Пљувачка жлезда или пљувачки каменболест је стварање такозваног саливолитиса у каналима или (ређе) у паренхиму ових жлезда. Блокада канала узрокује акутни бол, повећање жлезде у величини, ау тежим случајевима апсцес или флегмон.
Стварање камења последица је агрегатаопшти и локални фактори. Уобичајени фактори су кршење метаболизма калцијума и недостатак витамина А. Дакле, пацијенти који пате од болести пљувачних камена имају предиспозицију:
Људи који пуше имају повећан ризик од стварања камена.
А локални узроци укључују сужавање и оштећење зидова канала, као и кршење њихове секреторне функције. Камен у пљувачној жлезди увек прати сиаладенитис.
Стварање камена одвија се око језгра, икоји по природи могу бити микробни или немикробни. У првом случају, језгро је конгломерат микроорганизама, ау другом - акумулација дескваматираног епитела и страних тела заробљених у каналу жлезде, на пример, рибље кости, зрна воћа, четкице четкица за зубе.
Камен садржи компоненте разнихпорекло - и органско и минерално. Први чини око 10-30%, састоји се од аминокиселина, епитела канала, муцина. Минерала је много више (70-90%), углавном укључују фосфате, калцијум-карбонат, натријум, калијум, магнезијум, хлор, гвожђе. Генерално, хемијски састав камена у пљувачној жлезди сличан је зубном камену.
Највероватније, етиопатогенезу ове болести прати појава ендогених и егзогених фактора који доводе до одређених патологија. Ови укључују:
Локализација камена у паренхиму, обично удуго не може човеку сметати. Само блокирањем лумена канала за излучивање, са повећањем величине, формација узрокује бол и непријатне сензије пуцања. У устима се појављује непријатан укус, а саме пљувачне жлезде набрекну током жвакања хране. Међутим, најкарактеристичнији симптом је такозвана пљувачка колика. Ово је акутни бол који се јавља услед задржавања пљувачке и повећања пречника канала.
Ако камен блокира субмандибуларни каналпљувачне жлезде, тада постоји бол при гутању, који зрачи у ухо или слепоочницу. У случају погоршања сиаладенитиса, могу се посматрати субфебрилна телесна температура, малаксалост и главобоља.
Дијагноза болести се врши палпацијом, поред тога, врши се ултразвучни преглед пљувачних жлезда, сиалографија, ЦТ, сиалосцинтиграфија.
Углавном се људи суочавају са овом болешћу.у доби од 20-45 година. Отприлике 1% становништва пати од ове болести. Према статистикама, сиалолитијаза чини око 60% зубних болести пљувачних жлезда.
Најчешће се камење формира у субмандибуларномодељења, а ређе у сублингвалном. Ако је камен мали, онда се може испрати пљувачком без ометања. Међутим, велики каменац зачепљује канал и тада је лечење неопходно. Ако говоримо о маси формација, онда она варира унутар 3-20 грама, а у величини се могу кретати од једног милиметра до неколико центиметара.
Уклањање камена из пљувачне жлезде врши се када лечење лековима не успе. У таквим случајевима извршите:
Као што је већ поменуто, ако су каменчићи маливеличине, тада се могу самостално излучити пљувачком. Понекад, како би се олакшао њихов пролазак, прописана је конзервативна терапија: пљувачка дијета, масажа жлезда, термички поступци. Превенција и ублажавање појава акутног сиаладенитиса врши се уз помоћ антибиотика.
Ако се камен у каналу пљувачне жлезде налази у близини уста, онда га стоматолог може уклонити пинцетом или стискањем.
Хируршка интервенција за уклањањекамен се може изводити разним методама. Најнапреднија од њих је интервентна сиалендоскопија, која омогућава уклањање пљувачних каменаца ендоскопским путем, омогућава уклањање цицатрициалних стриктура канала.
Савремена минимално инвазивна метода је таконазива се вантелесна литотрипсија. Његова суштина се састоји у дробљењу камена помоћу ултразвука. Често се користи метода хемијског растварања камења, за коју се у канале уводи 3% раствор лимунске киселине.
Дисекција изводног канала кроз унутрашњиповршина усне шупљине је најчешћа хируршка метода за уклањање каменца. Формирање апсцеса жлезде врши се када се апсцес отвори разређивањем ивица ране, што осигурава несметан одлив гноја и испуштање каменца. У случају понављајућих каменаца или неповратних промена у структури пљувачне жлезде, прибегавају се радикалним мерама - екстирпацији пљувачне жлезде.
Када се прибегава радикалном уклањању пљувачкежлезде, често се јавља ксеростомија, поремећена је микрофлора усне шупљине, примећује се убрзано пропадање зуба, што, наравно, доводи до смањења квалитета живота пацијента. Због тога, ако се појаве горе наведени симптоми, одмах треба потражити медицинску помоћ.
Рана дијагноза вам омогућава да избегнете уклањање жлезде, решавајући се проблем вађења камена.
Главни услов за превенцију је изузеће фактора који доприносе стварању камена:
