Pitanje cijepljenja djece akutno je kod naszemlja. Razvojem informacijske tehnologije suvremeni roditelji beba imaju priliku dobiti razne informacije o uputnosti cijepljenja svojih mrvica. Nažalost, u većini slučajeva informacije dobivene na ovaj način su nepouzdane, iskrivljene, što dovodi do neopravdanog odbijanja cijepljenja. Još više protesta izazivaju cijepljenja koja se preporučuju za univerzalnu upotrebu u situaciji širenja bolesti. Dakle, neplanirano cijepljenje protiv dječje paralize dovelo je do ozbiljnog sukoba između pristaša i protivnika cijepljenja. U našem ćemo članku pokušati na dostupan način objasniti zašto se provodi imunizacija, koji su rizici.
Unatoč raznim brigama roditelja beba,liječnici preporučuju cijepljenje djeteta protiv dječje paralize što je prije moguće. Dakle, prvo cijepljenje prema kalendaru koji je odobrilo Ministarstvo zdravstva dodjeljuje se tromjesečnom djetetu. Sljedeće se cijepljenje provodi 45 dana nakon prethodnog. A posljednji je šest mjeseci od rođenja. Tada je potrebno revakcinacija s godinu i pol i 14 godina. Takav raspored cijepljenja protiv dječje paralize omogućuje vam razvijanje jakog imuniteta na virus.
U nekim se slučajevima provodi neplanirano cijepljenje protiv dječje paralize. Događa se:
Polio je udaljen doslovno još nekoliko desetljećaleđa su bila opasna i neizlječiva bolest. Među pacijentima je bila visoka stopa smrtnosti. Tek u dvadesetom stoljeću američki znanstvenik Jonas Salk stvorio je cjepivo protiv takve bolesti. Po prvi put djeca su cijepljena inaktiviranom otopinom 1954. godine. No, nažalost, pokazalo se da je eksperiment bio neuspješan - velik postotak školaraca kojima je ubrizgana dječja paraliza imao je simptome zaraze virusom, a zabilježeni su i smrtni slučajevi. Nakon ovog incidenta, cjepivo je zabranjeno.
Sljedeći pokušaj razvoja cjepiva protivdječje paralize pokušao je 1957. znanstvenik Albert Sabin. Stvorio je oralni lijek zasnovan na živom virusu. Provedeni testovi dokazali su relativnu sigurnost i visoku učinkovitost ovog alata za prevenciju dječje paralize. 1963. oralno se cjepivo koristilo u većini svijeta. Ali dobiveni rezultati svjedoče o nedovoljnoj učinkovitosti lijeka na bazi živog virusa. Uz to, službeno su zabilježeni slučajevi ozbiljnih komplikacija nakon primjene OPV (cjepiva). Ova činjenica izazvala je negodovanje javnosti. Nakon toga, ovaj je lijek zabranjen za upotrebu u većini razvijenih zemalja svijeta.
Unatoč činjenici da su brojne studijedokazan je negativan učinak lijekova za imunizaciju na ljudsko tijelo, sama bolest nije ništa manje opasna. Stoga univerzalno cijepljenje nije otkazano, već je razvijen poseban raspored cijepljenja protiv poliomijelitisa. Istodobno se u različitim zemljama razlikuje ne samo u pogledu primjene, već i u vrstama droga koje se koriste.
Danas se cjepiva koriste na osnovi inaktiviranog virusa i živog. Svaka od ovih vrsta ima prednosti i nedostatke (više detalja u nastavku).
U razvijenim zemljama kalendarska cijepljenja, kao ineplanirano cijepljenje protiv dječje paralize provodi se isključivo inaktiviranim lijekom. U zemljama ZND-a na ovaj se način cijepe bebe stare 3 i 4,5 mjeseca. od rođenja. U trećoj fazi imunizacije (sa 6 mjeseci), kao i u svim sljedećim revakcinacijama, koristi se lijek na bazi živog virusa.
Na afričkom kontinentu i u Aziji još uvijek se provodi samo "živo" cjepivo. To je zbog činjenice da je takav lijek mnogo jeftiniji od inaktiviranog analoga.
Oralno cjepivo je lijek napravljen saosnova živog, ali laboratorijski oslabljenog virusa dječje paralize. Osim toga, takav lijek nužno uključuje antibiotike kako bi se spriječilo umnožavanje patogene mikroflore. Koji je mehanizam djelovanja ovog cjepiva? Zapravo, nakon uzimanja lijeka na usta, osoba je zaražena dječjom paralizom. No zbog činjenice da je virus oslabljen, ne predstavlja opasnost po zdravlje.
