Hemoroizii sunt o boală asociată cuinflamația, precum și tortuozitatea și extinderea venelor hemoroidale de natură patologică, formând noduri în apropierea rectului. Boala are trei grade de severitate.
Tromboza nodului hemoroidal extern, a nodului intern sau a ambilor ganglioni este clasificată topografic.
Prima etapă se caracterizează prin micile lormărime, consistență elastică strânsă, durere la palpare. Sunt situate sub linia dintată a canalului anal. În a doua etapă, există un edem pronunțat care s-a extins în cea mai mare parte a regiunii perianale, spasme sfincterului, hiperemie. Examinarea rectală cu un deget provoacă dureri severe. A treia etapă se caracterizează prin umflarea și hiperemie a întregii circumferințe anale. Examinarea relevă ganglioni interni albăstrui-violet sau violet care ies din anus. Efectuarea unui examen rectal nu este posibilă din cauza spasmului sfincterian sever și a durerii acute. În unele cazuri, există o placă de fibrină pe noduri, zonele negre sunt detectate vizual. Aceste zone sunt manifestări ale pereților cu necroză.
Cauza necrozei este tromboza externănodul hemoroidal. De regulă, este reprezentată de o formațiune densă abia vizibilă. Este situat sub epiderma pielii a perineului în apropierea sfincterului extern. Tromboza hemoroizului extern poate afecta întreaga piele a anusului. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, se observă edem izolat de piele.
Simptomele tipice includ plângeripacienților pentru durere care nu este asociată cu defecarea, așa cum se întâmplă cu formarea de fisuri. Creșterea durerii se observă în timpul golirii, cel mai adesea la pacienții care suferă de constipație. Odată cu aceasta, se remarcă umflarea pielii. Nu există o corelație între severitatea durerii și dimensiunea nodului afectat. Trebuie remarcat faptul că manifestările durerii sunt pur individuale pentru fiecare. Ele pot fi insuportabile în unele cazuri, iar în unele cazuri foarte nesemnificative, în ciuda dimensiunii crescute a formațiunilor.
Diagnosticul stadiului acut al bolii, cade obicei nu prezintă nicio dificultate. Frecvente sunt durerile care decurg din încălcări ale funcțiilor intestinale sau din cauza utilizării laxativelor. Examinarea rectală este dureroasă, deci se efectuează după ce procesul încetează. Până la 35% din cazuri se caracterizează prin necroză care însoțește tromboza hemoroizului extern. În același timp, se constată evacuarea spontană a sigiliului prin defectul rezultat al mucoasei. Acest proces însoțește o ameliorare rapidă, dar există sângerare din defect. În unele cazuri, este foarte abundent.
Tromboza hemoroidală acută se terminădezvoltarea fimbriilor hemoroidale. Apariția lor este provocată de întinderea pielii din regiunea perianală. Aceste franjuri, care nu prezintă durere, sunt în multe cazuri confundate cu indurații externe.
Tratamentul.
Tromboza hemoroizului sugereazăspitalizare de urgenta. În cazul unui curs acut, reducerea focilor căzute pe cont propriu nu este permisă. Acest lucru se datorează riscului ridicat de deteriorare a mucoasei în timpul manipulărilor independente. În plus, sunt posibile sângerări și complicații destul de grave. Cursul acut al bolii în multe cazuri necesită intervenție chirurgicală.
Odată cu dezvoltarea focilor de natură acutăbăile de șezut sunt prezentate folosind o soluție de permanganat de potasiu, repaus, loțiuni reci cu acetat de plumb sau bicarbonat de potasiu (soluție 2%). După o zi sau două, se recomandă băi calde (stând).
