În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, "Pulmicort"este produs sub formă de suspensie. Principala substanță activă este budesonida. Medicamentul este destul de scump - de la 700 de ruble și mai mult, fapt explicat într-o oarecare măsură de producător: medicamentul este fabricat de compania farmaceutică engleză AstraZeneca, care are o reputație foarte bună la nivel mondial. Cu toate acestea, dacă aveți nevoie pentru a economisi bani, puteți înlocui produsul cu analogi care sunt mai accesibile, dar acest fapt va trebui să fie de acord cu medicul curant.
În instrucțiunile de utilizare a "Pulmicorta"că compusul de bază este prezent în formă micronizată, care permite utilizarea sa pentru inhalări. Un pachet conține 0,25 mg de substanță activă. Producătorul a utilizat conexiuni auxiliare. O listă completă a tuturor substanțelor utilizate se află în instrucțiunile de utilizare. "Pulmicort" conține:
Medicamentul aparține clasei de glucocorticoid. În instrucțiunile de utilizare, producătorul "Pulmicort" recomandat ca preparat pentru reacții alergice și procese inflamatorii.
Producătorul atrage atenția:ca tratamentul să fie cât mai sigure posibil, înainte de utilizare ar trebui să fie familiarizați cu instrucțiunea „Pulmicort“. Pentru formularea de inhalare este aplicabilă, deoarece se bazează pe un material special, conceput special pentru o astfel de cale de administrare la pacient. Dacă utilizați compoziție la o doză recomandată de producător, efectul este exprimat în procesele inflamatorii sunt localizate în arborele bronșic. Producătorul se concentrează: pentru utilizarea pe cererea de inhalare instrucțiuni „pulmicort“ poate reduce efectul simptomelor de astm, pentru a face mai puțin decât frecvența atacurilor.
Din opțiunile alternative "Pulmicort"posibilitate minimă de efecte secundare diferite. Acest lucru este deosebit de vizibil în comparație cu GCS, care au un efect sistemic. Utilizarea corectă în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului "Pulmicort" 0,25 mg poate reduce umflarea membranelor mucoase bronhiale, reduce într-o oarecare măsură volumul compartimentelor mucoase produse de membranele mucoase. Sub influența componentelor medicamentului, sputa este formată mai încet, hiper-reactivitatea tractului respirator este redusă.
Testele au arătat (și este fixat îninstrucțiuni de utilizare): „Pulmicort“, al cărui preț este destul de mare (de la 700 de ruble), bine tolerat în terapia pe termen lung, astfel de cheltuieli pe ea este pe deplin justificată. O caracteristică distinctivă a compusului activ este absența unui efect mineralocorticosteroid.
În manualul "Pulmikorta" (0,25 și 0.5 mg) a indicat faptul că medicamentul este potrivit pentru tratamentul persoanelor de diferite grupe de vârstă. În același timp, este important să se respecte limitările de dozare și toate recomandările pe care le va oferi medicul în timp ce introduceți o rețetă pentru medicamente.
После одной ингаляции терапевтическая eficiența este simțită în câteva ore. Rezultatul maxim poate fi văzut până la sfârșitul primei sau celei de-a doua săptămâni de utilizare continuă. Producătorul recomandă utilizarea medicamentului ca agent profilactic. Substanța activă menționată în instrucțiunile de utilizare a Pulmicort (0,5 mg și 0,25 mg) sa dovedit a fi în tratamentul astmaților. În special în aceste cazuri, dacă este necesar să se prevină exacerbările bolii.
Testele au arătat că doza utilizatăpentru inhalare "Pulmikorta" (conform instrucțiunilor de utilizare - 0,25 sau 0,5 mg) afectează concentrația în urină, sistemul circulator cortizol. Dacă compoziția este utilizată în cantități recomandate de producător, există un efect relativ slab asupra funcției suprarenale din partea medicamentului. Diferența este deosebit de pronunțată în comparație cu utilizarea medicamentelor pe prednison care conțin 10 g de compus activ. Pentru a identifica acest fapt, s-au efectuat teste clinice de specialitate.
