Už ste sa niekedy prichytili pri tom,napríklad, ráno sa vám „priplietol“ riadok z piesne a vy si to neustále mentálne brumláte? Alebo z nejakého dôvodu cítite extrémnu potrebu zapamätať si meno filmového herca, ktorý zablikal na obrazovke? A trpeli ste počas celého pracovného dňa zážitkami: „Hrôza! Zdá sa, že voda v kúpeľni nie je vypnutá! “?
Tieto rovnaké alebo podobné myšlienky sú doslova prebratézajatie niektorých ľudí, čo im spôsobilo veľa problémov. V medicíne má tento stav svoje vlastné meno - obsedantno -kumulatívna porucha alebo neuróza.
O tom, čo je to neuróza a ako sa s ňou vysporiadať, si povieme neskôr v článku.
Vznik pomenovaných výskumníkov chorôbspojené s genetickou predispozíciou. Vysvetlenie je, že naši vzdialení predkovia možno mali z kompulzívneho správania určité výhody. Napríklad opatrnosť, dodržiavanie čistoty a neustála pripravenosť čeliť nepriateľovi umožnili ľuďom prežiť a vo svojich génoch zanechali sklon k tejto konkrétnej vlastnosti psychiky.
Vedci dokázali, že ľudia s menovanýmdiagnóza pri anamnéze spravidla odhaľuje príbuzných, ktorí majú podobné stavy. To platí predovšetkým pre tých pacientov, ktorých neuróza sa objavila v detstve. Napriek tomu v modernej svetovej medicíne neexistuje jednoznačná odpoveď na otázku, prečo sa u niektorých ľudí prejavuje pomenovaná neuróza.
Čo môže taký stav vyvolať? O tom si povieme trochu neskôr, ale zatiaľ pomenujeme, kto je ohrozený.
Psychiatri sa domnievajú, že pomenované ochorenie je najčastejšiesa vyvíja u jedincov určitého psycho-emocionálneho skladu. Spravidla ide o plachých a nerozhodných ľudí, ktorí sú vo svojich fantáziách schopní vykonávať akékoľvek významné akcie.
Obsedantno-kompulzívna porucha, ktorej príčiny smedomnievame sa, že sa vyvíja na pozadí skutočnosti, že sa usilovne vyhýbajú realite života, čo si vyžaduje prijatie rázneho rozhodnutia alebo serióznych činov, pretože niečo také jednoducho nedokážu. Výsledkom je, že ľudia so spomínaným temperamentom sa postupne „stiahnu do seba“, pričom sa zamerajú na svoje vlastné skúsenosti a vnemy, ktoré nakoniec vytlačia všetky ostatné záujmy a zmenia sa na bolestivé obsedantné myšlienky.
Obsedantné myšlienky alebo nápady sú iným spôsobom,posadnutosti. Ako už bolo uvedené vyššie, prejavujú sa proti vôli pacienta a nepodliehajú jeho pokusom zbaviť sa neustáleho pocitu úzkosti alebo absurdných, ale nevyrovnateľných myšlienok. Môžu to byť napríklad úvahy o tom, prečo je škvrnitý vták sivý alebo kam presne sa blížiaci okoloidúci chystal.
Pacient si spravidla je vedomý svojichzbytočnosť a nezmyselnosť, ale nič sa so sebou nedá robiť. Takéto myšlienky ho neopúšťajú ani na minútu - v skutočnosti sa tu prejavuje obsedantno -kompulzívna porucha. Príznaky, liečba tohto ochorenia sú už dlho predmetom štúdia špecialistov v oblasti medicíny. Neskôr budeme diskutovať o tom, kam prišli lekári.
V medicíne je obvyklé rozlišovať stupeň posadnutosti podľajas a jasnosť. To znamená, že človek s relatívne nejasnými obsedantnými myšlienkami môže neustále pociťovať neprimerané napätie, úzkosť alebo zmätok, z čoho pramení všeobecné presvedčenie, že v živote nie je nič dobré.
A jasnejšie posadnutosti vedú k tomu, žeobsedantno-kompulzívna porucha (čo je to dúfame, že vám bolo jasnejšie) sa vyvinie napríklad do presvedčenia, že vyššie sily sú odhodlané ublížiť nielen nositeľovi týchto myšlienok, ale aj jeho blízkym.
