Dislocarea articulației mandibulare este semnificativăloc în structura patologiei regiunii maxilo-faciale. Cel mai adesea suferă persoanele fizice capabile și pensionarii, femeile mai des decât bărbații din cauza caracteristicilor anatomice. Maxilarul inferior mobil, maxilarul superior fixat și mușchii masticatori care își desfășoară interacțiunea alcătuiesc aparatul de mestecare a maxilarului.
Se numește dislocarea articulației temporomandibulareo stare patologică în care suprafețele articulare nu se potrivesc. Acest lucru se datorează faptului că capul maxilarului inferior părăsește cavitatea articulară a osului temporal. În acest articol, vom lua în considerare clasificarea luxațiilor și vom vedea cum se reglează maxilarul.
În funcție de locația anatomică a capului dislocat în raport cu cavitatea, dislocarea se întâmplă:
1. Frontul.
2. Spatele.
În funcție de gradul în care suprafețele articulare sunt deplasate, o luxație a maxilarului inferior poate fi:
1. Complet - cu o nepotrivire completă.
2. Subluxarea - cu nepotrivirea parțială a suprafețelor articulare.
Localizarea face o dislocare a maxilarului inferior:
1. Unilateral (partea dreaptă sau partea stângă).
2. Bilaterale - acest tip este mai frecvent.
Semnul anamnestic și durata existenței determină o dislocare:
1. Primul apărut.
2. La vârstnici - dacă luxația primară nu este tratată în 1-2 sau mai multe săptămâni.
3. O luxație obișnuită a maxilarului - apare deseori (poate chiar de mai multe ori pe zi), se ajustează independent.
În funcție de complicații, o dislocare poate fi:
1. Simplu sau necomplicat.
2. Complicat (cu ruperea mușchilor, ligamentelor, pielii, nervilor, vaselor de sânge, fractura maxilarului).
Cum se ajustează maxilarul cu diverse luxații? Această întrebare interesează mulți.
Dislocările apar din cauza următoarelor leziuni traumatice:
1. Vânătaie și lovituri la maxilarul inferior cu obiecte sau în timpul unei căderi.
2. O mișcare puternică puternică a maxilarului în timp ce mănâncă, mestecând mâncare solidă.
3. căscat sau deschidere puternică a gurii.
În plus, poate apărea vătămare din cauza următoarelor leziuni non-traumatice:
Tratamentul acestor luxații se realizează prin chirurgie maxilo-facială la Moscova.
Când are loc o dislocare, în zonă se aude un clicarticulația maxilarului, care este însoțită de dureri destul de severe. După aceasta, gura nu se mai închide din cauza durerii sau obstrucției mecanice.
În funcție de care s-a produs dislocarea(spate sau față), maxilarul se extinde fie înainte, fie se scufundă înapoi. Dacă este unilateral, atunci maxilarul pare înclinat. Toate acestea sunt însoțite de salivație excesivă, deoarece procesul de înghițire este afectat.
Vorbirea umană devine neclară sau imposibilă. De regulă, aceste simptome apar în timpul primei luxații a maxilarului.
Trebuie să treacă un anumit timp și dacă nu există dislocaresetează-l, apoi va deveni de modă veche. Țesutul cicatricial anormal crește pe articulațiile maxilarului, apare atrofierea ligamentelor și mușchilor. Ca urmare a reducerii, devine imposibilă menținerea articulației într-o poziție fiziologică.
Subluxarea submandibulară merităatenție. De regulă, nu este diagnosticat mult timp din cauza absenței simptomelor evidente. Timpul este ratat, apare disfuncția inferioară a maxilarului. Și acest lucru complică posibilitatea reducerii maxilarului inferior într-un mod standard.
De multe ori provoacă luxații mai vechi sau primareapariția luxațiilor obișnuite. Capsula articulației și a ligamentelor este foarte extinsă, stabilitatea articulației este pierdută. Capul iese constant din suprafața articulară în timpul oricărei mișcări cu maxilarul.
