Una dintre cele mai grave boli ale sistemului digestiv uman este necroza pancreatică a pancreasului, care, potrivit statisticilor, apare în 40-60% din cazuri.
Pancreatita acută, a cărei complicație esteeste pancreatonecroza, se află pe locul trei în ceea ce privește frecvența apariției, trecând înainte doar apendicita acută și colecistita. De regulă, se dezvoltă datorită deteriorării celulelor secretoare ale pancreasului, producției excesive de suc pancreatic și încălcării fluxului său. Aceste procese pot provoca:
Cauzele necrozei pancreatice a pancreasuluisunt numeroase, dar cel mai adesea se dezvoltă după ce bei o cantitate mare de alcool, combinată cu alimente cu proteine grase. Se întâmplă ca boala să se producă aproape instantaneu și un atac se poate dezvolta pe fondul bunăstării complete. Au fost înregistrate cazuri când necroza pancreatică a pancreasului, un rezultat fatal, care a apărut la câteva ore după apariția primelor semne ale bolii, s-a dezvoltat la câteva zile după o sărbătoare abundentă.
Un pancreas sănătos produceenzime care sunt necesare pentru descompunerea alimentelor care intră în stomac. Datorită lor, alimentele sunt împărțite în elemente care pot pătrunde în sânge prin mucoasa gastrică, care le livrează în țesuturi și organe. Acest lucru face din pancreas unul dintre cele mai importante organe din corp. Consumul de alcool cu alimente abundente în grăsimi stimulează brusc producerea de suc de către pancreas și, deoarece canalele nu îl pot elimina complet, începe să se acumuleze în interiorul glandei. Acest lucru duce la dezvoltarea edemului, comprimarea suplimentară a conductelor excretoare și blocarea ulterioară a acestora. Enzimele active ale pancreasului, a căror funcție a fost inițial de a descompune proteinele, transpira prin pereții conductelor și încep să le dizolve, sub acțiunea enzimelor, țesuturile proprii ale glandei sunt „digerate”. Enzimele active și produsele de descompunere formate în acest caz intră în sânge și contribuie la dizolvarea altor organe și țesuturi, provocând intoxicații severe. Astfel, necroza pancreatică a pancreasului, al cărei prognostic este destul de dificil de prezis, este o boală foarte periculoasă.
În funcție de întinderea leziunii glandeidistingeți între focare mici, focale medii, focale mari, subtotale și necroze pancreatice totale. Desigur, diferențele dintre primele două tipuri sunt în mare parte arbitrare. Medicii folosesc aceste concepte pentru a determina gradul de afectare a organelor. Cu necroza pancreatică subtotală, modificările necrotice afectează cea mai mare parte a glandei. Dacă organul este complet afectat, atunci este diagnosticată necroza pancreatică totală a pancreasului. În acest caz se observă întotdeauna un rezultat letal.
Există o altă opțiune de clasificare. Ea împarte necroza pancreatică în două tipuri:
În funcție de prezența infecției la cei afectațisiturile disting între necroza pancreatică sterilă sau infectată. Mai mult, în cazul unui proces infectat, prognosticul este destul de nefavorabil, deoarece probabilitatea de a dezvolta un șoc infecțio-toxic este mare și poate fi extrem de dificil să scoți pacientul din această stare.
Necroza pancreatică sterilă se împarte în următoarele tipuri:
Dacă este diagnosticată necroza pancreatică distructivă a pancreasului, intervenția chirurgicală este inevitabilă. Dar de multe ori nu dă rezultatul dorit și este posibilă re-dezvoltarea focarelor necrotice.
Pancreatita clinică acută se manifestădurere severă în hipocondrul stâng sau durere cu caracter de centură. Există vărsături ale conținutului intestinal, care nu aduce ameliorare, diaree. În acest context, deshidratarea corpului se instalează rapid și intoxicația crește. Atunci când faceți un diagnostic, luarea unei anamneze este de o mare importanță. Dacă conține informații despre abuzul de alcool, alimente grase sau informații despre boli ale ficatului și vezicii biliare, acest lucru permite cel mai probabil un astfel de diagnostic precum necroza pancreatică a pancreasului. În acest caz, prognosticul va depinde în mare măsură de stadiul bolii la care pacientul a solicitat ajutor medical și de amploarea leziunii.
În ceea ce privește diagnosticul de laborator, aicifii atent la analiza urinei și a sângelui, unde există un exces semnificativ al nivelului de amilază. De asemenea, se efectuează o ecografie abdominală, CT sau RMN, unde puteți vedea apariția zonelor necrotice în țesuturile pancreasului.
În majoritatea cazurilor cu necroză pancreaticăeste necesară intervenția chirurgicală. În același timp, în ciuda faptului că rata mortalității este destul de ridicată, o operațiune la timp oferă șanse mari de recuperare. Tratamentul conservator include următorii pași:
Deoarece factorul alimentar este foarte desdevine cauza care a provocat pancreatita acută, apoi el este cel care are o mare importanță în procesul de tratament. După cum sa menționat mai sus, în primele zile după diagnosticarea pancreatitei acute, dieta este foarte strictă - se observă postul complet. În cazurile severe, administrarea parenterală a nutrienților poate dura câteva săptămâni.
Nutriție suplimentară pentru necroza pancreaticăpancreasul implică un regim blând, care este asigurat de excluderea maximă a grăsimilor și carbohidraților din dietă, precum și a alimentelor care determină creșterea formării gazelor. Mâncarea este aburită și tocată bine. Se ia în porții mici de cinci până la șase ori pe zi. Utilizarea extractivilor și a sării este complet exclusă. O astfel de dietă, în funcție de gravitatea bolii, ar trebui să dureze de la câteva luni la un an.
Desigur, cu o boală atât de gravă canecroza pancreatică a pancreasului, rezultatul letal este posibil și, desigur, este mai bine să nu vă aduceți corpul la un atac, excluzând factorii de risc cât mai mult posibil. Dar dacă boala se dezvoltă în continuare, atunci respectarea atentă a dietei va ajuta la evitarea recăderilor în viitor.
