/ / Zagothy apsces: uzroci, simptomi, dijagnoza i metode liječenja

Ašces usta: uzroci, simptomi, dijagnoza i metode liječenja

Zakoplotinski apsces (ICD-10 kod J39.0) u djetinjstvu počinje razvijati nakon pojave infekcije u tijelu. Isprva se može manifestirati u obliku rinitisa i ne pokazuje mnogo nelagode. Zatim inficira okolne limfne čvorove i ulazi s njima u dišni prostor, gdje uzrokuje apsces.

simptomi usne ždrijela u odraslih osoba

razlozi

Apsces se može razviti kod djece s sljedećim zaraznim bolestima:

  • SARS;
  • ospice;
  • crvena groznica;
  • difterije;
  • gripe.

Kod odraslih osoba najčešće je aparni ždrijelo.formira se na pozadini ozljede nazofarinksa, na primjer, kada kost injektira u nazofarinku, tijekom pregleda unutarnjih organa kroz usta ili tijekom spaljivanja. Također, ovo stanje može biti izazvano kod odraslih komplikacija angine. Uzroci ždrijela apscesa grla u odraslih mogu biti tuberkuloza ili sifilis. To je zbog kršenja nazofaringealne mikroflore i organizma u cjelini.

Prema statistikama, pacijenti s kroničnimzarazne bolesti pate od ždrijela apsces češće nego kod jednostavnog tijeka bolesti. Smanjeni imunitet, dijabetes, tumor ili HIV također mogu uzrokovati tu patologiju.

simptomi

Simptomi apscesa su navedeni u nastavku:

  • akutne manifestacije grlobolje;
  • povećanje tjelesne temperature na 39-40 ° C;
  • kršenje općeg stanja.

U pozadini ostalih zaraznih bolesti koje pacijent ima, simptomi ašnog ždrijela u odraslih osoba pokazuju oštro pogoršanje zdravstvenog stanja.

Djeca imaju neobjašnjiv osjećaj anksioznosti, što dovodi do problema sa spavanjem i anoreksije.

U novorođenčadi, bolest može uzrokovati poremećaj spavanja.

Самым первым симптомом заглоточного абсцесса у odrasle osobe je pojava grlobolje, koje pogoršava gutanjem vode ili hrane. Ta je bol ponekad toliko jaka da su pacijenti prisiljeni suzdržati se od čestih obroka. Postoji promjena u glasu, najčešće postaje promukao. Ako se apsces nalazi u gornjem ili donjem dijelu nazofarinksa, pacijent ima nazalnu zagušenja.

Ako je apsces velik, tada pacijent možemanifestiraju napadi gušenja. Ovi napadi najčešće se pojavljuju dok stoje, jer u tom stanju gna počinje teći i počinje ometati prolaz zraka. Kada je apsces otkriven natečeni limfni čvorovi. Ako je abnormalni ždrijelo u djece uzrokovalo oticanje okolnog tkiva, tada se vrat može nabubriti.

prostor ždrijela

nalazi

Occipitalni apsces može se klasificirati prema sljedećim vrstama, ovisno o tome gdje se nalazi:

  • Эпифарингеальный вид абсцесса —это нагноение vlakana, koja je lokalizirana iznad palatinskog luka. Ova vrsta apscesa karakterizira jednostrani bolni osjećaj u grlu, bol u žvačnih mišića i limfnih čvorova na strani razvoja apscesa.
  • Mesofaringealni apsces. Taj se apsces nalazi između korijena jezika i ruba palatinskog luka.
  • Apsces grla. Taj se apsces nalazi ispod korijenske zone jezika.
  • Mješoviti tip apscesa - koji zauzima stražnja vrata i druge anatomske zone.

Oblici protoka

Ovisno o obliku tijeka, okcipitalni apsces razvrstan je u sljedeće tipove:

  1. Inicijalni oblik. U ovoj fazi pojavljuju se oticanje i crvenilo. Ovaj se oblik preporuča liječiti metodom lijeka.
  2. Akutni oblik. Najčešće se javlja kao posljedica gubljenja limfnih čvorova kada su zaraženi streptokokama i stafilokokima. Taj se oblik liječi kirurški.
  3. Kronična. Ova se faza razvija nakon neadekvatnog liječenja akutnog oblika bolesti. Taj se oblik liječi kirurški.

komplikacije

Zbog širenja infekcije pojavljuju se komplikacije pojavljivanja usne žgaravice. Posebno opasno je kretanje gornjeg dišnog trakta.

