Ljudski probavni sustav, u kojiuključuje debelo crijevo, koje karakterizira različita građa i funkcije različitih odjela. To otežava dijagnosticiranje probavnih poremećaja, što utječe na pravodobnost i učinkovitost lijekova i metoda. Nije tajna da se pogoršanjem ekološkog okoliša, kao i neodgovornim odnosom same osobe prema svom zdravlju, u svijetu povećao broj gastroenteroloških bolesti. Često postaju kronični, smanjujući trajanje i kvalitetu ljudskog života. Ovaj članak ima za cilj u pristupačnom obliku objasniti strukturu i funkcije tankog i debelog crijeva osobe, kao i upoznati s najčešćim poremećajima u radu ovih dijelova gastrointestinalnog trakta.
Njezin se rad može usporediti s divovskom tvornicom zaprerada hrane, njeno cijepanje, asimilacija i iskorištavanje tvari. U svakom odjeljku sustava odvijaju se određene biokemijske reakcije u kojima sudjeluje arsenal enzima i biološki aktivnih tvari, poput vitamina.
Debelo crijevo je struktura i funkcija koje miproučavamo, fiziološki se smatra organom uključenim u lučenje, probavu, apsorpciju i uklanjanje tvari iz gornjih odjela. Da bismo razumjeli funkciju, prvo pogledajmo kako funkcionira debelo crijevo.
Na histološkim pripravcima jasno su vidljiva 4 sloja:sluzav, submukozan, mišićav i serozan. Oni pružaju glavne funkcije ljudskog debelog crijeva: stvaranje limfocita koji igraju zaštitnu ulogu, sintezu vitamina B i vitamina K uz sudjelovanje korisne bakterijske flore, proizvodnju sluzi koja poboljšava napredovanje himusa. Jedna od najvažnijih funkcija debelog crijeva je apsorpcija vode i otopina organskih i anorganskih tvari, što dovodi do stvaranja izmeta iz himusa.
Duljine je do 1,5 m i podijeljen je na 6 dijelova:slijepo crijevo sa slijepim crijevom, uzlazni, poprečni, silazni i sigmoidni kolon, kao i rektum. Prisutnost tri uzdužna mišićna vlakna koja prolaze kroz debelo crijevo osiguravaju njihalo i peristaltičke kontrakcije njegovih stijenki. Pri palpaciji se debelo crijevo lako dijagnosticira, jer njihova sluznica izgleda poput naizmjeničnih povećanja i kontrakcija. Nastaju na onim mjestima gdje su prstenasti mišići crijeva najizraženiji. Za potpunije pokrivanje funkcija ljudskog debelog crijeva razmotrimo značajke njegova prvog odjeljka.
Smješten u desnom iliak dijelu peritoneuma,duga je 3 do 10 cm i izgleda kao vrećica. Slijepo crijevo se proteže sa stražnje strane. Zidovi slijepog crijeva izlučuju enzime, poput sekretina, koji pomažu probaviti himus. Također se apsorbira višak vode.
Dodatak sadrži mikronodule,obavlja imunološke zaštitne funkcije. Također aktivno razvija korisnu mikrofloru. Najčešće patologije cekuma uključuju tiflitis, apendicitis, tumore i polipe.
Oni su nastavak slijepog crijeva i nisuizlučuju probavne enzime, ali sudjeluju samo u apsorpciji vode i otopina soli. To dovodi do zadebljanja himusa i stvaranja izmeta iz njega. Debelo crijevo, čije su funkcije prvenstveno u evakuaciji neprobavljenih ostataka hrane, ima zavoje: desno (jetreno) i lijevo (slezena), što se odnosi na poprečno debelo crijevo. Njegove su funkcije proizvodnja sluzi i apsorpcija vode i elektrolita. Bolesti povezane s uzlaznim crijevom uključuju divertikulozu, polipozu, aganglionski megakolon (Hirschsprungova bolest), kolitis.
Poprečno debelo crijevo ima najveću duljinu.Odozgo je u dodiru s jetrom, žučnim mjehurom, slezenom i repom gušterače. Njegove stijenke i dalje izlučuju sluz i upijaju vodu i mineralne soli.
