/ / Melanom subungual: cauze, diagnostic și metode de tratament

Melanom subungual: cauze, diagnostic și metode de tratament

Melanomul unghiilor sau melanomul subungual (lat."melanomul", din greaca veche "μέλας" - "negru" + "-ομα" - "tumoare") este o boală malignă care se dezvoltă din celulele pielii specializate (melanocite) care produc melanine. Apare nu numai pe interiorul mâinii și talpa piciorului, ci și pe unghii (cel mai adesea este afectată unghia degetului mare sau a degetului de la picior, dar nu este exclusă deteriorarea altor unghii și degete).

melanom subungual al degetului mare

Cât de des apare?

Dintre toate tipurile de cancer, frecvențaapariția melanomului unghiilor este de aproximativ 3% la femei, iar la bărbați - aproximativ 4%. Anterior, se credea întotdeauna că melanomul subungual poate apărea mai ales la persoanele în vârstă, dar acum această tumoră malignă a devenit mai frecventă la tineri.

В сравнении с другими видами раковых заболеваний creșterea melanomului unghiilor apare mult mai rapid, deoarece organismul are un răspuns foarte slab sau deloc la acesta. Prin urmare, conform statisticilor, după tumorile maligne ale plămânilor, această boală ocupă locul doi.

tipuri

Există mai multe tipuri de melanom subungual:

  • dezvoltat din matricea unghiei (zona pielii situată sub rădăcina unghiei, responsabilă pentru dezvoltarea de țesuturi noi);
  • iesind de sub placa unghiei (partea principală a unghiei care protejează țesutul moale al degetului);
  • a evoluat de la pielea de lângă placa unghiilor.

Cauzele melanomului unghiilor

Melanomul unghiei afectează oameni din toate rasele,indiferent de țara de reședință și de statut. De fapt, în prezent, știința încă nu a stabilit pe deplin cauzele acestei boli. Cu toate acestea, este încă posibil să se identifice factorii care afectează conversia celulelor sănătoase în maligne. Grupurile de risc includ:

cum arată melanomul

  • persoanele care au pielea corectă, ochii albaștri, o mulțime de pistrui roz și părul corect sau roșu;
  • cei care au o istorie de arsuri solare (chiar dacă au fost primiți în copilărie sau adolescență);
  • persoanele al căror istoric familial a înregistrat în mod repetat cazuri de melanom subungual sunt afectate de această boală de 3-4 ori mai des;
  • persoane cu vârsta peste 50 de ani;
  • expuse în mod regulat la razele ultraviolete (inclusiv cele de la echipamentele de bronzare artificială);
  • cei care suferă de o lipsă de vitamine, relaxare și imunitate slabă, precum și cei cu risc sunt cei care lucrează cu medii și substanțe chimice agresive. În continuare, află cum arată melanomul.

Semne ale bolii

În majoritatea cazurilor cu progresiebolile se schimbă și simptomele melanomului unghiilor. Prin urmare, este extrem de important să nu pierdeți din vedere primele semne care caracterizează apariția unei formațiuni maligne, deoarece, de regulă, dezvoltarea timpurie a bolii este asimptomatică. Dar în etapele ulterioare, încep să apară următoarele simptome:

melanom subungual

  • Întunecat sub placa unghiilorpete de vârstă. Această pată poate arăta ca o fâșie longitudinală pe patul unghiilor. Uneori, apariția melanomului unghiilor poate fi precedată de o leziune minoră la degetul unui pacient care nu a contactat un medic în timp util.
  • De obicei în câteva săptămâni sauluni există o creștere a spotului sub unghie. Începe să-și schimbe culoarea în maro deschis sau închis și devine mai largă în zona de creștere a cuticulelor și, ca urmare, poate acoperi complet întreaga zonă a unghiei.
  • O neoplasmă malignă începe să se răspândească pe role de unghii, care înconjoară placa unghiilor.
  • Încep să apară ulcerații hemoragice și noduli în curs de dezvoltare, care duc la deformări, fisuri și subțierea plăcii unghiei. Și tot de sub puroiul unghiilor începe să iasă în evidență.

Итак, вам уже известно, как выглядит меланома.Semnele de mai sus vor permite medicului să suspecteze distrugerea patologică a țesuturilor epidermice și prezența acestei boli periculoase la pacient. În unele cazuri, un specialist care examinează un pacient confundă o afecțiune dermatologică cu un panaritiu de natură infecțioasă de origine și prescrie debridarea chirurgicală a suprafeței pielii afectate.

Se pierde timpul prețios care ar trebui utilizat pentru tratarea tumorii, iar semnele cancerului se întorc din nou și cu o manifestare mai vie a tabloului clinic.

simptomele melanomului subungual

Deoarece foarte des în neoplasme subnu există culoare cu unghia, în jumătate din cazurile acestei boli, din păcate, pacienții observă semnele externe prea târziu. Melanomul unghiilor de acest fel poate fi observat doar dacă un nodul începe să se formeze sub placă, ceea ce ridică unghia în sus.