Ako se infekcija širi i naslanja na bronhije, onda je to uzrok pojave bronhopneumonije.

Tijekom širenja infekcije dolazi do povrede pluća, što u njima uzrokuje upalu pluća.

Također, infekcija se može proširiti na kranijalnu šupljinu, što dovodi do razvoja apscesa mozga ili meningitisa.

Серьезным осложнением является удушье.To se događa zbog preklapanja dišnih puteva zbog prisutnosti izraženog oteklina grkljana na mjestu apscesnog pucanja. Tijekom manifestacije takvih napada, rad srca može biti refleksno poremećen sve dok srce prestane raditi.

Teška komplikacija je ruptura apscesa, daklekao u ovom trenutku postoji otjecanje gnoja duž zidova ždrijela. To može utjecati na velike krvne žile, koje mogu uzrokovati krvarenje ili krvne ugruške. Ovaj gnoj može propustiti u područje medioastina, gdje može uzrokovati razvoj purulentnog mediastinitisa, koji je uzrok sepsije.

apsces u fargenu kod djece

dijagnostika

Provodi se dijagnostika retrofaringealnog apscesaotolaringolog (ENT) intervjuiranjem pacijenta i sveobuhvatnim kliničkim pregledom. Svrha ankete je proučiti prirodu i trajanje pritužbi, a na temelju toga - razjasniti osnovnu bolest i otkriti što je uzrokovalo stvaranje apscesa. Za dijagnostiku u djece s roditeljima se pojašnjavaju podaci o prirodi prvih simptoma i općenitom stanju imuniteta.

Nakon toga, liječnik prelazi na sveobuhvatanklinička studija koja se sastoji od pregleda pacijenta radi utvrđivanja specifičnih znakova upalnog procesa zarazne prirode, kao što je crvenilo sluznice ždrijela, bolnost područja palpacijom i povećani limfni čvorovi.

Za vizualni pregled stražnje sluznicestijenka ždrijela i otkrivanje apscesa njegovih donjih i gornjih odjeljaka, koristi se faringoskopija. Opći i biokemijski testovi krvi pomoći će utvrditi ozbiljnost upale i na temelju toga stvoriti objektivni tretman.

Identificirati patogenu mikrofloru u sluznici pomoći ćebakterioskopija i bakteriološki pregled, čiji će biomaterijal biti razmaz iz sluznice ždrijela. Da bi se utvrdila prisutnost i lokalizacija apscesa, kao i opseg širenja gnojnog procesa, koriste se suvremene metode istraživanja, poput CT-a i MRI-a.

uzroci faringealnog apscesa

Otvor

Obdukcija retrofaringealnog (retrofaringealnog) apscesa izvodi se na nekoliko načina.

  • Kirurškim nožem.Alat treba omotati vatom ili ljepljivom trakom. U tom slučaju rezni dio ostaje slobodan, otprilike 0,05 - 0,06 cm. Rezanje se provodi počevši od dna, od mjesta gdje započinje ispupčenje sluznice. Dubina je 0,5 cm. Rez treba dovršiti na najkonveksnijoj točki apscesa. Da bi se izbjegao protok gnoja u grkljan, potrebno je nagnuti glavu pacijenta odmah nakon disekcije.
  • Oštre škare.Škare se ubrizgavaju u najvišu točku suppuracije. Da bi se izbjegla aspiracija, prvo treba napraviti mali rez. Zatim proširite alat da biste proširili rezane rubove. Korištenjem ove metode paralelno možete uzeti testni uzorak u svrhu dijagnoze i liječenja.
  • Gnoj se može odvoditi u vrat ako ždrijeloapsces se nalazi nisko. Tada je otvaranje apscesa poželjno napraviti vanjski kirurški rez. U tom se slučaju preporučuje voditi liniju duž prednjeg ruba Musculus sternocleidomastoideus (sternocleidomastoidni mišić). Ako se izvodi velik odjeljak, pomoćni živac može biti oštećen.

