Jak pokazuje praktyka, w 19-25% przypadkówguzy powstające w narządach płciowych, ujawnia się bezechowe tworzenie się w jajniku. Rozpoznanie prawdziwego guza w okolicy przydatków determinuje wyznaczenie pilnego badania i leczenia chirurgicznego. Najczęstsze cysty to jajniki, pęcherzyki i ciałko żółte.
Torbiel pęcherzykowa jest jednoamiennym utworzeniem płynu wywołanym brakiem owulacji dominującego pęcherzyka.
W przypadku torbieli ciałka żółtego wewnątrz owulowanego pęcherzyka ujawnia się zawartość bezechowa.
Głównymi metodami diagnozowania torbieli jest USGz dodatkowym badaniem dopplerowskim w samym guzie i jego ścianie przepływu krwi, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego, badaniem dwuręcznym oraz laparoskopią terapeutyczną i diagnostyczną. Należy zwrócić uwagę na znaczenie ultrasonografii w diagnostyce różnicowej nagromadzenia płynów. Torbiele pęcherzykowe zawsze charakteryzują się obecnością tkanki jajnika na obwodzie. Średnica torbieli może wynosić od 25 do 100 milimetrów. W większości przypadków torbiele pęcherzykowe są pojedynczymi formami bezechowymi z widoczną cienką torebką i charakterystyczną jednorodną akumulacją. Za torbielą we wszystkich przypadkach występuje akustyczny efekt zwiększenia sygnału. Formacje bezechowe są często wykrywane w połączeniu z objawami hiperplazji w endometrium.
W wielu przypadkach dochodzi do zniknięcia torbielispontanicznie podczas dwóch lub trzech cykli miesiączkowych. Wymaga to stosowania dynamicznej metody obserwacji z obligatoryjnym zastosowaniem echobiometrii cyst. Ta taktyka badawcza wynika z potrzeby zapobiegania skrętowi jajników.
Z cystą ciałka żółtego, regresja dopoczątek kolejnego cyklu miesiączki. Echogram pokazuje lokalizację torbieli za, nad lub z boku macicy. Formacje bezechowe mogą mieć średnicę 30-65 milimetrów.
W wewnętrznej strukturze cyst ciałka żółtego występują cztery opcje.
Pierwsza obejmuje formacje bezechowejednorodny. Druga opcja obejmuje guzy jednorodne z pełną lub niepełną pojedynczą lub wieloma przegrodami o nieregularnym kształcie. Trzeci typ tworzą formacje o strukturach ciemieniowych, charakteryzujących się umiarkowaną gęstością. Struktury gładkie lub siatkowe mogą mieć średnicę 10-15 mm. Czwarty typ obejmuje guzy, w których wyodrębniono w ich strukturze strefy o średniej echogeniczności średniej siatkowatej i drobnoziarnistej, zlokalizowane w ciemieniowo.
Na echogramach torbiele endometriotyczne są wykrywane w postaci zaokrąglonych lub umiarkowanie owalnych formacji. Ich rozmiar to 8-12 milimetrów średnicy. Cysty mają gładką powierzchnię wewnętrzną.
Torbiele skórne mają charakterystyczne cechy,przejawiające się w niejednorodności ich struktury i braku dynamiki ich obrazu ultrasonograficznego. W jamie torbielowatej często wizualizowane są struktury charakterystyczne dla formacji tłuszczowych, elementów tkanki kostnej i włosów. Jednocześnie wyróżnia się kilka rodzajów potworniaków:
- formacja całkowicie bezechowa o wysokiej przewodności dźwięku, z obecnością na wewnętrznej powierzchni guza małej, silnie echogenicznej formacji;
- formacja bezechowa z licznymi małymi hiperechogenicznymi wtrąceniami w postaci pasm określonych w strukturze wewnętrznej;
- guz o gęstej strukturze wewnętrznej i hiperechogenicznej akumulacji z nieznacznie obniżoną lub średnią przewodnością dźwięku;
- cystowo-stała struktura formacji z identyfikacją gęstego składnika o wysokiej echogeniczności owalnego lub okrągłego kształtu, który ma wyraźne kontury;
- tworzenie struktury jest całkowicie solidne, składające się z dwóch składowych - gęstej (dającej cień akustyczny) i hiperechogenicznej;
- guzy charakteryzujące się wyraźnym polimorfizmem struktury wewnętrznej.
