स्थिति में किसी भी महिला के लिए, नहींभ्रूण के दिल की धड़कन को सुनने के अलावा कुछ भी नहीं। और महिला शरीर में एक नए जीवन के जन्म का प्रतीक ध्वनि से बेहतर क्या हो सकता है! " लेकिन क्या दिलचस्प है, किस समय आप एक छोटे से दिल के इस अद्भुत संगीत को महसूस कर सकते हैं? आइए इसे जानने की कोशिश करें। बता दें, अजन्मे बच्चे के लिंग का निर्धारण हृदय गति (एचआर) द्वारा किया जा सकता है। लेकिन चलो खुद से आगे नहीं बढ़ें, चलो सब कुछ क्रम में देखें।
गर्भ में भ्रूण के विकास के 2 या 3 सप्ताह तकउसका दिल बनने लगता है। लेकिन अभी के लिए, यह एक साधारण ट्यूब है। इस कारण से, उम्मीद करने वाली मां को भी नहीं पता हो सकता है कि वह पहले से ही अपने दिल के नीचे एक नया जीवन ले रही है, जो विकास के प्रारंभिक चरण में है।
एक और दो सप्ताह के बाद, हैंडसेट प्राप्त करता हैएस-आकार, इस वजह से, बच्चे के दिल के विकास में इस चरण को सिग्मॉइड कहा जाता है। एक और 4-5 सप्ताह के बाद, अंग के अंदर एक सेप्टम बनता है, जिसके परिणामस्वरूप तीन कक्ष बनते हैं। किसी को तुरंत एक सवाल हो सकता है: "भ्रूण का दिल कब धड़कना शुरू करता है?" बस इसी क्षण से शुरू होने वाला छोटा दिल अपना पहला संकुचन शुरू करता है।
पहली तिमाही के दौरान, भ्रूण की सामान्य स्थिति का मूल्यांकन दिल की धड़कन द्वारा किया जाता है। सुनने के दौरान, तीन मुख्य विशेषताओं की पहचान की जाती है:
आप इन ध्वनियों को केवल मदद से ही सुन सकते हैंविशेष सेंसर का उपयोग कर पेट की विधि। लेकिन अगर इसके लिए कोई विशेष संकेत नहीं हैं, तो इस हेरफेर से इनकार करना बेहतर है। और गर्भावस्था के 5 महीने के अंत तक, बच्चे के दिल की धड़कन को एक साधारण चिकित्सा स्टेथोस्कोप के माध्यम से सुना जा सकता है।
बच्चे का दिल एक कारण के लिए, और के लिए सुना जाता हैअच्छे कारण हैं। और सबसे ऊपर, यह गर्भावस्था के तथ्य की स्थापना की चिंता करता है। जैसे ही एक महिला को उसके मासिक धर्म में देरी होती है, पहली बात जो वह सोचती है वह यह है कि एक उपयुक्त परीक्षण करना आवश्यक है। और यदि परिणाम सकारात्मक है, तो कई महिलाओं को अपना पहला अल्ट्रासाउंड करने के लिए अस्पताल भेजा जाता है।
जब भ्रूण का दिल धड़कना शुरू हो जाता है, तो हम पहले से हीपता चला, अब यह समझने लायक है कि वास्तव में आपको इसके लिए क्या सुनना चाहिए। लेकिन दिल की धड़कन का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है, जो अभी तक एक विकृति नहीं है। यह निश्चित रूप से खुद को महसूस करेगा, लेकिन थोड़ी देर बाद। यह उन मामलों में चिंता करने योग्य है जहां पुन: परीक्षा के दौरान कुछ भी नहीं सुना जाता है। यह संकेत दे सकता है कि डिंब विकृत है, जो अच्छा नहीं है। अक्सर इस मामले में, एक जमे हुए गर्भावस्था का निदान किया जाता है, जिसमें चिकित्सीय संकेतों के कारण गर्भपात किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, दिल की धड़कन आपको मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, मेंगर्भ में भ्रूण किस स्थिति में है। इस मामले में, शरीर अपने वातावरण में होने वाली हर चीज को महसूस करने में सक्षम है। जब गर्भवती मां तनाव में होती है, तो उसे किसी प्रकार की बीमारी होती है, या वह खुद को अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के लिए उजागर करती है, भ्रूण की ऑक्सीजन संतृप्ति कम हो जाती है। नतीजतन, यह भ्रूण की हृदय गति में असामान्यताओं के रूप में परिलक्षित होता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, इस तरह के परिवर्तन अस्थायी होते हैं, और एक छोटे से दिल का बढ़ा हुआ कार्य आमतौर पर भ्रूण को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है, जिसे गर्भनिरोधक अपर्याप्तता कहा जाता है। अक्सर यह स्थिति पुरानी हो जाती है, और इसलिए प्रतिपूरक परिवर्तन नहीं होते हैं।
