/ / Hva er periodontitt? Klassifisering og behandling

Hva er periodontitt? Klassifisering og behandling

Periodontitt har to former for sykdomsforløpet ogflere arter som avviker i deres manifestasjoner og konsekvenser. Det er viktig å diagnostisere det i tide og på riktig måte, fordi symptomene ligner på andre tannlegesykdommer, og konsekvensene av feil behandling kan føre til tanntap.

Om sykdommen

Bindevev mellom tannen og alveolenekalt periodontal. Hva er periodontitt? Dette er en betennelse i dette vevet, som inneholder lymfatiske, blodkar, nerver. Periodontium har en støtdempende funksjon - når du tygger mat, reduserer den belastningen på tannen, og fordeler den jevnt til beinene. Periodontitt forekommer i to former - akutt og kronisk. Akutt er et sjeldent fenomen, siden betennelse vanligvis går sakte, har en langvarig karakter, og i lang tid ikke manifesterer seg med noen symptomer.

Årsaker til sykdom

Den viktigste årsaken til parodontitt er infeksjon i parodontitt. Stien for dens penetrering kan være forskjellig, og i henhold til dette tegnet er sykdommen delt inn i typer:

  • intradental (intradental), er en konsekvens av komplikasjoner av pulpitt (betennelse i det indre tannvevet);
  • ekstradental (ekstern), utvikler seg på grunn av overgangen til infeksjonen til periodontium fra de omkringliggende vevene med bihulebetennelse, osteomyelitt.

hva er periodontitt

Årsaken til periodontitt er muligens ikke relatert tilinfeksjon. Utviklingen av betennelse begynner noen ganger på grunn av traumer eller eksponering for medisiner. I denne forbindelse skilles ytterligere to typer periodontitt. Medisinering er forårsaket av feil behandling av pulpitt, inntrenging av irriterende komponenter i periodontium. Hva som er traumatisk periodontitt er tydelig fra navnet: det oppstår på grunn av mekanisk skade på tannvev.

Symptomer på akutt form

Manifestasjoner av akutt parodontitt:

  • tannen gjør vondt og området rundt den;
  • smerter når du berører tannen;
  • hevelse i kinnene, leppene, tannkjøttet;
  • tann mobilitet;
  • utseendet til en fistel - et hull i tannkjøttet, gjennom hvilket pus strømmer gjennom.

periodontittbehandling

Det første stadiet av sykdommen er preget avkjedelig smerte og dens forsterkning når du klikker på en tann. Med den videre utviklingen av betennelse og overgangen til en purulent form, blir sensasjonene skarpe og lengre. En skadet tann kan bevege seg når den trykkes med en finger, en fluks vises på tannkjøttet. Den generelle tilstanden i kroppen forverres, en person blir sløv, føler seg svak, søvnforstyrrelse, feber kan forekomme.

Manifestasjoner av den kroniske formen

Hva er kronisk periodontitt når det gjeldersymptomer? Sykdommen manifesterer seg med milde tegn: en følelse av tyngde og sprekker, ubehag, svake smerter i området til den berørte tannen når du tygger. Noen ganger oppdages denne formen for parodontitt først etter røntgen. Den kroniske formen fører ofte til tanntap, siden manifestasjonene er nesten smertefrie og de fleste anser det ikke som nødvendig å oppsøke lege. Konsekvensen av slik uforsiktighet kan være en rotcyste, som krever ekstraksjon av tenner. Kronisk periodontitt kan oppstå med komplikasjoner som viser de samme symptomene som den akutte formen.

Typer periodontitt

Kronisk periodontitt, avhengig av betennelsens art, er delt inn i tre typer:

  • Fibrotisk. Den mest ufarlige formen utvikler seg på grunn av langvarig eksponering av infeksjonen for periodontium. Hvis den ikke er behandlet, går den inn i følgende form.
  • Granulerende. Det er preget av en endring i strukturen til periodontal, gjengroing av granulasjonsvev.
  • Granulomatøs. Dannelsen av granulomer.

Hvis det ikke er noen behandling for periodontitt, går sykdommen gradvis fra en mildere form til en mer kompleks.

kronisk fibrøs periodontitt

Kronisk periodontitt kan væretraumatisk i naturen. Det manifesterer seg med en konstant belastning på tannen, med fyllinger av dårlig kvalitet eller i forbindelse med særegenheten til strukturen. Ofte går denne type sykdommer inn i parodontitt når betennelsen går over til tannkjøttet og beinet.