Trebuie menționat că această boalăatât brațele, cât și picioarele sunt la fel de afectate. Dacă o tumoră malignă s-a răspândit pe talpă, atunci provoacă disconfort evident în timpul mișcării. În stadiile incipiente, această boală este atât de asimptomatică, încât uneori medicii o confundă cu verucile obișnuite ale pielii.

etapă

Deci, selectăm toate etapele melanomului unghiilor:

  1. În primul rând, se observă deteriorarea suprafeței pielii, placa unghiilor atinge o grosime de 1 mm, cu toate acestea, acest lucru nu provoacă îngrijorare pacientului.
  2. În a doua etapă, melanomul subungual atinge o grosime de 2 mm și începe să se răspândească de-a lungul plăcii unghiei, schimbând pigmentarea. Spotul se extinde, întunecându-se în același timp.
  3. După aceasta, celulele maligne încep să se răspândească către nodulii limfatici cei mai apropiați și, în acest caz, se observă adesea deteriorarea pielii din jurul unghiei.
  4. La a patra etapă, metastazele încep să apară în ficat, plămâni și oase.

Toată lumea trebuie să-și amintească că simptomele melanomului subungual sunt importante de recunoscut în timp.

cum să distingem melanomul subungual de hematom

Diagnosticul patologiei

Motivul vizitei la un specialist ar trebui să fieorice modificare pigmentată a plăcii unghiilor, mai ales dacă a crescut în dimensiuni (până la 3 mm sau mai mult), deoarece melanomul unghiilor într-un stadiu incipient are adesea semne mixte. Pentru a determina malignitatea neoplasmului sub unghie, specialiștii calificați folosesc un dermatoscop - un microscop optic special folosit pentru a scana stratul cornos al unghiei și pielii pentru a evalua modificările patologice vizual: gradul de răspândire, dimensiunea și grosimea tumorii. În continuare, veți învăța cum să distingi melanomul subungual de hematom.

biopsie

Dacă în timpul dermatoscopieiDacă tumora este malignă, atunci pasul următor, medicul vă prescrie o biopsie suplimentară, care vă permite să îndepărtați leziunea suspectă împreună cu zona pielii din jur și să examinați în laborator o secțiune de țesut sub un microscop mai puternic și să determinați dacă este o tumoră malignă sau un hematom obișnuit.

Uneori se întâmplă ca istologicstudiul respinge prezența melanomului unghiilor la pacient și diagnostichează alte boli: hematom subungual, care se formează, de regulă, din cauza sângerării sau vânătăilor, infecției fungice, granulomului purulent, paroniei, carcinomului cu celule scuamoase. Dacă totuși, o examinare histologică a evidențiat o tumoră malignă, stadiul final este o examinare cu ultrasunete (ecografie) a organelor și tomografie pentru a exclude prezența metastazelor. Cât timp se dezvoltă melanomul subungual? Despre aceasta mai jos.

chirurgia melanomului

Tratamentul melanomului unghiilor

Melanom împreună cu o parte a țesuturilor sănătoase, precum șigrăsimea și mușchiul subcutanat sunt îndepărtate complet (excizate) chirurgical. Uneori se întâmplă că melanomul a reușit deja să se răspândească foarte mult. Apoi, împreună cu ea, îndepărtați complet placa unghiilor și, în cazuri mai avansate, se amputează întreaga falangă a degetului sau a degetului. De asemenea, dacă pacientul este diagnosticat cu melanom al unghiilor, atunci i se prescrie o biopsie a țesuturilor limfatice, care va ajuta medicii să determine gradul de răspândire a tumorii maligne la nivelul ganglionilor locali. Melanomul subungual de deget mare este frecvent.

Dacă în urma examenului histologicDacă se găsesc metastaze, atunci îndepărtarea lor se efectuează suplimentar. Și în plus, este prescrisă îndepărtarea completă a ganglionilor limfatici, iar apoi, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului pacientului, se prescrie un tratament complex sau combinat.

Metode suplimentare

Metodele suplimentare de a face față acestei afecțiuni sunt:

cât timp se dezvoltă melanomul subungual

  • Chimioterapia.
  • Radioterapie.
  • Terapia cu laser

Dacă nimic nu a fost îndepărtat în afară de placa unghiei, atunci după operația de îndepărtare a melanomului, unghia crește din nou.

perspectivă

Dacă un pacient dintr-o instituție medicală a primit asistență în timp util și competentă, atunci prognoza pentru el va fi foarte favorabilă.

Dacă pacientul nu s-a obosit să aplice la timpla un specialist calificat, a cărui vizită a fost întârziată o perioadă lungă, atunci tumora poate deja metastaza și procesul de tratament în acest caz este foarte complicat, deoarece șansele de supraviețuire sunt reduse. Aproximativ 15 până la 87% dintre pacienți supraviețuiesc la cinci ani după diagnostic.

Prin urmare, prețuiește-ți sănătatea, nu o neglija, iar la primele simptome, consultă imediat un medic.

a placut:
0
Postări populare
Dezvoltarea spirituală
alimente
y