Такође се назива дијагностичка киретажа материцекиретажа или гинеколошко чишћење. Ово је поступак који се изводи помоћу посебних инструмената или помоћу вакуумског система за уклањање горњег слоја ендометријума, који се затим шаље на хистолошки преглед. Понекад се дијагностичка киретажа комбинује са хистероскопијом како би се испитала шупљина материце након поступка.
Типично, дијагностичка киретажаспроведена неколико дана пре менструације, што смањује губитак крви и поспешује бржи опоравак материце. Сматра се хируршким захватом, па зато жена пре спровођења мора да положи општи клинички тест крви, коагулограм, вагинални брис и тестове за откривање полно преносивих болести.
14 дана пре поступка, препоручљиво је да то не учинитеузимати било какве лекове. Ако жена има патологије које захтевају сталну фармаколошку терапију, онда лекове треба договорити са лекаром.
3 дана пре манипулације треба избегаватиполни односи и туширање. Забрањено је прање хигијенским производима, у овом периоду се може користити само топла вода. Такође, не можете користити вагиналне супозиторије, таблете или спрејеве. Не би требало да једете 12 сати пре киретаже, јер унос хране може отежати спровођење анестезије.
Пре операције, бешика се испразни ицрева. Перинеум, као и спољни генитални органи, третирају се раствором алкохола и јода. Исте супстанце дезинфикују слузницу вагине и грлића материце и врше анестезију. Ради лакшег ширења цервикалног канала, антиспазмодици се примењују 30 минута пре операције. За анестезију, адреналин са новокаином се убризгава у грлић материце и цервикс се проширује помоћу Гегарових дилататора, почев од најмањег пречника овог инструмента.
Изводи се дијагностичка киретажакирете. Такође се испоручују у различитим величинама. Стругање се сакупља у послужавнику, након чега се испере водом из крви, након чега се спусти у боцу, прелије раствором формалдехида или 96% алкохола и пошаље у лабораторију.
Ова манипулација се изводи под следећим условима:
• нередовне менструације и крварења између менструација;
• претјерано болни или масни периоди;
• уочавање након менопаузе;
• неплодност;
• сумња на малигни тумор у материци.
Изводи се засебна дијагностичка киретажаодвојеним стругањем цервикалног канала и матерничке шупљине ради откривања полипа, цервикалне дисплазије, ендометриозе и адхезија. Такође се изводи код миома материце или хиперплазије ендометријума.
Гинеколошко чишћење се не врши за заразне болести, декомпензоване патологије срца, бубрега или јетре, као и за болести гениталних органа.
Вреди напоменути да се киретажа може изводити и у терапеутске сврхе са замрзнутом трудноћом, побачајима, ектопичном трудноћом.