Studiile au demonstrat că rapidaspirație dacă budesonida este administrată prin inhalare. Recenziile privind instrucțiunile de utilizare a "Pulmicort" menționează faptul că producătorul oferă o descriere clară și precisă a ceea ce se întâmplă în corpul pacientului sub influența compusului activ. Dacă se utilizează un nebulizator pentru administrarea medicamentului, la pacienții adulți, biodisponibilitatea compusului principal atinge 15% din volumul total recomandat de medic. Biodisponibilitatea relativă pentru pacienții adulți este estimată la 40-70% față de materia organică. Concentrațiile maxime în plasma sanguină sunt observate în decurs de o jumătate de oră după începerea procedurii.
În unele cazuri, recomandă mediculstau pe o formă de eliberare a medicamentului, ca "Pulmikort Turbuhaler". Instrucțiunile de utilizare a acestei opțiuni sunt similare, deoarece componenta activă este identică cu cea din baza Pulmicorte. Ambele medicamente sunt disponibile de la același producător.
La scurt timp după introducerea la pacientexistă o distribuție a componentei active în țesuturi și organe. În medie, posibilitatea de a intra într-o relație cu proteinele plasmatice pentru budesonidă este estimată la 90%, iar volumul de distribuție ajunge la 3 l / kg. La scurt timp după absorbția componentei active (acest lucru este indicat în instrucțiunile de utilizare a suspensiei) de Pulmicort, reacțiile de transformare biologică încep. Localizarea - ficatul. Metaboliții formați în același timp au indicatori slabi de activitate ca GKS. Metaboliții principali sunt 6-beta-hidroxi-budesonida, 16-alfa-hidroxi-prednisonul. În comparație cu compusul original, acestea se caracterizează prin activitatea GCS, care este de aproximativ o sută de ori mai mică.
Eliminarea principală a enzimeiCYP3A4. Produsele reacțiilor metabolice părăsesc corpul cu urină. O alternativă este forma conjugată. Metaboliții nu se schimbă. Nivelurile ridicate de clearance-ul sistemic sunt caracteristice pentru compusul activ al medicamentului, iar cinetica este determinată de cantitatea de medicament care intră în organism. Acest lucru face necesară acordarea unei atenții deosebite respectării dozelor recomandate de medic și recomandate de producător în instrucțiunile de utilizare a "Pulmicort Turbuhaler" și a "Pulmicort" de bază.
Conform informațiilor despre experimente,specificat în instrucțiunile de utilizare pentru copii "Pulmicort" nu a fost testat pentru eficacitate și siguranță. Nu s-au efectuat studii speciale pentru a identifica eficiența utilizării fondurilor de către persoanele care suferă de o lipsă de funcționalitate a rinichilor sau de deficiențe în activitatea acestui organ.
Observațiile clinice au arătat că bolile hepatice pot determina o sedere mai lungă a compusului activ în corpul pacientului decât este tipic pentru persoanele cu organe sănătoase.
În instrucțiunile de utilizare "Pulmikorta" (0,5 mgși alte opțiuni de eliberare), producătorul indică faptul că compoziția este eficientă în astmul bronșic, dacă pacientului i se prescrie un tratament de susținere a SCS. Indicațiile pentru utilizare sunt:
Monitorizarea practicanțilorprin inhalare prin mijloacele descrise în timpul perioadei de gestație a fătului de către mame. Rezultatele cercetărilor sunt consemnate în instrucțiunile de utilizare a medicamentului "Pulmicort": pentru copii nu a existat nici un efect negativ, toxic, embrionii s-au dezvoltat destul de normal.
Producătorul indică faptul că nu există nicio posibilitatesă afirmăm cu exactitate că, pe fondul utilizării lui Pulmicort, nu vor exista efecte negative asupra fătului. Pentru a nu afecta copiii cultivați, instrucțiunile de utilizare a "Pulmicort" pentru inhalare pentru femeile însărcinate sunt recomandate în doza minimă eficientă pentru un anumit pacient. Medicamentul este prescris numai dacă există un risc de deteriorare fără utilizarea budesonidei.
Studiul laptelui matern a demonstrat capacitateaingredient activ al medicamentului considerat ca să penetreze această substanță. Dacă se observă instrucțiunile de utilizare de către adulți, Pulmicort pentru inhalare la o doză terapeutică nu prezintă un efect asupra copilului dacă mama îl hrănește cu un produs natural. Pe baza cercetărilor, sa concluzionat că produsul este potrivit pentru femeile care alăptează.
