Descărcarea din tractul genital este obișnuităfenomen pentru femei. Ele pot apărea atât în mod normal, cât și indică dezvoltarea bolilor. Descărcarea se observă odată cu respingerea endometrială în timpul menstruației și, de asemenea, însoțește ovulația. Un secret patologic apare ca urmare a infecției cu patologii venerice, a inflamației uterului și a anexelor și a bolilor oncologice. Cu toate acestea, externarea poate fi tulburătoare și pentru femeile care au suferit o histerectomie. În acest caz, este necesar să se stabilească sursa acestora. Dacă apare un secret patologic, trebuie să consultați un medic.
Îndepărtarea uterului se numește științifichisterectomie. În majoritatea cazurilor, se efectuează pentru boli oncologice ale sistemului reproductiv feminin. Uneori, intervenția chirurgicală se efectuează ca măsură preventivă pentru prevenirea cancerului.
În ciuda prevalenței acestei metodeîn străinătate, multe femei se tem de consecințele unei histerectomii. Această teamă este justificată. La urma urmei, o astfel de operație poate duce la consecințe grave. Unii pacienți au externare după îndepărtarea uterului. În mod normal, acestea sunt observate timp de câteva zile. Bineînțeles, descărcarea nu este asociată cu respingerea endometrială și cu ciclul menstrual. La urma urmei, după extirparea organului, acest lucru este imposibil. În majoritatea cazurilor, acestea sunt asociate cu eșecul suturii și un proces oncologic care a rămas în cavitatea abdominală. În unele cazuri, sângerarea poate fi cauzată de deteriorarea organelor din apropiere în timpul intervenției chirurgicale.
Se crede că o femeie după îndepărtarea uteruluieste defect datorită incapacității de a îndeplini funcția de reproducere. Cu toate acestea, această operație se efectuează cel mai adesea în timpul menopauzei. În cazuri rare, histerectomia se efectuează la femeile de vârstă fertilă. Principala indicație pentru îndepărtarea organului genital este o tumoare malignă a colului uterin, a endometrului sau a anexelor. Dacă o femeie a fost diagnosticată cu cancer, o histerectomie este considerată singura modalitate de a opri procesul patologic și de a-i salva viața. Alte indicații pentru îndepărtarea uterului includ:
În ciuda faptului că histerectomia se referă la intervenții chirurgicale radicale, doar în acest fel este posibil să se salveze viața unui pacient cu bolile enumerate.
Există mai multe moduri de a elimina uterul.Cel mai adesea, operația se efectuează prin intervenție chirurgicală deschisă. Acest lucru vă permite să igienizați cavitatea pelviană și să preveniți inflamația peritoneului. Dacă există o patologie oncologică, se efectuează o histerectomie extinsă. În unele cazuri, îndepărtarea uterului se efectuează laparoscopic. Tehnica chirurgicală depinde de zona leziunii, de natura procesului patologic și de vârsta femeii. În legătură cu acești factori, se disting următoarele metode de îndepărtare a uterului:
În majoritatea cazurilor, medicii încearcă să facă totulposibilă conservarea glandelor sexuale - ovarele. Mai ales dacă pacientul este tânăr sau de vârstă mijlocie. Cu toate acestea, în cazul tumorilor canceroase, cel mai adesea este necesar să se recurgă la operația Wertheim.
Histerectomia se efectuează rar laparoscopicmetodă. Cu boli oncologice, această metodă de îndepărtare a uterului nu este practic utilizată, deoarece nu permite determinarea exactă a limitelor tumorii. Îndepărtarea laparoscopică a uterului este posibilă cu prolapsul său, endometrioza sau nodurile miomatoase mari.
Avantajele acestei intervenții chirurgicaleintervențiile includ reducerea riscului de sângerare și scurtarea perioadei postoperatorii. În plus, suturile după laparoscopie sunt aproape invizibile, spre deosebire de histerectomia deschisă. Operația se efectuează folosind instrumente speciale care sunt introduse în găuri mici din peretele abdominal anterior.
Histerectomia laparoscopică are același lucrustadii ca o intervenție chirurgicală deschisă. O caracteristică distinctivă este că toate manipulările sunt efectuate folosind instrumente speciale. Acțiunile acestor dispozitive sunt afișate pe monitor. Concentrându-se asupra acestui lucru, chirurgul efectuează toate manipulările. În unele cazuri, tehnica laparoscopică este combinată cu histerectomia vaginală. În ciuda avantajelor metodei, medicii preferă să efectueze îndepărtarea de rutină a uterului.
