामक रासायनिक संदेशवाहक का उपयोग करके किया जाता है।
किसी व्यक्ति के भावनात्मक क्षेत्र में गड़बड़ी से कुछ मध्यस्थों की एकाग्रता में बदलाव होता है (इस स्थिति में उनमें से तीन की संख्या में कमी शामिल है): नोरेपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन और डोपामाइन।
एंटीडिप्रेसेंट को विनियमित करने के लिए काम करते हैंमध्यस्थों की संख्या। जैसे ही एक न्यूरॉन एक विद्युत संकेत प्राप्त करता है, न्यूरोट्रांसमीटर सिनैप्स में प्रवेश करते हैं और इस संकेत को आगे प्रसारित करने में मदद करते हैं। लेकिन अगर वे नष्ट हो जाते हैं, तो ट्रांसमिशन प्रक्रिया कमजोर या असंभव भी हो जाती है। और ऐसे मामलों में, एक नियम के रूप में, हम एक व्यक्ति की अवसादग्रस्तता स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं - रोगी की ध्यान की एकाग्रता परेशान है, उदासीनता होती है, भावनात्मक पृष्ठभूमि घट जाती है, चिंता, भय की भावना और एक रोग संबंधी अभिव्यक्तियों की समान अभिव्यक्तियां दिखाई देती हैं।
इस स्थिति में एंटीडिपेंटेंट्स की नियुक्ति मध्यस्थों के विनाश के साथ हस्तक्षेप करती है, जिसके कारण तंत्रिका आवेग के संचरण को बढ़ाया जाता है, और सिग्नल के निषेध को मुआवजा दिया जाता है।
लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि एंटीडिपेंटेंट्स के साथलंबे समय तक उपयोग अनिवार्य रूप से वजन में परिवर्तन, बिगड़ा हुआ यौन गतिविधि, चक्कर आना, मतली, त्वचा की खुजली के रूप में दुष्प्रभाव पैदा करेगा। यही कारण है कि इन कानूनी मनोवैज्ञानिक दवाओं को अनिवार्य रूप से दवाओं की श्रेणी में रखा जाता है जिन्हें नियुक्ति और प्रशासन पर विशेष नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
एंटीडिप्रेसेंट के विपरीत, कार्रवाईमस्तिष्क के अवचेतन क्षेत्रों में चिंताजनकता को कम करने में चिंता होती है, जबकि इन दवाओं में मध्यस्थों की एकाग्रता पर प्रभाव कमजोर होता है।
नैदानिक अभ्यास में, वितरणट्रैंक्विलाइज़र (चिंताजनक) को इस तथ्य से बढ़ावा दिया जाता है कि, एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में, उनके कम गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं और, एक नियम के रूप में, रोगी द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
Anxiolytic दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता हैअस्पताल की स्थिति और आउट पेशेंट उपचार। और उनके उपयोग का दायरा लंबे समय से मनोरोग के दायरे से परे चला गया है। इसमें न्यूरोलॉजिकल, सर्जिकल, ऑन्कोलॉजिकल और अन्य बीमारियां शामिल हैं। और यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि पहले ट्रैंक्विलाइज़र के विकास के बाद से, उनके समूह में पहले से ही 100 से अधिक अलग-अलग दवाएं हैं जिनमें कई प्रकार के प्रभाव हैं, और नए लोगों का विकास अभी भी जारी है।
तो, जैसा कि आप शायद पहले से ही समझ चुके हैं, क्रम मेंभय, चिंता की भावना को खत्म करें, भावनात्मक उत्तेजना की दहलीज को बढ़ाएं, नींद को सामान्य करें, चिड़चिड़ापन, असंयम और हाइपोकॉन्ड्रिअक प्रतिक्रियाओं को कम करें, मरीज को चिंता-विकृति की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। उनका प्रभाव रोगी के व्यवहार को सुव्यवस्थित करने में मदद करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कमी को कम करता है, रोगी के सामाजिक अनुकूलन में सुधार करता है और यहां तक कि स्वायत्त विकारों को कम करता है। इन निधियों के उपयोग के संकेत दोनों विक्षिप्त अवस्थाएँ और नींद की विकृति की अभिव्यक्तियाँ हैं, साथ ही हृदय संबंधी समस्याएं और दर्द सिंड्रोम भी हैं।