În instrucțiunile de utilizare "Pulmikorta" pentruinhalarea (prețul medicamentului este destul de ridicat, dar dacă credeți răspunsurile, compoziția o justifică), se indică faptul că medicamentul nu poate fi utilizat dacă pacientul are o sensibilitate sau o susceptibilitate crescută a oricărui compus prezent în medicament.
Medicamentul nu este destinat tratării copiilor.mai tânără de șase luni. Pentru persoanele mai mari de șase luni, problema unui program terapeutic este acceptată prin consultarea unui medic și prin evaluarea avantajelor și riscurilor posibile ale unui astfel de tratament.
Unele grupuri de pacienți au nevoie de tratament specialatenția medicului, deoarece "Pulmicortul" poate fi mai probabil să provoace un răspuns negativ al organismului. Pacienții aparțin acestei categorii:
Este important să se considere că GCS poate să arate sistemicefect. Ceea ce impune anumite restricții. Această posibilitate ține cont de medicul care prescrie medicamentul. Medicul avertizează ce manifestări pot indica un efect sistemic, ce măsuri trebuie luate în acest caz. În general, dacă pacientul respectă instrucțiunile de utilizare pentru adulți, "Pulmicort" este bine tolerat pentru inhalare, are o listă restrânsă de restricții și posibilele efecte secundare sunt evaluate de către pacienți ca fiind relativ nesemnificative în contextul utilizării medicamentului.
În recenziile și instrucțiunile de utilizare pentru"Pulmicort" constată că medicamentul poate declanșa efecte secundare. Cel mai adesea ele sunt deranjate de tractul respirator. Mulți pacienți care au folosit medicamentul au plâns de candidozei orale și faringe, precum și de iritația gâtului. Uneori vocea devine mai agresivă, iar gura se usucă. Extrem de rar, Pulmicort provoca un bronhospasm.
În instrucțiunile de utilizare "Pulmikorta" pentruprin inhalare (0,5 ml și alte opțiuni de eliberare) a indicat că, în cazuri rare, cu utilizarea compoziției durerii de cap, există un risc de angioedem. Sunt:
Ocazional pe fondul utilizării medicamentuluiau fost observate tulburări de comportament (posibilitatea acestui efect secundar este de asemenea indicată în instrucțiunile de utilizare a medicamentului Pulmicort). Recenzile despre prețul și calitatea medicamentului sunt de acord, în principal, că răspunsurile negative ale organismului sunt rareori observate și că nu este atât de greu să le îndurați, în timp ce beneficiile substanței sunt pronunțate. În același timp, pacienții notează că drogul este sincer scump.
În prezent, nu se cunoaște interacțiunea componentului activ "Pulmicort" și alte mijloace utilizate în programul terapeutic al astmului bronșic.
Dacă utilizați ambele "Pulmicort" șimedicamente pe ketoconazol în cantitate de 200 mg (întreaga doză din experiment a fost luată la un moment dat), în plasma sanguină crește concentrația de budesonidă. "Pulmicort" a fost utilizat într-o cantitate de 3 mg pe zi, întregul volum a fost luat la un moment dat. În medie, cifrele au fost de șase ori mai mari decât standardul.
Dacă este utilizat împreună cu ketoconazolLa 12 ore după administrarea Pulmicort, concentrația de budesonidă în componenta plasmatică a sângelui crește în medie de trei ori. Producătorul avertizează: probabil, alți inhibitori ai CYP3A4 pot fi, de asemenea, cauza creșterii conținutului substanței active a compoziției în cauză în plasma sanguină.
Se lasă să se dilueze "Pulmicort" cu clorură de sodiu, soluții de cromoglicat de sodiu, bromură de ipratropium, precum și lichide care conțin:
"Pulmicort" este destinat pentruinhalații. Doctorul alege doza, evaluând starea pacientului - totul este strict individual. Dacă medicul a recomandat o zi la un miligram, întregul volum este aplicat într-o singură procedură. Dacă este necesar, utilizați "Pulmicort" într-o doză mai mare, este rezonabil să împărțiți volumele prescrise în două abordări.
Pentru copiii de șase luni și peste, Pulmicort este prezentat într-o cantitate de 0,25-0,5 mg pe zi, dar poate fi mărită la miligrame.
