קרע בנרתיק - הפרה של ההוליסטימצב של קירות הנרתיק. לרוב, הפתולוגיה זו מתרחשת במהלך הלידה, אך היא יכולה להתרחש גם בפעולות גינקולוגיות ומיילדות שונות, עם יחסי מין גסים, עם נפילה על חפצים חדים וכו '. ככלל, הפער נצפה בחלקים התחתונים והתחתונים של הנרתיק, והוא מלווה בנזק לחציץ. החלק האמצעי הוא הנפוץ ביותר נפגע, שכן יש גמישות רבה יותר והוא קבוע פחות.
גורם לקרע בנרתיק במהלך הלידה
אבחון ותסמינים
הסימן הראשי והיחידהיה קרע בקיר הנרתיק, דימום כבד. אבחון הפתולוגיה אינו גורם לקושי רב ואינו לוקח הרבה זמן. ככלל, הנרתיק הפער נראה לעין בלתי מזוינת או בעזרת מראות מיוחדות.
טיפול
קריעה בנרתיק דורש מיידיתהתערבות המתרחשת מיד לאחר הלידה. לפני הניתוח, המקום שבו התפרים יחולו מטופל עם תמיסת חיטוי. לאישה ניתנת הרדמה (מקומית, אפידורלית או תוך ורידי), הרופא מתחיל לתפור את הדמעות.
לאחר הניתוח
למניעת סטייה ותוספת של תפריםהנרתיק הפתוח (או, ליתר דיוק, איברי המין) צריך להיות מטופלים עם פתרונות חיטוי (אשלגן permanganate, chlorhexidine) לא פחות מ 3 פעמים ביום במשך 2-3 ימים. אם נמצאו קרעים עמוקים, הטיפול באנטיביוטיקה ובטיפול נעשה עם אותם פתרונות למשך 3-4 ימים לאחר הלידה.
יש לזכור שבמקרה זה אסור לאם צעירה לשבת 1.5-2 שבועות. במשך 1.5-2 חודשים, אישה היא התווית נגד יחסי מין.
מניעה
כדי למנוע קרע בנרתיקיש להקפיד על כל המלצות הרופא המוליד, במיוחד בזמן הופעת ראש התינוק. גם גורם חשוב שיסייע במניעת נזק לדפנות הנרתיק הוא ביצוע נכון ונזהר של פעולות המסייעות לאישה ללדת (שימוש במלקחיים מיילדים, עקירה וכו '). אם לא ניתן להימנע מקרע בנרתיק, על הרופא המיילד לבצע בדיקת perineotomy - כריתה כירורגית של רקמות הנרתיק לאורך קו האמצע, או אפיזיוטומיה - ניתוב של labia majora בעומק של 2 סנטימטרים בשני הצדדים או בצד אחד. הם נוקטים בפעולות אלה במטרה לרפא במהירות את הפצע, מכיוון שהקצוות החתוכים "שורשים" זה את זה טוב יותר מלקות ופגיעות.
מרבית המחקרים הקליניים הראוכי תפקיד חשוב במניעת קרעים ממלא על ידי הכנה פסיכופרופילטית ללידה. ישנן עדויות לכך שכדי למנוע קרע ברקמת הנרתיק, ניתן פיתרון lysade.