इसके अलावा, दिल की धड़कन आपको आकलन करने की अनुमति देती हैबच्चे के जन्म से पहले बच्चे की स्थिति। इस प्रक्रिया के दौरान, उन्हें और उनके दिल को भारी मात्रा में संपर्क में लाया जाता है: संपीड़न, थोड़ी मात्रा में ऑक्सीजन। शारीरिक स्तर पर, बच्चे की हृदय प्रणाली पहले से ही तैयार की गई है, गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए तनाव प्रतिरोध प्राप्त करना।
हालांकि, कभी-कभी गर्भनाल को पिन किया जा सकता है, याहालाँकि, अपरा के अचानक होने की स्थिति में गंभीर खतरा है। अन्य समान रूप से धमकी देने की स्थिति भी हो सकती है। इस कारण से, प्रसूति विशेषज्ञ प्रत्येक संकुचन के बाद बच्चे के दिल की धड़कन की निगरानी करते हैं।
भ्रूण की हृदय गति को छूने से पहले हमआइए देखें कि आप इसे कैसे सुन सकते हैं। आमतौर पर, इसके लिए विभिन्न उपकरणों का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था की अवधि के आधार पर, एक या अन्य नैदानिक तकनीक का उपयोग किया जाता है:
अल्ट्रासाउंड परीक्षा बहुत पहले हैएक विधि जिसका उपयोग भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के पहले महीने से शुरू। पहले के चरण में, एक ट्रांसवजाइनल (योनि) अध्ययन किया जाता है, और बाद की अवधि में, ट्रांसबॉम्बिन विधि (पेट के माध्यम से) का उपयोग किया जाता है।
यह विधि आपको सभी प्रकार की विकृति की पहचान करने की अनुमति देती है, और गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में। बच्चे को ले जाने की पूरी अवधि के दौरान, एक महिला को कम से कम तीन बार अध्ययन से गुजरना चाहिए।
पहले से ही पहली यात्रा पर, आप पहली बार पा सकते हैंभ्रूण की धड़कन। दूसरी यात्रा के दौरान, आप उसके कैमरों को देख सकते हैं, जो दोष या अन्य विचलन की उपस्थिति को प्रकट करेगा। यदि डॉक्टर कुछ संदेह में रेंगता है, तो वह एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है, जिसके दौरान सभी 4 कैमरे "दृश्यमान" होंगे। नतीजतन, डॉक्टर बच्चे के दिल की संभावित रोग संबंधी स्थितियों का 75% तक पहचान करते हैं।
2 और 3 त्रिमेस्टर की अवधि के दौरान, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अंग की मात्रा और इसकी स्थिति निर्धारित की जाती है। सामान्य परिस्थितियों में, दिल छाती की मात्रा के एक तिहाई के क्षेत्र में स्थित है।
एक नियम के रूप में, यह अध्ययन गर्भवती महिलाओं को उस मामले में सौंपा गया है जब अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान कई उल्लंघन सामने आए थे:
ईसीजी आपको न केवल दिल की धड़कन का आकलन करने की अनुमति देता हैभ्रूण, लेकिन संचार प्रणाली के मुख्य अंग की संरचना और विस्तार से: क्या यह सभी कार्य करता है, और क्या इसके सभी कक्षों में रक्त प्रवाह का उल्लंघन है। इसके लिए, एक- और दो-आयामी छवियां, डॉपलर माप का उपयोग किया जाता है। एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, प्रसूति गर्भकालीन उम्र के अनुसार 18 से 28 सप्ताह तक इस तरह के अध्ययन का संचालन करना बेहतर होता है।