Pentru pacienții adulți și vârstnici, se recomandă administrarea de Pulmicort în cantitate de 1-2 mg pe zi.
Dacă terapia vizează menținerea stăriipacientul, pentru copii, medicamentul este prezentat în cantitate de 0,25-2 mg pe zi, iar pentru adulți cantitatea optimă este de 0,5-4 mg. Creșterea dozei este permisă dacă boala se înrăutățește.
Nu vor exista manifestări clinice, chiar dacăpacientul a utilizat Pulmicort la o doză foarte mare. Utilizarea prelungită a medicamentului într-o doză mult mai mare decât cea recomandată poate produce efecte sistemice asupra corpului, caracteristice mijloacelor din clasa GCS.
Când decideți cu privire la numirea medicamentului pentru inhalare "Pulmicort", trebuie să vă amintiți că există riscul unui efect sistemic al SCS.
Producătorul recomandă utilizarea produsului "Pulmicort"folosind un nebulizator - un dispozitiv care poate transforma o suspensie într-o suspensie în aer pe care pacientul o inhalează. Nebulizatorul este echipat cu un muștiuc prin care este necesară inhalarea compoziției. Respirația tardivă permite umplerea întregii părți a sistemului respirator, pentru a umple plămânii. Dacă copilul are nevoie de inhalare, ar trebui folosită o mască.
Dispozitivele ultrasonice nu sunt potrivite pentru utilizarea Pulmicort.
Înainte de a începe procedura, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare a medicamentului. Recomandările producătorului trebuie respectate foarte clar.
Clătiți imediat după inhalareapă curată. Aceasta reduce probabilitatea de candidoză la nivelul mucoaselor. În plus, spălați cu atenție pentru a minimiza iritarea pielii.
Diluarea suspensiei trebuie utilizată înîn următoarea jumătate de oră - după această perioadă medicamentul își pierde eficiența. După finalizarea procedurii, trebuie să spălați nebulizatorul. Un detergent slab trebuie utilizat pentru curățare și apoi uscat dispozitivul.
O caracteristică distinctivă a dispozitivelor moderne -formarea unui flux de aer saturat, la fiecare minut, oferind de la cinci la opt litri de aer tratat. Cantitatea de medicament utilizată pentru o astfel de procedură este aleasă de medic.
Studiile au arătat că Pulmicort nu afecteazăpe capacitatea unei persoane de a se concentra. Nu sunt necesare restricții speciale în cursul terapiei, este posibilă gestionarea vehiculelor și dispozitivelor care necesită reacții și atenții sporite.
Instrucțiunile de utilizare a medicamentului considerat indică faptul că ingredientul activ este budesonida. Mai multe alte mijloace se bazează pe aceasta:
Из перечисленных меньше всего стоит препарат "Tafen Nazal", dar nu se potrivește în fiecare caz. Prețul pachetului este de aproximativ 300 de ruble. Dar pentru popularul "Symbicort" din farmacii întrebați aproximativ 2 500 de ruble.
Similar în unele puncte ale instrucțiunilor de utilizare a analogilor de Pulmicort, la un preț mai accesibil decât compoziția considerată:
Uneori este posibil să înlocuiți compoziția prescrisă de un medic cu:
Medicamentele Novopulmon și Budoster au o bună reputație.
При необходимости замены выписанного состава на analogii sunt importante pentru a consulta un medic, altfel medicamentul poate fi ineficient sau poate provoca efecte secundare imprevizibile care agravează starea pacientului. Despre experiența negativă a autoprotecției se poate concluziona din recenziile pacienților.
Boala apartine numarului de imuno-alergice,provocate de procese inflamatorii de origine neinfecțioasă. Zona de inflamație este organele respiratorii, arborele bronșic. Boala este de obicei cronică, progresează treptat, uneori îngrijorată de atacuri, însoțită de sufocare, obstrucție bronșică.
Astmul provoacă o serie întreagă de factori -externă, internă: stresul, stresul mental, emoțional, creșterea activității fizice, climatul sărac, componentele chimice, toxice, alergenii. Persoanele care suferă de probleme legate de funcționarea sistemului endocrin, imunitatea slăbită, sunt mai predispuse la astm. Astmul este adesea diagnosticat pe fundalul hiperreactivității bronșice.
