Diagnostická laparoskopia: podstata a technika

Diagnostická laparoskopia je chirurgickázásah, ktorý zahŕňa vloženie malej komory do brušnej dutiny cez pupok alebo malý otvor vedľa nej. Obraz z kamery sa privádza na monitor, čo lekárovi umožňuje kontrolovať proces a sledovať, čo sa deje vo vnútri. Počas tejto operácie môžete zadať nielen jeden nástroj, ale aj dva. Druhým je manipulátor, pomocou ktorého môže chirurg zmeniť polohu požadovaného orgánu na podrobnejšie vyšetrenie. Priemer každého otvoru vyžadovaného pre postup nie je väčší ako 7 mm.

Diagnostická laparoskopia umožňuje:

1. Uveďte presnejšie hodnotenie stavu vnútorných orgánov.
2. Diagnostikujte alebo popierajte prítomnosť zrastov vo vajcovodoch.
3. Určite stupeň priechodnosti vajcovodov.
4. Stanovte presnú veľkosť vaječníkovej cysty, fibroidov a iných novotvarov maternice. Pomocou tohto postupu sa určí aj ich umiestnenie.
5. Diagnostikovať mimomaternicové tehotenstvo.
6. Stanovte štádium endometriózy a stanovte hlavné ložiská choroby.
7. Zistiť malformácie vo vývoji vnútorných orgánov a prítomnosť nádorov v nich.
8. Určite príčinu bolesti brucha.
9. Stanovte faktor, ktorý prispel k rozvoju ascitu.
10. Diagnostikovať ochorenie pečene.
11. Vo všeobecnosti určte diagnózu.

Typicky je tento typ laparoskopie uvedený ibav prípadoch, keď lekár nemôže presne diagnostikovať chorobu. Tento postup je tiež predpísaný pred chirurgickou laparoskopiou (takéto operácie zahŕňajú laparoskopickú apendektómiu), keď je potrebné vykonať predbežnú štúdiu.

Tento typ diagnostiky má oproti iným výskumným metódam niekoľko výhod:

1. Pri takomto vyšetrení môžete presnejšie diagnostikovať, najmä určiť povahu ochorenia.
2. Paralelne s diagnostikou sa môže odobrať časť tkaniva cysty alebo akéhokoľvek iného novotvaru na analýzu, aby sa dalo podrobnejšie študovať v laboratóriu.

Diagnostická laparoskopia porovnanímso zvyškom techník, je drahšia štúdia. Nie je to také rýchle a bezbolestné ako ultrazvukové vyšetrenie, ale má veľký stupeň kvality. Pretože po nej už lekár s istotou pozná diagnózu pacienta a môže okamžite začať liečbu. Ide o to, že chirurgickú laparoskopiu je možné vykonať bezprostredne po diagnostike alebo počas nej.

Upozorňujeme, že diagnostická laparoskopia nie jenevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Samozrejme, musíte najskôr získať povolenie od svojho terapeuta. Musí potvrdiť, že pacient nemá žiadne choroby, ktoré by bránili vykonaniu postupu. Prekážkou sa môže stať zlé zrážanie krvi (počas operácie môžu byť poškodené cievy) a poruchy v práci kardiovaskulárneho systému (do brušnej dutiny sa vstrekuje oxid uhličitý, ktorý môže nepriaznivo ovplyvniť prácu srdca).

Diagnostická laparoskopia má teda niekoľko fáz:

1. Príprava. Počas tejto doby sa vykonáva odstránenie kontraindikácií.
2. Anestézia. Spravidla sa používa lokálna anestézia.
3. Ďalej sa do brušnej dutiny vstrekuje oxid uhličitý.
4. Potom lekár vloží nástroje cez pripravené otvory, ktorých počet závisí od vyšetrovaného orgánu.
5. Diagnostika stavu vnútorných orgánov, ďalšia extrakcia improvizovaných nástrojov a eliminácia oxidu uhličitého z brušnej dutiny.

Pri aplikácii tohto postupu negatívneprakticky po ňom neboli žiadne následky. Po takejto operácii je možné mierne krvácanie, ku ktorému dochádza v dôsledku poranení ciev.