इसके अलावा, एक महिला को ईसीजी के लिए निर्धारित किया जा सकता है38 वर्ष की आयु तक पहुंचने, किसी भी अंतःस्रावी रोग (मधुमेह मेलेटस), हृदय संबंधी घावों (जन्मजात हृदय रोग या जन्मजात हृदय रोग) की उपस्थिति में। इसके अलावा, यदि गर्भवती माँ को गर्भावस्था के दौरान कोई संक्रामक बीमारी थी, या सीएचडी वाले बच्चों को जन्म दिया, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ भी उसके लिए इकोकार्डियोग्राफी लिख सकती हैं।
यह तकनीक 5 महीने की शुरुआत के साथ लागू होती हैगर्भावस्था। इसका सार पेट की सतह के माध्यम से स्टेथोस्कोप के साथ दिल की लय सुनने में निहित है। यह प्रक्रिया न केवल हर बार एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, हर 20 मिनट में, प्रसूति विशेषज्ञ बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए भ्रूण के दिल की धड़कन सुनता है।
इसके अलावा, डॉक्टर गर्भ में अपनी स्थिति निर्धारित कर सकता है:
इसके अलावा, गुदा के दौरान, दिल की धड़कन की लय और प्रकृति निर्धारित की जा सकती है। यह बदले में, न केवल हाइपोक्सिया की पहचान करने की संभावना का अर्थ है, बल्कि विकास में विकृति विज्ञान भी है।
इसी समय, कुछ मामलों में ऐसी प्रक्रिया अप्रभावी हो सकती है:
इसके बावजूद, भ्रूण के हृदय की दर को मापने के लिए एस्केल्टेशन को एक काफी विश्वसनीय और उपयोग में आसान विधि माना जाता है।
यह तकनीक पंजीकरण औरहृदय की मांसपेशियों के काम का विश्लेषण विभिन्न परिस्थितियों में, गति में या बिना, गर्भाशय के संकुचन के दौरान, विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाओं के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ। ऑक्सीजन की कमी की उपस्थिति में, विधि समस्याओं के बिना इस स्थिति का पता लगाने में सक्षम है।
हाइपोक्सिया का खतरा, जो ऑक्सीजन हैविफलता, एक बहुत युवा जीव की अनुकूली क्षमताओं में कमी में होती है, जो अक्सर इसके विकास और विकास में मंदी में बदल जाती है। नतीजतन, बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में विभिन्न विकृति का एक उच्च जोखिम होता है।
सीटीजी के माध्यम से, भ्रूण की हृदय गति के दो मापदंड निर्धारित किए जाते हैं:
"बेसल ताल" शब्द बच्चे की गति और उसकी अनुपस्थिति में हृदय गति को संदर्भित करता है। दिल की सामान्य दर आराम के समय 109-159 बीट प्रति मिनट और 190 चलती है।
लय की परिवर्तनशीलता के लिए, यह हैआराम की स्थिति और आंदोलन के दौरान हृदय गति में अंतर। सामान्य विकास के साथ, पैरामीटर 5 से 25 संकुचन के बराबर होना चाहिए, कोई कम और कोई अधिक नहीं। आदर्श से किसी भी विचलन को एक विकृति माना जाता है। उसी समय, केवल इन मूल्यों पर भरोसा करते हुए, ऐसे निष्कर्षों को नहीं निकाला जाना चाहिए, क्योंकि अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।
कार्डियोटोकोग्राफी निर्धारित करते समय, इसे दो तरीकों में से एक में किया जा सकता है:
अप्रत्यक्ष निदान के साथ, दिल की धड़कन की जांच की जाती हैपेट पर रखे विशेष सेंसर के माध्यम से भ्रूण और गर्भाशय के संकुचन। इस पद्धति में कोई मतभेद नहीं है और न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि प्रत्यक्ष प्रसव के दौरान भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