ऐसे मामलों में सबसे आम हैबेंज़ोडायज़ेपींस से संबंधित ट्रैंक्विलाइज़र हैं: "ज़ानाक्स", "लोरज़ेपम", "फिनाज़ेपम", "एलेनियम", "डायजेपाम" या "रिलियम"। लेकिन तथाकथित एटिपिकल चिंतात्मकताएं भी व्यापक हैं - उदाहरण के लिए, Buspirone हाइड्रोक्लोराइड या मेक्सिडोल।
ट्रैंक्विलाइज़र (एंइरियोलाइटिक्स), जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, साइकोसोमैटिक और दैहिक मूल दोनों के कई रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है।
ये दवाएं चिंता को कम करने में मदद करती हैं।मानव मस्तिष्क के वे हिस्से जो भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं। और ट्रैंक्विलाइज़र के बीच मुख्य बात चिंताजनक प्रभाव है, जो न केवल चिंता को कम करने में व्यक्त की जाती है, बल्कि जुनून (जुनूनी विचारों) को कम करने के साथ-साथ हाइपोकॉन्ड्रिया (संदिग्धता में वृद्धि) को भी कम करती है। वे मानसिक तनाव, भय और चिंता से छुटकारा दिलाते हैं, जो कि "फिनाज़ेपम", "नोज़पाम", "डायजेपाम" और "लोरज़ेपम" जैसी दवाओं में सबसे अधिक स्पष्ट है।
और ड्रग्स "नाइट्राज़ेपम" और "अल्प्राजोलम"एक स्पष्ट शामक प्रभाव के साथ, कृत्रिम निद्रावस्था-शांत की श्रेणी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। दवाओं "मेज़ापम" और "ग्रैंडकसिन" को तथाकथित दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में संदर्भित किया जाता है, जो व्यावहारिक रूप से मांसपेशियों को आराम देने वाले (मांसपेशियों को आराम देने वाले) और शामक गुणों से रहित होते हैं, जो उन्हें काम के घंटों के दौरान लेने की अनुमति देता है।
इसके अलावा, "क्लोनाज़ेपम", "फिनाज़ेपम" और "डायजेपाम" दवाओं में एक निरोधी प्रभाव होता है, और इनका उपयोग वनस्पति संकट और ऐंठन सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है।
चिंताजनक दवाओं को निर्धारित करते समय, उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में अंतर को ध्यान में रखा जाना चाहिए। हालांकि बड़ी मात्रा में, उनमें से कोई भी ट्रैंक्विलाइज़र के सभी औषधीय गुणों को प्रदर्शित करता है।
दवाओं के लिए उपचार का सामान्य कोर्स जिसमेंचिंताजनक कार्रवाई लगभग 4 सप्ताह है। इस मामले में, दवा को एक सप्ताह से 10 दिनों तक लगातार लिया जाता है, और फिर तीन दिन का ब्रेक लिया जाता है, जिसके बाद दवा का सेवन फिर से शुरू होता है। यह मोड कई मामलों में लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता होने पर नशे की लत के प्रभाव से बचने की अनुमति देता है।
इस मामले में, एक छोटी अवधि के लिए एक चिंताजनक एजेंटक्रियाएं (उदाहरण के लिए, "लोराज़ेपम" या "अल्प्राजोलम") को दिन में 3-4 बार लेने की सलाह दी जाती है, और दीर्घकालिक प्रभाव वाली दवाएं ("डायजेपाम", आदि) - दिन में 2 बार से अधिक नहीं। वैसे, "डायजेपाम" को अक्सर सोने से पहले एक बार लेने के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इसका एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है।
लेकिन ऊपर वर्णित सभी दवाओं की आवश्यकता होती हैअनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण, अन्यथा रोगी व्यसन विकसित कर सकता है - लंबे समय तक उपयोग के साथ चिंताजनक प्रभाव कम हो जाएगा और दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, दवा निर्भरता के गठन की भी संभावना है। और लंबे समय तक उपयोग के साथ, निर्भरता का जोखिम विशेष रूप से दृढ़ता से बढ़ जाता है। बदले में, यह तथाकथित वापसी सिंड्रोम भी पैदा कर सकता है, जो रोगी की स्थिति में सामान्य गिरावट की ओर जाता है और, वैसे, उन लक्षणों के तेज होने के लिए, जो चिंताजनक के उन्मूलन के लिए निर्देशित किए गए थे।