Niektorí pacienti môžu dokonca zažiťsexuálna posadnutosť, predstava si sexuálnych vzťahov alebo len náklonnosť k cudzím ľuďom a niekedy aj k blízkym ľuďom (príbuzným), deťom alebo dokonca k zvieratám. To môže u pacienta spôsobiť strach a pochybnosti o vlastnej „normálnosti“, sexuálnej orientácii, sebakritike a dokonca o nenávisti voči sebe samému.
Takže sme takmer prišli na to, čo to jeneuróza. Jeho symptómy a metódy terapie sú samozrejme zaujímavé pre moderných ľudí, čo však nie je prekvapujúce, pretože súčasný životný rytmus vyvoláva výskyt mnohých vrátane neurologických chorôb a patológií. Ktovie, možno už nejaké prejavy choroby prebiehajú a treba sa s nimi vysporiadať. A existuje spôsob, ako sa tomuto stavu vyhnúť? Po prvé, človek by mal venovať pozornosť skutočnosti, že takíto pacienti si vždy dobre uvedomujú pritiahnutú a nereálnosť svojich myšlienok, ale zároveň cítia naliehavú potrebu konať týmto spôsobom a nie inak.
Klinický obraz choroby spravidlaje vyčerpaný prítomnosťou obsedantných symptómov, zatiaľ čo objem vedomia a stupeň kritického postoja pacienta zostávajú normálne. K menovaným príznakom neurózy sa zvyčajne pridáva neschopnosť koncentrácie, únava, zvýšená podráždenosť a poruchy spánku.
Uvedené symptómy sa objavujú s rôznou intenzitou, ale v nálade pacienta je napriek tomu jasný odtieň beznádeje a akútny pocit jeho vlastnej menejcennosti.
Odborníci zvažujú 3 typy priebehu ochorenia:
Obsedantné myšlienky, pochybnosti a spomienky sú mimochodom pomerne zriedkavými príznakmi, rovnako ako obsedantné pohyby alebo akcie.
Najbežnejší typ podobnýchčiny sú rituály nazývané nutkania. Pacient sa práve s ich pomocou pokúša zmierniť svoj stav a vyhnúť sa tej desivej udalosti, ktorej pomyslenie spôsobuje nekonečné zážitky.
Človek, aby sa od toho oslobodilneustály strach z nákazy akoukoľvek infekciou, prichádza s rituálom v podobe umývania rúk určitým množstvom mydla. Zároveň hlasno počíta a keď zablúdi, začne odznova. Alebo, aby ste sa zbavili obsedantnej úvahy o odomknutých vchodových dverách, pred odchodom z domu niekoľkokrát potiahne za kľučku.
Mimochodom, tieto rituály majú často úplne absurdnú povahu a prejavujú sa vo forme vytrhávania vlasov, hryzenia nechtov, ukladania predmetov v prísnom poradí atď.
Obsedantné akcie sú navrhnuté tak, aby ich vštepovalipacient trpiaci oslabujúcimi pochybnosťami, sebadôverou, aj keď s touto úlohou sa väčšinou nevyrovnajú. Koniec koncov, ak si spomeniete, čo je neuróza a jej príznaky, je zrejmé, že kompulzie, ktoré poskytujú falošný pocit kontroly nad tým, čo sa deje, sa nemôžu zbaviť posadnutosti (obsedantných myšlienok).
Namiesto toho pacienta vtiahnu do určitého druhupasca. Človek sa pokúša získať úľavu a rituál komplikuje, a pretože pochybnosti pretrvávajú, pridáva k nemu ďalšie a ďalšie podrobnosti a svoj život i životy ľudí okolo seba postupne transformuje na akési divadlo absurdity.
Takmer tretina pacientov tvrdí, že patológia, o ktorej uvažujeme, sa u nich objavila už v ranom veku.
Mimochodom, obsedantno-kompulzívna porucha u detí je reverzibilná. Nenarúša vnímanie sveta a rodičia často týmto odchýlkam nevenujú pozornosť v domnení, že s vekom všetko zmizne.
Spravidla sa u mladých pacientov chorobasa prejavuje vo forme obsedantných pohybov. Môže ísť o vrásky na čele, tiky, zášklby ramien, hukot, čuchanie, kašeľ atď. K uvedeným príznakom sa často pridáva pocit strachu, napríklad pred zatvorenou alebo prázdnou miestnosťou. Deti sa boja zašpiniť, napichnúť, udrieť atď.