Međutim, takvo cjepivo ima i prednosti i nedostatke. Prednosti uključuju sljedeće činjenice:
Također ima nedostataka OPV (cjepivo). Možete odrediti sljedeće:
Na pitanje koje cjepivo protiv dječje paralizesigurnije, većina će odgovoriti da je inaktivirano. I donekle je to istina. Nedvojbena prednost IPV-a je nemogućnost razvoja VAP-a, jer inaktivirani lijek ne sadrži žive viruse koji su izvor zaraze. Također, kao rezultat upotrebe "neživih" sojeva virusa, smanjuje se rizik od razvoja komplikacija nakon cijepljenja i nuspojava.
Ali bez obzira na to, sastav lijeka također uključujekonzervansi i antibiotici. Osim toga, nedostaci IPV uključuju nemogućnost kolektivne imunizacije, kao i nedostatak lokalne zaštite tkiva. Potonji čimbenik značajno smanjuje učinkovitost cijepljenja protiv poliomijelitisa, jer su glavni načini prijenosa virusne bolesti hrana, voda i kućanstvo.
Takva se imunizacija vrši supkutanom ili intramuskularnom injekcijom u bedro, ispod lopatice, u rame.
Kod nas se danas koristi monovakcin OPV "Oralni poliomijelitis". Inaktivirani virus koristi se u lijekovima kao što su:
Sve navedeno, osim Imovax Polio,su višekomponentna cjepiva, odnosno ona koja čine zaštitu od nekoliko virusnih bolesti, posebice od dječje paralize, difterije, tetanusa, hripavca, hemofilne gripe.
Treba napomenuti da ozbiljne komplikacijejavljaju se izuzetno rijetko i češće kod osoba s imunodeficijencijom ili urođenim poremećajima gastrointestinalnog trakta, kao i u slučaju nepoštivanja pravila cijepljenja. Prema statistikama, porast je nuspojava u slučaju kada se provodi veliko neplanirano cijepljenje protiv dječje paralize. U ovoj se situaciji najčešće bilježe činjenice nepravilnog skladištenja i prijevoza lijeka, netočni izračuni doze i druga kršenja.
Koje se nuspojave mogu pojaviti nakon cijepljenja? Najopasnija komplikacija je razvoj VAP-a nakon cijepljenja pripravkom "živog" virusa.
Uobičajene nuspojave nakon imunizacije protiv dječje paralize OPV i IPV uključuju:
U većini slučajeva svi ovi simptomi nisuzahtijevaju poseban tretman i prolaze sami za 1-2 dana. Ali ako je beba dugo zabrinuta zbog takvih pritužbi ili postoji pogoršanje stanja malog pacijenta, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć. Također, trebali biste odmah otići u bolnicu ako nađete simptome poput kašlja, curenja nosa u pozadini vrućice, kao i grčeve, letargiju, povraćanje, smanjenu osjetljivost ekstremiteta.
Ovo pitanje brine ne samo mladeroditelja, ali i svjetskih znanstvenih istraživača. Odbijanje cijepljenja dovest će do velike epidemije bolesti. Ne smije se zaboraviti da posljedice dječje paralize mogu biti najnepovoljnije. Najčešće komplikacije ove bolesti su: meningitis, deformacija udova, zastoj u razvoju, poremećaji CNS-a (uključujući paralizu). Uz to, virus se prenosi kapljicama u zraku i hranom, što znači da je bebu nemoguće zaštititi od infekcije. Ispada da je jedina preventivna mjera za ovu bolest imunizacija, unatoč postojećim malim rizicima od nuspojava. Ne odustajte od takvog događaja kao što je neplanirano cijepljenje protiv dječje paralize. Slična mjera provodi se isključivo u svrhu prevencije bolesti.
Kada se cijepljenje ne preporučuje? Glavne kontraindikacije su sljedeće:
Kako bi se smanjili postojeći rizici od razvoja komplikacija nakon cijepljenja, kao i povećala učinkovitost cijepljenja, treba slijediti neke preporuke:
Treba li dijete cijepiti protiv dječje paralize?Na ovo pitanje ne postoji jedinstveni odgovor - u svakom slučaju postoje određeni rizici. Prilikom donošenja odluke valja imati na umu da je ova bolest izuzetno opasna. Komplikacije nakon zaraze "divljim" virusom mogu biti vrlo ozbiljne, sve do invaliditeta i smrti.