Stenoza intestinală este o scădere a normaluluilumen în orice parte a tractului digestiv. Lumenul poate fi îngustat din cauza diferitelor condiții nefavorabile, precum și din cauza leziunilor organice. Patologia apare la adulți și la copii. Stenoza copiilor se manifestă cel mai adesea ca o boală congenitală.
Nu va fi dificil pentru un medic cu experiență să diagnosticheze stenoza intestinală. Simptomele la adulți sunt destul de specifice, dar boala poate fi confirmată doar după o ecografie.
Deci, semnele care semnalează prezența acestei patologii includ:
După cum puteți vedea, simptomele acestei patologiicu adevărat specific și este extrem de greu de confundat, dar uneori se manifestă și atrezie, care este adesea confundată cu stenoză intestinală. Simptomele celor două boli sunt foarte asemănătoare, dar cu atrezie există o suprapunere completă a intestinului uman. Pentru a stabili cu exactitate un diagnostic, medicii recurg la tipuri moderne de diagnosticare.
Dezvoltarea bolii poate apărea la absolut orice vârstă. La adulți, patologia, de regulă, este dobândită în natură, iar la un copil, stenoza intestinală este mai des dobândită.
Cel mai adesea, boala se dezvoltă din următoarele motive:
Dacă pacientul a fost diagnosticat cu un astfel de diagnostic, atunci merită să vă pregătiți pentru un tratament lung și complex, deoarece stenoza este o patologie dificilă.
De asemenea, nu vă automedicați.Mulți pacienți încep cu autoterapie, eliminând simptomele otrăvirii. În timp, starea pacientului se înrăutățește și devine mai dificilă vindecarea stenozei.
Diagnosticul începe cu o examinare vizuală. Deja în stadiul inițial, medicul poate suspecta stenoză intestinală. Simptomele și tratamentul patologiei sunt individuale.
Cea mai comună metodă de diagnosticarestenoza este ecografie. În timpul procedurii, este de dorit să utilizați un agent de contrast. Cu toate acestea, ultrasunetele nu este singura metodă. Pentru diagnosticul final se mai recomanda efectuarea unei radiografii si donarea de sange pentru o analiza biochimica.
Merită să ne amintim că stenoza poate afectaabsolut orice parte a intestinului. Acesta poate fi intestinul gros, intestinul subțire sau duodenul. În timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul poate determina exact care zonă a fost afectată și, uneori, poate înțelege și cauza bolii.
În medicină, există mai multe tipuri de această patologie. Ele sunt împărțite în funcție de locul leziunii, precum și ținând cont de dezvoltarea bolii.
În total, există trei tipuri de stenoză:
De asemenea, în practica medicală, această patologie este împărțită și în funcție de localizarea leziunii. Poate fi stenoză a intestinului gros, a intestinului subțire sau a unei zone din jurul duodenului.
In timpul diagnosticului trebuie indicat care sectiune a tubului digestiv a fost ingustata. Fără aceasta, diagnosticul nu poate fi considerat definitiv.
Chiar și în stadiul inițial al bolii, o persoană imediatse simte rau. Această afecțiune este caracterizată prin deshidratare, slăbiciune și dureri abdominale. Socul septic cu stenoza intestinala este de asemenea foarte frecvent datorita dezvoltarii rapide a patologiei.
Trebuie remarcat faptul că în primele ore de dezvoltarepatologie, o persoană poate avea scaun normal, precum și o temperatură corporală scăzută, dar în viitor stenoza se va manifesta exact opusul.
Pe lângă simptomatologia generală, există și una specifică, care este cea mai caracteristică acestei boli:
În cele mai dificile cazuri, se poate dezvolta necroză.țesuturi din cauza comprimării vaselor de sânge. Necroza practic nu se găsește în colonul sigmoid. Moartea tisulară este mai frecventă în intestinul subțire.
Uneori la ecografie pot fi observate formațiuni nodulare, care este și semn de stenoză intestinală. Simptomele sunt deosebit de pronunțate, iar durerea devine chinuitoare.
Stagnarea gazelor, deșeuriloro persoană, compresia țesuturilor moi duce la panică și anxietate a pacienților. Pacienții se plâng de senzații extrem de neplăcute în regiunea peritoneală, geme în mod constant și nu pot lua o poziție confortabilă pentru ei înșiși. Vărsături frecvente și slăbiciune severă sunt destul de posibile. Dacă o persoană nu tolerează durerea, atunci este posibilă chiar și o pierdere pe termen scurt a conștienței.