Marginal og apical utmerker seg ved lokaliseringtyper periodontitt. Den første er assosiert med skade på basalmembranen og fordypende betennelse, den andre påvirker leddbåndene som holder tannen i alveolus. En sjelden form for sykdommen er retrograd, når infeksjonen kommer inn i lymfene og blodårene.

Typer akutt parodontitt

Akutt parodontitt utvikler seg raskt. I løpet av to dager blir den opprinnelige formen for sykdommen purulent. Det er fire stadier av akutt parodontitt:

  • Periodontal. Purulent betennelse strekker seg ikke utover det periodontale gapet.
  • Endossøs. Benvev påvirkes.
  • Subperiostally. Betennelse vokser, passerer under periosteum.
  • Submucous. Pus kommer inn i bløtvevet.

diagnostikk

Diagnostiser sykdommen ved typisk kliniskmanifestasjoner: smerte, hevelse. Ved undersøkelse kan legen oppdage hevelse i tannkjøttet, rødhet, løs tann, sårdannelse med pus. Den viktigste bestemmende faktoren i diagnosen er en røntgenundersøkelse. Bildet viser en sterk mørklegging i den øvre delen av tannroten - purulent sac. Hvis pasienten er mistenkt for periodontitt, vil bildet nøyaktig bestemme diagnosen og stadiet av sykdommen.

Differensialdiagnose

differensiell diagnose av parodontitt

Diagnostikk kan være vanskelig å skilleen sykdom fra en annen, som i tannbehandling er det mange sykdommer som viser de samme symptomene. Differensialdiagnose av periodontitt er å bestemme type sykdom og skille den fra andre. Så er pulpitt en lignende sykdom, men det påvirker det myke vevet - massen, og når den blir ødelagt på grunn av manglende behandling og progresjon av betennelse, trenger infeksjonen seg videre, noe som fører til periodontitt. For at behandlingen av periodontitt skal være fruktbar, bør dens form og type bestemmes riktig.

Fiber parodontitt

Langvarig inflammatorisk prosess,ledsaget av endringer i remisjoner og forverringer, gir grunn til å diagnostisere kronisk fibrøs parodontitt. Ofte manifesterer han seg ikke på noen måte over en lang periode. Det er vanskelig å diagnostisere det, for selv med symptomdebut kan de lett tilskrives andre tannhelsesykdommer. De mest uttalte tegnene på fibrøs periodontitt: mørkgjøring av tannen, smerter ved sondering av kanalene og dens fravær når de utsettes for temperaturer og palpasjon. Årsaken til sykdommen er infeksjon i tannvev med mikroorganismer. Ofte blir akutt periodontitt kronisk fibrøs ved feil behandling eller dets fravær. Da føler en person lettelse og utryddelse av symptomer, men dette er bare misvisende, fordi den inflammatoriske prosessen fortsetter å utvikle seg i en mer alvorlig form. Årsaken kan være neglisjerte karies, mekanisk skade.

kronisk granulomatøs periodontitt

Behandlingen skjer i henhold til denne ordningen:

  • bedøvelse (i tilfelle død av massen er ikke nødvendig);
  • rensing av tannoverflaten fra plakk;
  • fjerning av berørt tannvev som har endret farge;
  • fjerning av masse;
  • utvidelse av rotfyllingen, vaske den med antiseptiske løsninger;
  • kanalfylling.

Prosessen med rotfyllingsbehandling med periodontittDet er også mulig å bruke innovative metoder, som diatermokoagulasjon (cauterisering og sterilisering ved bruk av høyfrekvent strøm) og ultralyd.