प्रत्यक्ष निदान के लिए, यहइसका उपयोग दुर्लभ मामलों में और बच्चे के जन्म के दौरान ही किया जाता है। अध्ययन कई उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है: एक ईसीजी इलेक्ट्रोड, जो बच्चे के सिर से जुड़ा होता है, और एक सेंसर, गर्भाशय में डाला जाता है।
परिणाम का मूल्यांकन एक विशेष बिंदु प्रणाली के अनुसार किया जाता है।9-12 को आदर्श माना जाता है। 6-8 अंक हल्के हाइपोक्सिया को इंगित करता है, जिसके परिणामस्वरूप अगले दिन महिला को फिर से परीक्षा से गुजरना होगा। 5 - यह पहले से ही एक स्पष्ट ऑक्सीजन भुखमरी है, जो बच्चे (या बच्चे) के लिए एक गंभीर खतरा है। इस मामले में, आपको सिजेरियन सेक्शन से ही जन्म देना होगा।
आमतौर पर, सप्ताह में भ्रूण के दिल की धड़कनगर्भावस्था असमान है, और हर बार यह धीरे-धीरे तेज होता है। प्रारंभ में, दिल का काम मातृ ताल के समान है। लेकिन बाद में, हृदय की दर में वृद्धि होने लगती है, जो कि टुकड़ों के शरीर के त्वरित गठन के कारण होती है। मांसपेशियों के संकुचन की उच्चतम आवृत्ति गर्भावस्था के 9-10 वें सप्ताह में होती है, लेकिन फिर यह गिर जाती है।
14-15 सप्ताह के आगमन तक, मुख्य अंग और उनकेसिस्टम पहले ही बन चुके हैं, भविष्य में वे केवल बढ़ते हैं। अंतिम तिथि तक, हृदय गति 130 से 160 बीट प्रति मिनट तक भिन्न हो सकती है। स्पष्टता के लिए, नीचे दिया गया आंकड़ा सप्ताह के अनुसार सामान्य भ्रूण की हृदय गति को दर्शाता है।
हृदय गति से बच्चे के जन्म के 12 वें सप्ताह की शुरुआत के साथ, आप उसका लिंग निर्धारित कर सकते हैं:
इस प्रकार, आप उस लड़कियों को देख सकते हैंदिल लड़कों की तुलना में बहुत अधिक तीव्रता से काम करता है। इसी समय, हृदय की दर भी अलग है: फिर से, पुरुष आधे में, इसे मापा जाता है, जबकि महिला आधे में, यह अधिक अराजक है।
बच्चे के दिल के सामान्य प्रदर्शन के साथहम पहले ही ऊपर की तालिका से देख चुके हैं। लेकिन कुछ मामलों में, गंभीर विचलन हो सकते हैं। तो, हृदय गति में बदलाव ऐसी स्थितियों का संकेत हो सकता है:
उपरोक्त सभी को कम करके नहीं आंका जाना चाहिएस्थिति की गंभीरता के कारण। ऐसे कारणों के लिए, एक महिला को उचित उपचार की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में सीज़ेरियन सेक्शन के उपयोग के बिना ऐसा करना असंभव है।
अंत में, यह हर उम्मीद माँ की इच्छा हैअपनी स्थिति की निगरानी करें, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान। पूरी प्रक्रिया का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। विशेष रूप से, यह अल्ट्रासाउंड और अन्य आवश्यक और अतिरिक्त प्रक्रियाओं पर लागू होता है।
यह कोई संयोग नहीं है कि प्रत्येक अनुसूचित कार्यान्वयन के दौरानएक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर बच्चे के दिल की धड़कन सुनता है। उनकी हृदय गति, लय और दिल के संकुचन की प्रकृति एक विशेषज्ञ को बहुत कुछ बता सकती है। कभी-कभी आप भ्रूण की हृदय गति से लिंग का निर्धारण भी कर सकते हैं। यह स्पष्ट रूप से ऐसी परीक्षाओं को नजरअंदाज करने के लायक नहीं है अगर एक महिला अपने पूर्ण रूप से गले लगाना चाहती है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्वस्थ बच्चे!