Trebuie remarcat faptul că în timpul nodulării, externsimptomele nu sunt la fel de pronunțate ca în cazul stenozei intestinale normale. De exemplu, un medic nu poate detecta balonarea severă, iar asimetria este, de asemenea, slabă.
Invaginatia este un alt simptom sever al stenozei intestinale. În acest caz, tratamentul trebuie început imediat, deoarece există o probabilitate mare de necroză tisulară și pierderi mari de sânge.
Invaginația este o stratificare a unui departamentintestine către celălalt. De regulă, departamentul în care a avut loc îngustarea este introdus în departament cu un lumen normal. De obicei, există o invaginație a două straturi, dar în condiții severe, numărul de straturi poate fi de până la șapte.
Este demn de remarcat faptul că intussuscepția se poate dezvolta la absolut orice vârstă, dar cel mai adesea această afecțiune este tipică pentru copiii sub vârsta de 5 ani.
Dacă pacientul are un neoplasm întractului intestinal, apoi stenoza intestinală se formează tocmai în secțiunea în care se dezvoltă tumora. În același timp, de foarte multe ori boala se desfășoară lent pentru o lungă perioadă de timp și nu se manifestă în niciun fel. Simptomele sunt fie absente, fie foarte ușoare.
Cel mai adesea, un proces malign începe să fie suspectat cu simptome nespecifice, inclusiv:
Cea mai periculoasă este o tumoare caresituat în intestinul drept. Este prost diagnosticată, dar crește rapid în alte țesuturi. Tumora din partea stângă dă simptome pronunțate și durere severă.
Stenoza pe fondul dezvoltării tumorii se caracterizează prin:
Coprostaza este unul dintre simptomele stenozei intestinale,ceea ce este tipic pentru persoanele în vârstă. De regulă, se dezvoltă pe fondul constipației cronice, atoniei senile, mușchilor slabi ai regiunii abdominale etc. Coprostaza este adesea întâlnită și la pacienții care abuzează de laxative.
Când coprostaza și stenoza intestinală se combină, pacientul dezvoltă următoarele simptome:
Medicii sunt deosebit de atenți la acest lucrudiagnostic, însă, medicina modernă și personalul înalt calificat al clinicii pot ajuta pacientul să vindece coprostaza fără intervenție chirurgicală.
Stenoza intestinală cauzată de calculii biliari este o afecțiune foarte rară. Cert este că lumenul intestinal poate fi blocat doar de pietre foarte mari, cu un diametru de cel puțin 5 cm.
Dacă s-a întâmplat acest lucru, atunci, de regulă, stenoza este observată în intestinul subțire. Este relativ dificil de detectat această patologie. Este produs prin creșterea producției de gaz în vezica biliară și în canalele acesteia.
Dacă, totuși, medicii au diagnosticat stenoză pefundalul mișcării pietrelor din vezica biliară, este necesar să începeți tratamentul cât mai curând posibil. Faptul este că un corp străin rănește grav suprafața intestinului. Ca urmare, se pot dezvolta modificări cangrenoase, care sunt extrem de dificil de tratat.
Când o persoană se confruntă cu așa cevaboala, cel mai adesea el este interesat de întrebarea, este necesară o operație pentru stenoza intestinală? Din păcate, tratamentul conservator pentru o astfel de patologie, de regulă, nu aduce rezultate pozitive.
Operația efectuată depinde de mai mulți factori:
Merită să ne amintim că numirea unei operații este posibilă.numai după o examinare completă a pacientului. Dacă stenoza apare pe fundalul dezvoltării unei tumori maligne, atunci este prescrisă o rezecție a tractului intestinal. În plus, îndepărtarea unei părți a intestinului este, de asemenea, indicată dacă procesele ireversibile în țesuturile moi au început deja, de exemplu, necroza lor.
Din păcate, orice intervenție chirurgicalăexista si dezavantaje. De exemplu, în timpul unei operații care vizează tratarea stenozei, se pot forma aderențe în intestin în timpul perioadei de recuperare. Pentru a minimiza riscurile, medicii folosesc în mod activ metoda de tratament endoscopică, dar nu este întotdeauna posibilă utilizarea acesteia. Tratamentul endoscopic al stenozei nu trebuie efectuat cu leziuni maligne sau cu leziuni mari.
Ca urmare, trebuie remarcat faptul că pentru a vindeca stenozaeste posibil, totuși, rezultatul depinde în mare măsură de calitatea diagnosticului, de calificările specialistului și ale chirurgului. De asemenea, este important să urmați toate recomandările în timpul perioadei de recuperare, deoarece în acest moment pot apărea diverse complicații.