Obsedantno-kompulzívna porucha u detí a dospievajúcichmôže vyvolať zvláštnosti výchovy v rodine. Ak je napríklad dieťa možné trestať a povzbudzovať ho za rovnaké činy (všetko závisí od nálady rodičov), potom jednoducho nedokáže vyvinúť určitý stereotyp správania. A nepredvídateľnosť sa často stáva podnetom k neustálemu pocitu úzkosti a neistoty ohľadne správnosti ich konania, vyžadujúceho východ.
Pokúšať sa predpovedať reakciu rodičov často núti dieťa vymyslieť rituály a hľadať svoj vlastný spôsob ochrany.
Rovnaký problém môže nastať v rodináchkde sa rodičia rozvádzajú alebo je niekto vážne chorý. Často to má za následok represívne prostredie v domácnosti. Dieťaťu sa spravidla nehovorí o tom, čo sa deje, ale cíti, že niečo nie je v poriadku, a to ho znepokojuje, desí a nakoniec núti hľadať záchranu v nátlakoch.
Pri liečbe detí existujú určité ťažkostidiagnostikovaná neuróza. Je pochopiteľné, že tento stav si vyžaduje takmer rovnakú liečbu pre deti aj pre dospelých, ale vek dieťaťa často spôsobuje ďalšie problémy.
Väčšina detí to nedokážeidentifikovať a vyjadriť svoje obavy. Nedokážu vysvetliť, čo ich núti vykonávať akékoľvek rituály. V mnohých prípadoch odmietajú priznať, že ich obavy sú príliš prehnané a iracionálne. Navyše veria, že všetky ich znepokojujúce myšlienky sa splnia, ak sú niekomu povedané.
A tínedžeri sa dokonca hanbia dokonca aj za myšlienku zdieľaniaskúsenosti s psychoterapeutom, a to všetko kvôli strachu z priznania si menejcennosti a byť predmetom zosmiešňovania rovesníkov. Preto sú kompetencie a schopnosť pracovať s deťmi hlavnými kritériami pri výbere lekára.
Prvá otázka, ktorá vzniká u pacientov sdiagnóza "obsedantno-kompulzívnej poruchy": ako sa jej zbaviť? Recenzie od príbuzných a samotných pacientov hovoria o rôznych spôsoboch riešenia tohto ochorenia. Pomerne často ľudia chvália spôsob expozičnej psychoterapie.
Znamená to možnosť zníženia strachu.pacient v prípade častého a (pozn.!) správneho ponorenia do bolestivej situácie. Ak je napríklad pacient mučený strachom z infekcie, požiada ho, aby sa držal zábradlí spoločného schodiska a potom si neumyl ruky. A aby ste sa zbavili úzkostlivých pochybností o tom, či sú dvere zamknuté, odíďte z domu bez toho, aby ste ich skontrolovali.
Pre pacienta je veľmi ťažké vykonávať takéto akcie.Umožňujú však pacientom porozumieť a zaistiť, aby strašné následky, na ktoré netrpezlivo čakajú, nikdy neprišli: smrteľná choroba z mikróbov im hneď nezrazí nohy a dvere zostanú zamknuté aj bez opakovaných kontrol. Úzkosť, ktorá spočiatku trochu rastie, sa nakoniec ukáže byť prekonaná a odchádza, ale táto metóda vyžaduje povinný dohľad špecialistu, ako mimochodom, klasickú liečbu neurózy.
Popísané neurózy sú choroby, ktoré si väčšinou vyžadujú komplexnú liečbu.
Aby sa účinne zbavili choroby, špecialistinajbežnejšie používaná kombinácia liekov s kognitívno-behaviorálnou psychoterapiou. To umožňuje znížením úzkosti pomocou liekov maximalizovať vplyv psychoterapie. To platí najmä pre pacientov, u ktorých používanie expozičnej metódy spôsobuje nadmerne vysokú úroveň úzkosti.
Mimochodom, malo by sa pamätať na to, že konkrétneneexistujú žiadne lieky na obsedantno-kompulzívnu poruchu. A používanie samotných sedatív môže viesť k vedľajším účinkom a návratu úzkosti bezprostredne po ukončení takejto liečby.
Pri komplexnej terapii špecialisti dávajúpreferencia trankvilizérov, ktoré majú silný všeobecný účinok: „Napoton“, „Elenium“, „Relanium“, „Seduxen“ alebo „Siabazon“ atď. Pretože neuróza, na rozdiel od neurasténie, zahŕňa užívanie vysokých dávok liekov, sú uprednostňované podávané vnútrožilovo.
Ale tablety (Frontin, Alprazolam, Zoldak, Neurol atď.) Sa osvedčili ako celkom účinné.
