Желчь – это продукт деятельности гепатоцитов (תאי הכבד). מחקרים שונים מראים כי ללא השתתפות של מרה בתהליך של עיכול מזון, תפקוד תקין של מערכת העיכול הוא בלתי אפשרי. יש הפרות לא רק של תהליך העיכול, אלא גם של מטבוליזם, אם תקלה מתרחשת בייצור שלה או שינויים הרכב שלה.
זהו מיץ עיכול המיוצר על ידי הכבד. הוא משמש מיד או שהופקדו בכיס המרה. שתי פונקציות חשובות של נוזל זה פעיל ביולוגית הם ציינו. 107 you
מרה אנושית יש צבע צהבהב עשיר,מתגלגל בחום ירקרק (בשל הפירוק של חומר צביעה). הוא שקוף, פחות או יותר צמיג, בהתאם משך הזמן בילה כיס המרה. יש לה טעם מריר חזק, ריח מוזר, ולאחר שהייה בכיס המרה יש תגובה אלקליין. הכובד הספציפי שלה הוא כ 1005 צינורות המרה, אבל זה יכול לגדול עד 1030 לאחר שהייה ארוכה בכיס המרה, בשל תוספת של ריר וכמה מרכיבים.
Желчь, состав которой представляет собой הרכב של החומרים הבאים: מים (85%), מלחי מרה (10%), ריר ופיגמנטים (3%), שומנים (1%), מלחים אנאורגניים (0.7%) וכולסטרול (0.3%) מאוחסנים בכיס המרה לאחר אכילה, הוא שוחרר לתוך המעי הדק דרך צינור המרה.
יש מרה בכבד וכיס המרה, הרכבם זהה, אך הריכוז שונה. לאחר חקירה נמצאו בו החומרים הבאים:
במרה מרה של מרה של חומצות מרה הן פי 6 יותר מאשר במרה בכבד.
ההרכב הכימי של מרה מיוצג בעיקרחומצות מרה. סינתזה של חומרים אלה היא המסלול העיקרי של קטבוליזם של כולסטרול אצל יונקים ובני אדם. חלק מהאנזימים המעורבים בייצור חומצות מרה פעילים בסוגים רבים של תאים בגוף, אך הכבד הוא האיבר היחיד בו הם הופכים לחלוטין. חומצות מרה (סינתזתן) הן אחד המנגנונים הדומיננטיים להסרת כולסטרול עודף מהגוף.
עם זאת, הפרשת הכולסטרול בצורה של מרהחומצות אינן מספיקות כדי לנטרל לחלוטין את הצריכה העודפת שלה ממזון. למרות שהיווצרותם של חומרים אלה היא מסלול לקטבוליזם של כולסטרול, תרכובות אלה חשובות גם במסיסות הכולסטרול, השומנים, הוויטמינים המסיסים בשומן וחומרים חיוניים אחרים, ובכך להקל על העברת הכבד. כל מחזור חומצת המרה דורש 17 אנזימים בודדים. חומצות מרה רבות הן מטבוליטים של חומרים ציטוטוקסיים, ולכן יש לשלוט היטב בסינתזה שלהן. חלק מהפרעות מולדות בחילוף החומרים שלהן נובעות מפגמים בגנים האחראים לסינתזה של חומצות מרה, מה שמוביל לאי ספיקת כבד בילדות המוקדמת ולנוירופתיה מתקדמת אצל מבוגרים.
מחקרים אחרונים הראו כי אבני מרהחומצות מעורבות בוויסות מטבוליזם משלהן, מווסתות את חילוף החומרים של השומנים ואת חילוף החומרים של הגלוקוז, אחראיות לבקרה על תהליכים שונים בהתחדשות הכבד, וגם מווסתות את סך ההוצאה האנרגטית.
מרה מכילה חומרים רבים ושונים.ההרכב שלו הוא כזה שהוא אינו מכיל אנזימים, כמו במיצי עיכול אחרים ממערכת העיכול. במקום זאת, הוא מיוצג בעיקר על ידי מלחי מרה וחומצות, שיכולים:
הרכב ותפקוד מסוים של מרה נותנים לוהיכולת לפעול כחומר פעילי שטח, מסייעת בהחדרת שומנים במזון באותו אופן שבו סבון ממיס שומן. למלחי המרה יש סוף הידרופובי והידרופילי. כאשר הם נחשפים למים מעורבים עם שומן במעי הדק, מלחי מרה מצטברים סביב טיפת השומן וקושרים הן מולקולות מים והן שומן. זה מגדיל את שטח הפנים של השומן, ומאפשר גישה רבה יותר לאנזימים בלבלב המפרקים שומן. מכיוון שמרה משפרת את ספיגת השומן, היא מסייעת לספיגה של חומצות אמינו, כולסטרול, סידן וויטמינים מסיסים בשומן כגון D, E, K ו- A.
חומצות מרה אלקליין מסוגלות גם כןלנטרל עודף חומצת מעיים לפני שהיא נכנסת לקדחת הקצה של המעי הדק. למלחי מרה יש השפעה חיידקית, הורגים חיידקים רבים שעשויים להימצא במזון הנכנס.