Granulerende parodontitt

Hva er granulerende parodontitt?Dette er spredning av granulasjonsvev i den øvre delen av tannroten, ledsaget av ødeleggelse av benvev og periosteum. Det oppstår på grunn av infeksjon, oftest er det en komplikasjon av karies, akutt parodontitt, pulpitt. Det kan også være et resultat av traumer: brudd, blåmerke, dislokasjon av tannen, feil installerte fyllinger, eksponering for irriterende medisiner for behandling av rotfyllinger, malocclusion. Med granulerende parodontitt oppstår smerter ved tygging, tapping, temperaturfall og også uten mekanisk belastning.

behandlinger for periodontitt

Det er tannmobilitet, purulent utflod,som fører til dårlig ånde, rødhet i tannkjøttet. Forverring kan føre til abscesser, dannelse av granulomer, bakterier som kommer inn i blodomløpet, noe som provoserer allergier og forskjellige sykdommer i de indre organene. Behandling inkluderer vasking av rotfylling, debridement, installering av en midlertidig fylling og overvåking av en spesialist i løpet av den inflammatoriske prosessen. Hvis progresjonen av sykdommen stoppes, etableres permanente gutta-percha-pinner og tannen krone gjenopprettes. I tilfelle når tannlegen ikke ser et positivt behandlingsforløp, må man ty til minst fjerning.

Granulomatøs periodontitt

Denne typen sykdom er preget av en endring.vevsstruktur og utvikling av en ny - granulomer. På det innledende stadiet dannes det en tetning, som i prosessen med progresjon av betennelse er fylt med mikrober, immunceller, fibrøse og granulomceller. Til syvende og sist, hvis ubehandlet, forårsaker sykdommen en cyste som ødelegger beinvev.

Kronisk granulomatøs periodontittutvikler seg av samme grunner som andre typer - infeksjon på grunn av komplikasjoner av karies eller pulpitt, behandling av dårlig kvalitet. Det manifesterer ubehag under spising, mørkere krone. Det oppdages ved hjelp av røntgenundersøkelser. En forverring er preget av sterke smerter, hevelse i tannkjøttet og hovne lymfeknuter.

Hvis det ikke er behandlet, dannes en cyste, en tannmå slette. Behandling kan utføres ved en terapeutisk metode, som inkluderer utvidelse av kanalen, dets rehabilitering, innføring av medikamentet for å ødelegge granulom og vevsregenerering. Den kirurgiske metoden innebærer å kutte tannkjøttet og fjerne en del av roten med et granulom. Etter fylling og sutur.

Ikke-smittsom periodontitt

Traumatisk periodontitt forekommer hos toformer - akutt og kronisk. Den første oppstår hvis betennelse er assosiert med traumer på grunn av hjerneslag. Den manifesterer seg med tannforskyvning, dens bevegelighet, brudd på mykt vev og som et resultat en endring i fargen på kronen, brudd på roten. Det andre er assosiert med en konstant mekanisk påvirkning på tannen og en tung belastning som fører til personskader (for eksempel på grunn av unormalt bitt eller fylling av dårlig kvalitet). Metoder for å behandle traumatisk periodontitt er ofte forbundet med fjerning av en skadet tann.

behandling av rotfylling ved periodontitt

Medisinsk periodontitt forekommer undereksponering for medisiner som brukes i fylling og andre typer behandling. Denne typen sykdom kan også være et resultat av en allergisk reaksjon på medisiner.

rehabilitering

Etter behandling av parodontitt, utseendet tilubehag og trykkfølelser, som er forbundet med at kroppen blir vant til fyllmaterialet. Vanligvis forsvinner slike manifestasjoner i løpet av noen dager, hvis dette ikke skjedde, må du besøke tannlegen. I løpet av to til tre timer etter operasjonen er det nødvendig å nekte mat og drikke, og i fremtiden for å sikre fred for den skadde tannen - ikke tygge på siden. Du bør også være forsiktig når du pusser tennene, avstår fra å røyke og drikke alkohol, da disse irriterende faktorene kan forårsake blødning.

Seks måneder etter behandling bør du ta kontakt med detlege og ta en røntgenbilde for å kontrollere beinreparasjon. En godt utført operasjon stopper betennelse, fremmer vevsregenerering, forårsaker ikke komplikasjoner og tilbakefall av sykdommen, over tid er tyggefunksjonen til tannprotesen fullstendig gjenopprettet. Hvis smertene etter behandlingen ikke forsvinner, men bare intensiveres, oppstår hevelse i tannkjøttet, temperaturen stiger, så ble behandlingen utført dårlig og ga ikke ønsket resultat. I dette tilfellet må du besøke klinikken for ny behandling.

likte:
0
Populære innlegg
Åndelig utvikling
mat
y