APTT ridicat: de ce se întâmplă acest lucru? Creșterea APTT în timpul sarcinii

APTT (tromboplastină parțială activatătimp) este un indicator foarte important al coagulării sângelui, care vă permite să determinați riscul formării cheagurilor de sânge sau a sângerării. Evaluând corect activitatea sistemului de coagulare, puteți determina cât de severă este boala și puteți alege tratamentul potrivit. Să vorbim despre asta.

Cum se face testul APTT?

Testul ratei de coagulare a sângelui ajută la identificarea anomaliilor sistemice, care indică de obicei că există anomalii în parametrii cantitativi și calitativi ai sângelui.

Această analiză se efectuează conform unei anumite scheme.În primul rând, materialul de testat este adăugat la eprubetă cu un anticoagulant care leagă ionii de calciu, ceea ce împiedică coagularea sângelui. Centrifugarea se efectuează pentru a separa plasma de trombocite și alte elemente. După aceea, în eprubetă se adaugă fosfolipide, clorură de calciu și un activator. Încep să estimeze timpul necesar formării unui cheag de sânge.

Fosfolipidele activează calea de coagulare externă,iar clorura de calciu este esențială în procesul de coagulare. O astfel de analiză nu permite evaluarea completă a procesului de formare a trombului, dar ajută la identificarea abaterilor de viteză pentru a căuta ulterior cauzele acestui fenomen.

Uneori se dovedește că APTT este crescut sau scăzut. Acest lucru indică problemele existente în organism.

Indicator al normei

Indicatorul este măsurat în secunde și diferăse poate datora dietei, vârstei pacientului și tratamentului. Norma APTT pentru un adult este de la 28 la 40 de secunde. La nou-născuți, această cifră este cu 1-3 secunde mai mare.

APTT crescut în sânge este diagnosticat atunci când orice factor de coagulare este redus sau crescut cu mai mult de 30%. O citire scăzută indică adesea hipercoagulabilitate.

Determinarea APTT la adulți și copii se efectuează pentru a determina cauza formării slabe a cheagurilor de sânge, precum și pentru a evalua eficacitatea tratamentului anticoagulant.

Motivele creșterii APTT

Mulți oameni se supără foarte tare când află că APTT este ridicat. Ce înseamnă? Acest lucru se întâmplă atunci când există riscul de sângerare. Motivele pentru aceasta pot fi:

1. Cantitate insuficientă de vitamina K în organism.Acest lucru indică probleme în funcționarea sistemului digestiv, deoarece această vitamină promovează sinteza bacteriilor intestinale. De asemenea, este esențial pentru funcționarea normală a tuturor factorilor de coagulare. Deficiența sa provine din disbioză, cu o dietă agresivă, ca urmare a tratamentului pe termen lung cu antibiotice.
2. Anomalii genetice care sunt asociate cu o încălcare a indicatorilor cantitativi și calitativi ai sângelui. În acest caz, indicele APTT este crescut foarte mult.
3. Hemoragie postpartum, leucemie acută, sindrom de coagulare intravascular diseminat.
4. Hemofilie de tip A, B, C.
5. Prezența în sânge a anticorpilor împotriva factorilor de coagulare și a anticoagulantului lupic.
6. Pregătire incorectă pentru analiză, ingestie accidentală de heparină în probă.

O APTT crescută la un copil se poate datora, de asemenea, din aceste motive.

APTT în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, parțial activattimpul tromboplastinei începe să se schimbe. Dacă norma pentru o persoană obișnuită este de la 28 la 40 de secunde, atunci pentru femeile însărcinate este de 17-20 de secunde. Aceasta înseamnă că este în scădere. Astfel de modificări sunt provocate de următorii factori:

• În această perioadă dificilă din corpul unei femeiapare un cerc uteroplacentar suplimentar de circulație a sângelui. Placenta este formată dintr-un număr mare de vase. Dacă apare chiar și o ușoară detașare, atunci pierderea de sânge poate fi destul de semnificativă. Desprinderea apare de obicei din cauza tonusului crescut al uterului.
• În timpul nașterii, o femeie pierde de obicei până la 400 mlsânge. Acest lucru se întâmplă foarte repede, iar sistemul de coagulare trebuie să fie pregătit pentru o astfel de pierdere severă de sânge, astfel încât cheagurile de sânge încep să se formeze la fel de repede pentru a preveni pierderile ulterioare de sânge.

De ce este crescut APTT în timpul sarcinii?

APTT este crescut dacă timpul de coagulare este mai mare de 40 de secunde. Acest lucru duce la o scădere a capacității de a forma cheaguri de sânge, rezultând că există riscul pierderii mari de sânge.

De obicei, APTT este crescut dacă femeia însărcinată ia antibiotice, heparină, aspirină și medicamente trombolitice. Înainte de a face teste, ea trebuie să-și avertizeze medicul despre acest lucru.

O creștere a APTT indică o scădere a capacității sângelui de a coagula și acest lucru se întâmplă în următoarele condiții patologice ale corpului:

• Afecțiuni hepatice cu insuficiență hepatică severă, inclusiv ciroză. În acest caz, există o încălcare a sintezei factorilor de coagulare din sânge.
• Lipsa vitaminei K, care apare pe fundalul disbiozei în intestine, precum și din cauza unei diete necorespunzătoare.
• Leucemie.
• Hemofilie de tip A, B, C. Acestea sunt boli ereditare caracterizate printr-o deficiență congenitală a factorilor de coagulare, în urma căreia apar adesea sângerări spontane.
• Boala Von Willebrand.

concluzie

Analiza pentru APTT trebuie efectuată înainteviitoare intervenție chirurgicală pentru a afla cât de repede poate coagula sângele. O creștere sau scădere de la normă indică diverse patologii. Pentru a evita riscul de sângerare, se efectuează un tratament adecvat.