תאי הכבד (הפטוציטים) מייצרים מרה, המצטברת ומתנקזת לצינור המרה. מכאן הוא עובר למעי הדק ומיד מתחיל לפעול על שומנים או מצטבר בשלפוחית השתן.
הכבד מייצר 600 מ"ל עד 1 ליטר מרה לכל24 שעות. הרכב ותכונות המרה משתנות כאשר הוא עובר בצינורות המרה. הממברנה הרירית של תצורות אלה מפרישה מים, נתרן וביקרבונט, ובכך מדללת הפרשות כבד. חומרים נוספים אלה מסייעים לנטרול חומצת הקיבה, הנכנסת לתריסריון עם מזון מעוכל חלקי (שימון) מהקיבה.
הכבד מפריש כל הזמן מרה:עד 1 ליטר בפרק זמן של 24 שעות, אך רובו מאוחסן במאגר - כיס המרה. איבר חלול זה מרכז אותו באמצעות ספיגת מים, נתרן, כלור ואלקטרוליטים אחרים בדם. רכיבי מרה אחרים כגון מלחי מרה, כולסטרול, לציטין ובילירובין נותרים בכיס המרה.
כיס המרה מרוכז מרה בגלל זהיכול לאחסן מלחי מרה ופסולת מהנוזל המיוצר מהכבד. מרכיבים כגון מים, נתרן, כלוריד ואלקטרוליטים מתפזרים לאחר מכן דרך הבועה.
מחקרים הראו כי הרכב המרה האנושיתבשלפוחית השתן זהה לכבד, אך מרוכז פי 5-20. זאת בשל העובדה שמרה בכיס המרה מורכבת בעיקר ממלחי מרה, ובילירובין, כולסטרול, לציטין ואלקטרוליטים אחרים נספגים בדם במהלך שהותם במאגר זה.
מתעכל חלקית 20-30 דקות לאחר האכילהמזון נכנס לתריסריון מהקיבה בצורה של שימל. הימצאות המזון, במיוחד השומני, בקיבה והתריסריון מעוררת את כיס המרה להתכווץ, הנגרמת כתוצאה מפעולה של צ'ולציסטוקינין. כיס המרה מעביר את המרה ומרפה את הסוגר של אודי, ובכך מאפשר לו להיכנס לתריסריון.
גירוי נוסף להתכווצות כיס המרה הואאלה הם דחפים עצביים מעצב הוואגוס וממערכת העצבים האנטרית. סקריטין, הממריץ את הפרשת הלבלב, מגביר גם את הפרשת המרה. ההשפעה העיקרית שלו היא הגברת הפרשת המים והנתרן ביקרבונט מהרירית של צינור המרה. פתרון ביקרבונט זה, יחד עם ביקרבונט הלבלב, נדרש לנטרול חומצת הקיבה במעיים.
מרה מכילה חומרים שונים - חלבונים, חומצות אמינו, ויטמינים ועוד מספר אחרים.
יש לציין כי אצל אנשים שונים למרה יש הרכב איכותי וכמותי אינדיבידואלי, כלומר הוא שונה בתכולת חומצות המרה, פיגמנטים של מרה וכולסטרול.
בהיעדר מרה, שומנים הופכיםבלתי ניתן לעיכול וללא שינוי מופרש בצואה. מצב זה נקרא steatorrhea. שרפרף במקום הצבע החום האופייני הופך ללבן או לאפור והופך לשומני. Steatorrhea יכול להוביל למחסור בחומרים מזינים: חומצות שומן חיוניות וויטמינים. בנוסף, מזון עובר דרך המעי הדק (שאחראי בדרך כלל לספיגת שומן מהמזון) ומשנה את פלורת המעי. עליך להיות מודע לכך שתהליכי עיבוד שומן אינם מתרחשים במעי הגס, מה שמוביל לבעיות שונות.
מרה מכילה כולסטרול, וזה לפעמיםדחוס עם בילירובין, סידן, יצירת אבני מרה. בדרך כלל מטפלים בחשבונים אלה על ידי הסרת השלפוחית עצמה. עם זאת, לפעמים הם יכולים להיות מומסים על ידי תרופות כאשר ריכוז חומצות המרה מסוימות, כגון chenodeoxycholic ו- ursodeoxycholic, עולה.
על בטן ריקה (לאחר הקאות חוזרות ונשנות,למשל) צבע הקיא יכול להיות ירוק או צהוב כהה ומריר. זה מרה. לרוב ההרכב של הקיא מוסף במיצי עיכול רגילים מהקיבה. לעתים קרובות משווים את צבע המרה לזה של "דשא שנחתך טרי", בניגוד לרכיבים בבטן המופיעים בצהוב ירקרק או צהוב כהה. מרה יכולה להיכנס לבטן משסתום נחלש, תרופות מסוימות ואלכוהול, או התכווצויות שרירים אלימות והתכווצויות התריסריון.
מרה נבדקת בשיטה של בדיקה נפרדת. ההרכב, האיכות, הצבע, הצפיפות והחומציות של חלקים שונים מאפשרים לשפוט לגבי הפרות בסינתזה וההובלה.
