Перитонеална ендометриоза се сматра једном од најчешћихчесте и истовремено несхватљиве патологије у гинекологији. Ова дијагноза се поставља прилично често. Међутим, по правилу је женама тешко да разумеју шта су тачно откриле, зашто је потребно лечити перитонеалну ендометриозу и колико ово стање може бити опасно.
Да бисте разумели, прво морате имати идеју о менструацији и ендометријуму.
Изнутра је шупљина материце обложена слузницом.Ова љуска се назива ендометријум. Састоји се од два слоја. Функционални (ако није дошло до трудноће) се одбацује током менструације сваког месеца. Сваког месеца из базалног слоја израста нова функционална.
Менструални ток је мешавинафрагменти ендометрија и крви. Скоро свака жена не само да излази (кроз вагину). Одређени део секрета кроз цеви улази у трбушну шупљину. Тамо се обично уништавају уз помоћ посебних заштитних ћелија.
Међутим, чишћење менструалног тока се не дешава увек у трбушној шупљини. Фрагменти одбачене слузнице могу се везати за ткива, имплантирати и укоренити се у њима.
Другим речима, ендометриоза јеболест у којој се ендометријум материце налази изван своје шупљине у облику одвојених жаришта. Слузница се може укоренити у различитим деловима тела. Међутим, најчешће се открива перитонеална ендометриоза.
Након што су се фрагменти слузнице укоренили,почињу да се развијају по истом принципу као што су постојали у шупљини материце. Под утицајем хормона јајника, жаришта (експлантати) почињу да се повећавају. Тада се део њих одбацује. Дакле, перитонеална ендометриоза изазива многе мале менструације заједно са главном.
Због развоја минијатурних одбацивања у перитонеуму,који је довољно добро инервиран, процеси су праћени болним сензацијама. Овај симптом је главни који прати болест "ендометриоза".
Ова теорија развоја патологије назива се"Имплантација". Сматра се једним од најстаријих и највероватнијих. Наравно, постоје и друге теорије о пореклу ендометриозе. Дакле, претпоставља се да се патолошка жаришта могу формирати као резултат трансформације перитонеалних ћелија у ћелије ендометрија, генетске предиспозиције, имунолошких поремећаја или као резултат хормонске изложености.
Све што изазива чешћи продор секрета у перитонеалну шупљину може допринети развоју патологије.
Жаришта ендометриозе се налазе не само наподручје перитонеума, али и у потпуно различитим ткивима и органима. Треба напоменути да се такви феномени ретко откривају. Претпоставља се да се фрагменти слузокоже могу ширити по целом телу кроз циркулациони или лимфни систем, а такође могу продрети у ране током периода операције.
Узимајући у обзир локализацију жаришта, одредити
- спољна ендометриоза карличног перитонеума, јајника, широких лигамената материце, ретиналног простора;
- унутрашња ендометриоза која утиче на тело материце;
- екстрагенитални са оштећењем црева, бешике, ожиљка на перинеуму након дисекције током решавања порођаја, плућа и других органа.
Уломци који су се укоренили могу бити различитивеличину, боју или облик. По правилу, лезије су представљене малим црвеним, црним, жутим, смеђим и другим печатима, разбацаним дуж перитонеума. У неким случајевима долази до фузије жаришта и инфилтрације ткива. По правилу, ова појава је типична за ретортичку регију и подручје лигамената материце.