संयोग से, ये दुष्प्रभावविशेष रूप से 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में ट्रैंक्विलाइज़र का उच्चारण किया जाता है, यही वजह है कि इस आयु वर्ग में उनका उपयोग केवल असाधारण मामलों में ही संभव है, जब इसके लिए स्पष्ट रूप से उचित संकेत हों। फिर भी, चिकित्सा की अवधि को न्यूनतम रखा जाना चाहिए।
दुर्भाग्य से, चिंताजनक प्रभाव न केवल मानव शरीर पर दवा का एंटी-न्यूरोटिक प्रभाव है, बल्कि इसके दुष्प्रभावों के कारण होने वाली कुछ समस्याएं भी हैं।
ट्रैंक्विलाइज़र के दुष्प्रभावों की मुख्य अभिव्यक्तियाँ जागने के स्तर में कमी हैं, जो दिन के समय तंद्रा, बिगड़ा हुआ ध्यान और विस्मृति में व्यक्त किया जाता है।
और मांसपेशियों में छूट का प्रभाव (कंकाल की छूट .)मांसलता) भी सामान्य कमजोरी या कुछ मांसपेशी समूहों में ताकत में कमी से प्रकट होता है। कुछ मामलों में, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग तथाकथित "व्यवहार विषाक्तता" के साथ होता है, अर्थात्, संज्ञानात्मक कार्यों की हल्की हानि, स्मृति, संवेदनशीलता और भाषण कौशल में मामूली कमी में व्यक्त की जाती है।
डॉक्टरों की स्थिति को कम करने के तरीकों में से एकदिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग पर विचार करें, जिसमें "गिदाज़ेपम", "प्रज़ेपम", साथ ही "मेबिकर", "ट्रिमेथोज़िन", "मेडाज़ेपम" और अन्य दवाएं शामिल हैं जिनमें ये दुष्प्रभाव कुछ हद तक प्रकट होते हैं।
उच्चारण चिंताजनक प्रभावट्रैंक्विलाइज़र अक्सर इन दवाओं के विचारहीन और अनियंत्रित उपयोग की ओर ले जाते हैं। आखिरकार, भावनात्मक तनाव की स्थिति से एक त्वरित रिहाई बहुत बढ़िया है!
लेकिन चिंताजनक, विशेष रूप से वे जो से संबंधित हैंबेंजोडायजेपाइन वसा में आसानी से घुलनशील होते हैं, जो उन्हें जठरांत्र संबंधी मार्ग से पूरी तरह से अवशोषित होने और मानव शरीर के ऊतकों में समान रूप से वितरित करने में मदद करता है। और यह, बदले में, ओवरडोज के मामले में बहुत गंभीर परिणामों की ओर जाता है।
एक नियम के रूप में, एक ओवरडोज के साथ हैबढ़ी हुई उनींदापन, कमजोरी, परेशान चाल, भाषण और चक्कर आना। विषाक्तता के अधिक गंभीर चरण बिगड़ा हुआ श्वास, कण्डरा सजगता में परिवर्तन, चेतना की पूर्ण हानि और कभी-कभी कोमा के साथ होते हैं। इसलिए, इस तथ्य के बावजूद कि बिना प्रिस्क्रिप्शन के कुछ ट्रैंक्विलाइज़र (हालांकि ये साइकोट्रोपिक दवाएं हैं) प्राप्त करना आसान है, याद रखें कि ये दवाएं केवल आपके डॉक्टर की सलाह पर और उनकी देखरेख में ली जा सकती हैं!
वैसे, दवा में चिंता-विरोधी के रूप मेंकभी-कभी ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो शामक-सम्मोहन से संबंधित नहीं होती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, "हाइड्रोक्सीज़िन" जैसे एंटीहिस्टामाइन का स्पष्ट चिंताजनक प्रभाव होता है। यह उन स्थितियों में विशेष रूप से सच है जहां रोगी की चिंता और भावनात्मक तनाव त्वचा की जलन के कारण होता है।
कुछ nootropics (उदाहरण के लिए, Phenibut) में भी चिंता-विरोधी प्रभाव होते हैं। होम्योपैथिक उपचार "टेनटेन" ने भी खुद को योग्य साबित किया है।
कुछ औषधीय जड़ी बूटियों की मिलावट(मदरवॉर्ट, इम्मोर्टेल, कांटेदार टार्टर, रोडियोला रसिया, पेनी और शिसांद्रा चिनेंसिस) अवसाद या जलन की भावनाओं को दूर करके मूड को बेहतर बनाने में मदद करेगा। और कैलेंडुला न केवल मनो-भावनात्मक तनाव को दूर करेगा, बल्कि इससे होने वाले सिरदर्द से भी छुटकारा दिलाएगा।
तनाव का प्रतिरोध जड़ को बढ़ावा देने में मदद करेगाजिनसेंग, और अनिद्रा के लिए एंजेलिका और नागफनी उपयोगी होगी। ये सभी हर्बल इन्फ्यूजन 14 दिनों के पाठ्यक्रम में पिया जाता है, और यदि अपेक्षित प्रभाव नहीं होता है, तो डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।