Principala metodă de diagnostic este radiografia maxilarului inferior și a articulației. Dar este posibil să nu fie informativ. Apoi se efectuează o scanare cu ultrasunete, se calculează sau se realizează imagini prin rezonanță magnetică.
Este mai bine să aplicați pentru o astfel de vătămare la secția maxilo-facială a spitalului raional.
Metodele de tratament pot fi împărțite în operaționale și conservatoare. Depinde de ce fel de dislocare și dacă poate fi eliminat într-un mod blând.
Prima etapă este tratamentul conservator, care este utilizat ca primă etapă pentru toate tipurile de luxații. Capul deplasat al articulației este așezat în cavitatea articulară.
Cum să reglezi maxilarul? Despre asta mai departe.
Pacientul trebuie să fie așezat pe un scaun cu spatele durși tetiera. Capul și corpul trebuie să fie apăsate pe suport, picioarele sunt apăsate pe podea sau în picioare. Adică este necesară o fixare completă a corpului într-o poziție strict definită.
Articulatiile maxilarului sunt anesteziate.Infiltrați suprafața afectată cu novocaină sau lidocaină. Cu anestezie completă, se asigură relaxarea musculară și reducerea mai bună. Există cazuri de reducere fără utilizarea anesteziei.
Doctorul își înfășoară degetele mari cu un bandajsau tifon. Acest lucru trebuie făcut pentru a nu se răni pe dinții pacientului. Apoi sunt așezate în cavitatea bucală pe pictorii maxilarului inferior, cu alte degete trebuie să apucați maxilarul inferior și unghiul său.
Se face reducerea directă -maxilarul se mișcă în jos și înapoi, apoi înaintează. În ultima etapă, se ridică în sus și înapoi. Dislocarea în acest fel este corectată și nu contează ce tip este.
Capul maxilarului efectuează o mișcare circularăîn jurul cavității articulare. După remedierea dislocării, maxilarul trebuie să fie fixat timp de 14 zile, uneori mai mult. În acest scop, aplicați o pneu sau un pansament convențional. Gura nu poate fi deschisă puternic, de aceea mâncarea nu trebuie să fie solidă.
Funcția comună se va recupera mai bine dacă toaterecomandările sunt urmate. Dislocările vechi sau obișnuite se remediază după reducere într-un mod diferit. Acest lucru va necesita un dispozitiv special care să ajute la fixarea maxilarului într-o anumită poziție. Fixarea este necesară pentru murdărirea articulației cu țesutul conjunctiv.
Cele mai bune operații de acest fel sunt efectuate de chirurgia maxilo-facială la Moscova.
Acest tip de terapie de luxație a maxilarului este utilizat.numai cu forme vechi sau familiare. Și, de asemenea, în cazurile în care metodele tradiționale de reducere nu ajută. Cu ajutorul intervenției chirurgicale, se creează noi ligamente sau se restabilesc cele vechi. Se vor asigura că articulația mandibulară rămâne stabilă. De asemenea, se corectează dislocarea, se fixează maxilarul.
Deci, o persoană are o dislocare a maxilarului. Cum să o rezolvi singur? Trebuie amintit că procedura este foarte dureroasă și nu toată lumea o poate face. Prin urmare, este mai bine să ai încredere în mâinile unui profesionist.
Dar, în primul rând, pacientul trebuie să i se acorde primul sau primul ajutor. Victima trebuie să se calmeze și să încerce să nu facă mișcări cu maxilarul.
Cu ajutorul mijloacelor improvizate, maxilarul este fixat,astfel încât procesul de transport către o instituție medicală să fie nedureros. Dacă este necesar și posibil, o persoană poate fi ajutată să reducă durerea. Pentru a face acest lucru, puteți lua medicamente precum "Paracetamol", "Ketorol", "Analgin". Nu este nevoie să încercați să îndrepți singur maxilarul.
Am examinat în detaliu modul de reglare a maxilarului.Acest proces este destul de responsabil, dureros. Prin urmare, trebuie să contactați secția de specialitate maxilo-facială a spitalului dacă suspectați orice tip de luxație. Aruncarea asta nu ar trebui să fie, deoarece pot apărea complicații grave.