Toate femeile au externare abundentă dupăîndepărtarea uterului. Acest fenomen este considerat normal în prima zi. În perioada postoperatorie timpurie, petele sunt cauzate de leziuni vasculare. Trebuie avut în vedere faptul că histerectomia este o procedură chirurgicală serioasă în care este implicată întreaga cavitate pelviană. Prin urmare, după îndepărtarea uterului, se observă o descărcare sângeroasă de natură murdară pentru o lungă perioadă de timp. Se pot sărbători până la 6 săptămâni. Dacă, în loc de deversare, există pierderi profunde de sânge, trebuie să informați imediat medicul despre aceasta. În caz contrar, complicația poate duce la șoc și moarte.
Toate femeile care au suferit o histerectomiese recomandă purtarea unui bandaj postoperator. Dimensiunile sale sunt reglate în funcție de fizicul pacientului. Bretele ajută la fixarea mușchilor abdominali. Acest lucru ajută la accelerarea vindecării cusăturilor și la prevenirea complicațiilor. Purtarea unui bandaj este indicată în perioada postoperatorie târzie. Un corset special poate fi achiziționat de la farmacie. Este deosebit de necesar dacă femeia are mai multe nașteri în anamneză.
De asemenea, toți pacienții cu mușchi slabiperetele abdominal anterior, trebuie purtat un bandaj postoperator. Dimensiunile corsetului ar trebui să corespundă locației cusăturilor. Dacă lungimea benzii poate fi reglată, atunci lățimea trebuie selectată individual. Se recomandă ca corsetul să acopere cicatricea la 1 cm de sus și de jos.
Pe lângă cheagurile de sânge,altă descărcare după îndepărtarea uterului. Acestea includ exudate patologice mucoase și purulente. O astfel de descărcare are loc în timpul proceselor inflamatorii din vagin sau butuc cervical. În ciuda histerectomiei, pacienții pot fi activi sexual. Prin urmare, infecția cu diferite microorganisme bacteriene și virale nu este exclusă.
Dacă descărcarea după îndepărtarea uterului aremiros neplăcut sau culoare neobișnuită (alb, galben, striat de sânge), trebuie să vă contactați ginecologul. Apariția fluidelor patologice poate indica răspândirea procesului tumoral. Acest lucru este valabil mai ales pentru descărcarea sângeroasă. Prin urmare, acest simptom nu poate fi ignorat.
Complicațiile periculoase ale histerectomiei includsângerări și peritonită. Fiecare dintre aceste condiții poate duce la moartea pacientului. Prin urmare, în termen de 7-10 zile, pacientul ar trebui să fie sub supraveghere medicală.
Sângerarea are loc dacă existăvasele mari ale pelvisului mic au fost deteriorate și suturile postoperatorii s-au rupt. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Tratamentul vizează eliminarea sursei de sângerare și completarea BCC. Peritonita se dezvoltă cu supurația cusăturilor interne sau externe. Este însoțit de greață, simptome de intoxicație a corpului și dureri ascuțite în abdomen.
În cele mai multe cazuri, histerectomia este asociată cucancerul organelor genitale feminine. Prin urmare, cel mai adesea îndepărtarea uterului se efectuează după 50 de ani. Consecințele acestei operații depind de starea pacientului și de prezența bolilor somatice.
Operațiunea este în mare parte de succes.Dacă urmați recomandările medicului, puteți evita consecințe precum divergența cusăturilor și formarea unui proces de aderență. În același timp, după câteva luni, femeia revine la stilul său de viață normal. Prognosticul în absența complicațiilor și răspândirii tumorii este favorabil.
Se urmărește tratamentul după îndepărtarea uteruluiprevenirea dezvoltării unui proces infecțios și sângerare. În primele zile, pacienților li se prescriu medicamente antibacteriene și antimicrobiene. Acestea includ soluții „Ceftriaxonă”, „Metronidazol”. Terapia anestezică este indicată după îndepărtarea uterului. Timp de câteva zile, medicamentul „Ketonal” este injectat intramuscular. Odată cu pierderea de sânge, se efectuează terapia prin perfuzie.
Pentru a evita sângerarea în postoperatorperioada, trebuie să urmați prescripția medicului. În prima lună, este strict interzisă ridicarea greutăților și angajarea în muncă fizică. Merită să excludeți încărcăturile, precum și relațiile sexuale. Se recomandă purtarea unui bandaj. Pentru a preveni infecțiile vaginului și ale organelor urinare, este necesar să se respecte regulile de igienă în perioada postoperatorie timpurie și târzie.