S gnojnim nakupinama povezanim s uhom, osim otvaranja, provodi se i kirurško liječenje uha.

komplikacije retrofaringealnog apscesa

farmakologija

Medicinsko liječenje apscesa ždrijela sastoji se u upotrebi antibiotika. Sljedeće su grupe trenutno u upotrebi:

  • Cefalosporini (Ceftriaxone, Cefepim).
  • Makrolidi ("Eritromicin", "Klaritromicin").
  • Linkozamidi ("Linkomicin", "Klindamicin").

Mehanizam rada cefalosporina blokira obnavljanje stanične strukture mikroba, što ih potpuno uništava. Ovisno o predstavniku, mogu se primijeniti intravenski ili intramuskularno.

Cefalosporini su propisani za djecu bilo koje dobi. Ali njihova sigurnost kod djece mlađe od 6 mjeseci nije dokazana.

Makrolidi blokiraju ribosome u bakterijama, što inhibira njihov rast. Makrolidi se najčešće uzimaju oralno.

Linkozamidi blokiraju obnavljanje proteinastrukture u bakterijama, što usporava njihovu diobu i rast. Ovisno o predstavniku, linkozamidi se mogu davati intravenozno ili intramuskularno. Neki od ovih lijekova mogu smanjiti bioraspoloživost hrane koju jedete.

Može se kombinirati s antibioticimaprotuupalni i antipiretički lijekovi. Ali trebali bi se koristiti samo u krajnjem slučaju, jer su sposobni uzrokovati depresiju ionako oslabljenog imunološkog sustava.

liječenje retrofaringealnog apscesa

Narodni tretman

Liječenje narodnim lijekovima najčešćeProvodi se kako bi se smanjili simptomi apscesa grla i zaustavio razvoj upale. Narodnim lijekovima nije moguće izliječiti faringealni apsces. To je zbog činjenice da je ova bolest zarazne prirode.

Narodni lijekovi uključuju grgljanje sljedećim otopinama i dekocijama:

  1. Otopina soli i sode može značajnosmanjiti broj bakterija oko ždrijelnog procesa. Da biste je pripremili, trebate uzeti jednu žlicu soli ili sode i otopiti u čaši tople vode. Dobivenom otopinom grgljajte grlo, ponovite najmanje pet puta tijekom dana. Broj ispiranja može se povećati razrjeđivanjem otopine vodom.
  2. Infuzija bilja za ispiranje glave.Priprema takve infuzije započinje sušenjem i mljevenjem raznih biljaka, a zatim se dobivena prašina prelije kipućom vodom i ostavi da se kuha nekoliko sati. Ispiranje se ponavlja nekoliko puta dnevno.
  3. Prijem soka kalanchoe omogućit će lokalno uklanjanje upale i smanjenje simptoma razvoja apscesa uklanjanjem gnojnih naslaga.
dijagnoza retrofaringealnog apscesa

pogled

Pravovremena dijagnoza i otkrivanjeretrofaringealni apsces izliječit će ga bez problema. Prema statistikama, ako se izbjegnu komplikacije, tada pravovremeno otvaranje apscesa u većini slučajeva omogućuje potpuno uklanjanje apscesa bez pojave opasnih posljedica. Ako se liječenje nije poduzelo odmah i kao rezultat ovih komplikacija pojavile su se, tada je u ovom slučaju prognoza prilično negativna, sve do smrtnog ishoda.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj faringealnog apscesa, moraju se poduzeti sljedeće mjere:

  • ispravno liječenje ENT bolesti;
  • rana dijagnoza u prisutnosti ORL bolesti;
  • pravodobno uklanjanje stranih tijela iz grla;
  • pravodobno liječenje bilo kakvih gnojnih nakupina u grlu;
  • izbjegavanje opeklina grla kada jedete vruću hranu.

Tijekom endoskopskih pregleda izbjegavajte traumu grla. Ako se to ipak dogodilo, poduzmite mjere za antibakterijsko liječenje.

Opće dodatne mjere za prevenciju faringealnog apscesa:

  • treniranje grla na tople i hladne napitke;
  • normalizacija mikroflore grla;
  • jačanje imuniteta;
  • uzimanje vitamina;
  • Uravnotežena prehrana.
volio:
0
Popularni postovi
Duhovni razvoj
hrana
y