Spondilita anchilozantă este o boală cronicăcoloana vertebrală și articulațiile, ducând la fuziunea spațiilor intervertebrale, în urma cărora coloana vertebrală își pierde complet mobilitatea în toate direcțiile, devenind ca un „lăstar de bambus”. Mai des bărbații sunt susceptibili la această boală, spondilita anchilozantă la femei apare mai rar, în aproximativ 15% din cazuri (datele privind raportul 9: 1 sunt depășite). Motivul acestei situații este că boala la femei este atipică și este diagnosticată ulterior.
Aceasta este o boală a coloanei vertebrale, articulațiilor șiunele organe interne, care se dezvoltă încet, treptat. Aproape întotdeauna (dar nu în 100% din cazuri) apare la persoanele care au un singur antigen modificat în sistemul imunitar - HLA B27. Prezența unui astfel de antigen duce la faptul că:
- țesutul articular devine mai susceptibil la infecție;
- unii microbi care reacționează cu HLA B27 declanșează așa-numita reacție autoimună, atunci când corpul recunoaște țesutul propriilor articulații ca proteină străină și începe să-l atace.
Ca urmare, inflamația apare la nivelul articulațiilor cu distrugerea cartilajului articular. În primul rând, conexiunea sacrului cu pelvisul suferă, apoi straturile absorbante de șocuri dintre vertebre sunt distruse.
Corpul încearcă să compenseze deformareasuprafețelor articulare, dar, din păcate, cartilajul articular și discurile intervertebrale nu sunt refăcute. Ca rezultat, țesutul osos crește, iar aparatul ligamentos se osifică și la nivelul coloanei vertebrale.
Pe lângă articulații, ochii suferă (inflamația se dezvoltă în ele), rinichii, plămânii și vasele mari.
1. Spondilita anchilozantă la femei are loc conform așa-numitei variante rizomielice. Aceasta înseamnă că coloana vertebrală și articulațiile precum umărul și șoldul sunt afectate.
2. Spondilita anchilozantă la femei se dezvoltă mai mult timp, cu perioade de exacerbări și remisii. Semnele caracteristice de pe radiografie pot fi găsite la numai 10-15 ani de la debutul bolii.
3.O altă caracteristică este că la femei, nu întreaga coloană vertebrală se osifică, ci în principal numai regiunea sa lombosacrală. Spondilita anchilozantă nu imobilizează atât de mult femeile, drept urmare păstrează o mobilitate minimă chiar și în ultimele etape ale bolii. În plus, coloana vertebrală a acestora (spre deosebire de cea a unui bărbat) este mai puțin deformată.
4. Procesul nu implică aproape niciodată organe interne.
Spondilita anchilozantă la femei începe cu aparițiadurere în diferite articulații, care nu sunt foarte pronunțate și nu limitează în mod special mobilitatea. Apoi, puteți observa dureri în partea inferioară a spatelui, care apare mai aproape de dimineață, uneori din cauza ei, o femeie se trezește. Durerea dispare în timpul zilei. La sondarea coloanei vertebrale, există doar o ușoară durere în sacrum.
În unele cazuri, unul poate fi primul care suferăsau ambele articulații ale șoldului, în care durerea apare și la primele ore ale dimineții și iradiază în zona inghinală și genunchi (mai rar ajunge la călcâi). Este dificil să îndreptați piciorul (ele) în aceste articulații dimineața, dar în timpul zilei simptomele scad. Simptome similare pot apărea la nivelul articulațiilor umărului, dar acestea nu sunt foarte pronunțate, rapid (în primele ore) dispar după ce pilula de calmant a durerii este băută, pot să dispară singure o vreme, apoi să reapară cu aceeași intensitate.
Tratamentul spondilita anchilozantă
Tratamentul „feminin” nu este diferit de terapia standard. Singura dificultate este de a pune diagnosticul corect.
1) Medicamente antiinflamatoare "Olfen", "Butadion".
2) În cazuri rare, administrarea intraarticulară a hormonilor (medicamente „Kenalog”, „Diprospan”) este necesară pentru ameliorarea inflamației.
3) Medicamentul „Sulfasalazină”.
4) Imunosupresoare (medicamente „Leukeran”, „Imuran”) pot fi utilizate dacă boala nu răspunde la terapia standard.
Este important să știm că, cu spondilita anchilozantă, este important să mențineți activitatea fizică, astfel încât aceasta să progreseze mai puțin.