Cea mai frecventa cauza este expunerea la alergenitulburări de imunitate de fundal. Întrucât se repetă astfel de situații în viața pacientului, boala se caracterizează prin atacuri. Studiile au arătat că fiecare al treilea astm are o istorie familială împovărată. Dacă astmul este atopic, factorul ereditar este foarte important, astfel încât în majoritatea cazurilor nu este dificil să se identifice exact ce cauze provoacă atacuri.
Allergen - nu este singurul lucru care provoacă astm.Frecvența manifestărilor, natura fluxului sunt determinate de mai multe trăsături. Joacă un rol, de exemplu, reactivitatea crescută a mușchilor netezi care formează pereții bronhiilor - orice iritare provoacă deja spasm. În plus, astmul este inițiat de:
Medicii spun că astmul se dezvoltă adesea din cauza prafului unui habitat al unei persoane. Praful este bogat în acarieni al căror chitină este un alergen puternic.
Astmul este împărțit în patru etape:
Etapele timpurii sunt rareori însoțite de atacuri, iar manifestările în sine sunt ușor de eliminat. Cu cât se dezvoltă mai activ boala, cu atât mai acute sunt exacerbările, iar medicamentele prezintă un rezultat din ce în ce mai slab.
Originea astmului:
Forme specifice cunoscute:
Astmul astopic este mai frecvent.Cauza bolii este hipersensibilitatea sistemului respirator la alergenii. Imunitatea, încercând să se apere de agenți maltivi, provoacă un spasm muscular al copacului bronșic. O astfel de astmă aparține clasei exogene, însă în medicina modernă se consideră separat. Acest lucru se datorează în mare măsură unui factor ereditar care afectează probabilitatea dezvoltării patologiei.
Sub sarcină, și adesea chiar și în repaus, astmsufocarea scurgerii respirației, eventual sufocarea. Simptomele apar atunci când inspirați polenul sau ajungeți la o schimbare bruscă a temperaturii. Într-o fază incipientă, un atac de astm se dezvoltă de obicei complet imprevizibil. Pacientul respiră superficial, expirația este mai lungă decât o respirație și nu este posibilă eliberarea completă a aerului din plămâni, ceea ce creează un sentiment de anxietate.
Astmaticienii sunt chinuiți de o tuse puternică, neproductivă.pe fundalul scurgerii respirației. Nu este posibil să tuse astmul, dar la sfârșitul unui atac, cantități mici de spută pot dispărea. În același timp, wheezing atunci când respirația este vizibilă, adesea destul de tare pentru a fi auzit de la distanță.
Astmaticienii se caracterizează prin orthopnea, adică o poziție specifică a corpului (ședința, picioarele în jos, mâinile care susțin suportul). Acest lucru face respirația mai ușoară.
În stadiile incipiente ale astmului, este posibildoar câteva semne din "buchetul" enumerat. Atacurile la început scurte, vin rareori. Această perioadă de timp a primit în medicină numele de "bunăstare imaginară". În timp, simptomele devin mai pronunțate. Cele mai bune rezultate vor aduce tratament dacă reușiți să observați boala la început și consultați un medic la timp.
Debutul bolii nu este însoțit de sistemicprobleme de sănătate, dar în timp situația se înrăutățește. Pacienții observă că durerea de cap durează și amețește - aceasta indică insuficiența activității sistemului respirator. Pacientul se simte slab, iar atunci când încearcă să facă mișcări active în timpul unui atac, suferă de o lipsă acută de aer. Dar, între atacuri, de obicei, statul este normal, puteți face față cu exerciții fizice (în limite rezonabile).
Во время астматического приступа учащается palpitații, ritmul său este pierdut. În medie, frecvența atinge 130 de bătăi pe minut. În cazul în care boala a ajuns într-o etapă severă, chiar și între atacuri se îngrijorează tahicardia.
Adesea, cu membrele de astm, pielea dobândeștealbăstrui. Acest simptom se datorează insuficienței organelor respiratorii, ceea ce indică faptul că astmul este dificil. Terminalele falangelor cu degetul, plăcile de unghii se schimbă, există semne care permit suspectarea emfizemului pulmonar. Toate aceste manifestări necesită tratament prompt pentru medic. Numai un medic poate alege tratamentul adecvat - probabil că va fi medicamentul Pulmicort discutat mai sus, poate și altceva.