Izvodi se zahvaljujući enzimima crijevnog soka:katepsin, peptidaza, lipaza, amilaze. Njihove aktivnosti su oko 200 puta niže od aktivnosti odgovarajućih enzima u tankom crijevu. Ta je činjenica iznimno važna. Da je za procese cijepanja u debelom crijevu nužna prisutnost probiotika - skupina mikroorganizama koji razgrađuju vlakna. To uključuje bifidobakterije, laktobacile.
U debelom crijevu njihova je ukupna masa 3-5kg i naziva se crijevna mikroflora. Pojačava lučenje crijevnog soka, utječe na metabolizam bjelančevina i minerala, sudjeluje u stvaranju imuniteta. Debelo crijevo, čije smo funkcije imenovali, fiziološki je zdravo ako su procesi fermentacije i truljenja uravnoteženi u njegovom metabolizmu. Čim se promijeni sastav mikroflore (na primjer, zbog pothranjenosti ili kao posljedica uzimanja lijekova, osobito antibiotika), trule bakterije postaju aktivne i nastaju bolesti: kolitis, disbioza, dispepsija.
U području fleksije slezene postoji područjeduljine oko 30 cm, u kojoj se nastavljaju procesi upijanja vode i elektrolita te kretanje izmeta. Zove se silazni kolon. Na mjestu grebena ilijake nalazi se njegov dio koji ima Ballijev sfinkter. Zatim razmotrite koja je funkcija debelog crijeva u zadnjem dijelu debelog crijeva zvanom sigmoidno debelo crijevo. Djelomično je pokretna. Ako se tijekom palpacije čuje tutnjava, to znači da se u sigmoidnom crijevu javlja upala popraćena nakupljanjem tekućeg sadržaja i plinova. U njemu, kao i u poprečnom crijevu, često dolazi do smanjenja peristaltike, što dovodi do fenomena zatvora - spastičnog kašnjenja u defekaciji. Upravo u tim odjeljcima debelo crijevo, čije su funkcije transport i evakuacija toksina, stvara izmet koji zatim ulazi u rektum.
Poremećaji sigmoidne regije imajuozbiljne posljedice po zdravlje ljudi. Uz njegovu upalu (kolitis ili sigmoiditis) dijagnosticira se proljev i bolni grčevi u lijevom ilijačnom dijelu peritoneuma. Prate ih nadutost i podrigivanje. Fiziološki normalno smanjenje klatna i peristaltički pokreti u sigmoidnom crijevu mogu biti komplicirani zbog sjedilačkog načina života, nepravilne prehrane, osiromašeni vlaknima i biljnim vlaknima. Rezultat ovih kršenja je zatvor, što dovodi do opijenosti cijelog organizma. U sigmoidnom crijevu moguće je stvaranje vrećica nalik kili - izbočina, što dovodi do razvoja divertikuloze. Češći je u starijoj dobi, u kombinaciji sa sindromom iritabilnog crijeva. Njegovi simptomi su izmjena zatvora i proljeva, mučnina, groznica. Bolest se može zakomplicirati apscesom, a posebno je opasna.
Ona je posljednji dio probavekanal. Duljina mu je do 15 cm. Debelo crijevo, čija je funkcija u ovom dijelu gastrointestinalnog trakta uklanjanje izmeta, završava anusom i anusom. Rektum ima sfinktere: prvi na granici sa sigmoidnim crijevom, sljedeća tri nazivaju se proksimalni, unutarnji i dobrovoljni vanjski. Svi su oni uključeni u fiziološki normalan proces defekacije. Sluznica rektuma ima nabore s udubljenjima koja se nazivaju analni sinusi.
Između njih i anusa nalazi seprstenasto područje je hemorrhoidno područje. U njemu je zahvaljujući submukoznom sloju moguće lagano rastezanje i pomicanje sluznice, gusto upletene kapilarama rektalnih arterija i vena. Gornja rektalna vena nema zaliske pa se njezine stijenke često šire - to dovodi do zagušenja i pojave hemoroidnih čunjeva. Limfni sustav rektuma uključen je u imunitet i sprječava širenje infekcije.
U ovom smo članku proučavali strukturu i osnovne funkcije debelog crijeva.
