Електрокардиограф (ЕКГ) је уређај који дозвољавапроценити активност срца, као и дијагностиковати стање овог органа. Током прегледа љекар прима податке у облику криве. Како читати ЕКГ криву? Какви су зуби? Које промене су видљиве на ЕКГ? Зашто лекари требају овај метод дијагнозе? Шта показује ЕКГ? То је далеко од свих питања која интересују људе који се суочавају са електрокардиографијом. Прво морате да сазнате како је срце уређено.
Људско срце се састоји од два крила и двавентрикула. Лева страна срца је више развијена од десне стране, јер на њега ставља тежак терет. У овој ћелији најчешће трпи. Упркос разлици у величини, обе стране срца треба стабилно, кохезивно радити.
Како правилно читати ЕКГ?Ово није тако тешко као што изгледа на први поглед. Прво треба погледати на кардиограм. Штампа се на посебном папиру са ћелијама, а две врсте ћелија су јасно видљиве: велике и мале.
Закључак ЕКГ чита ове ћелије. Шта приказују ЕКГ-зуби, ћелије? То су основни параметри кардиограма. Покушајмо научити како читати ЕКГ од нуле.
На папиру за штампање резултата истраживањаПостоје две врсте ћелија: велика и мала. Сви се састоје од вертикалних и хоризонталних водича. Вертикално је напон, а хоризонтално је време.
Велики квадрат се састоји од 25 малих ћелија.Свака мала ћелија је 1 мм и одговара 0,04 секунде у хоризонталном правцу. Велики квадрати су 5 мм и 0,2 секунде. У вертикалном смеру, центиметар траке је једнак 1 мВ напона.
Да бисте прочитали закључак ЕКГ-а, морате знати који зуби постоје и шта они мисле.
Само додијелите пет зуба. Сваки од њих на графикону приказује рад срца.
Сви ЕКГ зуби имају своје посебно читање.
Сви зуби електрокардиограма имају дефинитивно значење за исправну дијагнозу.
Први зуб графа се назива Р.То се односи на време између откуцаја срца. Да бисте га измерили, најбоље је издвојити почетак и крај зуба вертикалним линијама, а затим израчунати број малих ћелија. Нормално, талас П мора бити између 0,12 и 2 секунде.
Међутим, мерење овог показатеља само у једномПлоскање неће дати тачне резултате. Да би се уверило да је откуцај срца паран, неопходно је одредити интервал П таласа у свим деловима електрокардиограма.
Знајући како лако читати ЕКГ, можетесхватити да ли постоји патологија срца. Следећи важан зуб графикона је Р. То је лако наћи. Ово је највиши врх на графикону. Ово ће бити позитиван бокс. Његов највећи део је означен на кардиограму Р, а нижи делови К и С.
КРС комплекс се зове вентрикуларни или синусни. У здравој особи, синусни ритам на ЕКГ је уски и висок. Фигура јасно показује зубе ЕКГ Р, оне су највише:
Између ових врхова, број великих квадрата означава брзину срчаног удара (ХР). Овај индикатор се израчунава према следећој формули:
300 / број великих квадрата = брзина срца.
На пример, између врхова постоје четири пуне квадрата, онда ће израчунавање изгледати овако:
300/4 = 75 откуцаја срца у минути.
Понекад на кардиограму постоји продужење КРС комплекса више од 0,12 с, што указује на блокаду његовог снопа.
ПК је интервал од П таласа до К.Одговара на време ексцитације у атријуму до вентрикуларног миокарда. Брзина ПК интервала варира у различитим годинама. Обично је 0,12-0,2 с.
Са узрастом, интервал се повећава. Тако, код деце млађе од 15 година, ПК може досећи 0,16 с. Између 15 и 18 година, ПК се повећава на 0,18 с. Код одраслих, овај индикатор је једнак петини секунде (0,2).
Када се продужава интервал до 0,22 са причом о брадикардији.
Да бисте знали како правилно читати ЕКГ, потребно је да разумете интервал. Након одређивања зуба, наставите са израчунавањем КТ интервала. Обично је 400-450 мс.
Ако је овај комплекс дужи, онда се може претпоставити ЦХД, миокардитис или реуматизам. Са скраћеним типом може доћи до хиперкалцемије.
Обично се овај индикатор налази на нивоу средње линије, али може бити две ћелије више од њега. Овај сегмент показује процес обнове деполаризације срчаног мишића.
У ретким случајевима, индикатор може порасти три ћелије изнад средње линије.
Дешифровање кардиограма би требало нормално изгледати овако:
И како читати ЕКГ у различитим патологијама?Једна од најчешћих срчаних болести је поремећај синусног ритма. Може бити патолошка и физиолошка. Овај тип се обично дијагностикује код људи који се баве спортом, са неурозом.
У случају синусне аритмије, кардиограм има облик: синусни ритмови су очувани, примећени су флуктуације Р-Р интервала, али је распоред чак и током задржавања даха.
У случају патолошке аритмије, очување синусног импулса се константно посматра, без обзира на кашњење дисања, док у свим интервалима Р-Р постоје валовите промене.
У случају инфаркта миокарда, промене ЕКГ-а се изговарају. Знаци патологије су:
Са срчаним нападом, кардиограм је главно средство за препознавање зона некрозе кардијалне мишића. Помоћу ње можете одредити дубину лезије тела.
Са срчаним нападом на графикону примећено је повећање СТ сегмента, а Р-талас ће се спустити, дајући СТ облик који личе на леђа мачке. Понекад са патологијом, промене у К таласу се могу посматрати.
У случају исхемије на ЕКГ, можете видети тачно који део се налази.
ЕКГ показује промене у коморама.Најчешће се појављују у левој комори. Ова врста кардиограма се налази код људи са продуженим додатним стресом, на пример, код гојазности. Када се појави ова патологија, одступање електричне осовине на лево, на основу којег С-талас постаје већи од Р.
И како научити читати ЕКГ, ако не и увијекразумијете који зуби и како се налазе? У таквим случајевима, континуирана регистрација кардиограма прописује се помоћу мобилног уређаја. Стално пише ЕКГ податке на посебну траку..
Овај метод истраживања је неопходан у случајевимаако класични ЕКГ не открије патологије. Током дијагнозе Холтера увек се води детаљан дневник где пацијент бележи све своје акције: спавање, шетње, сензације током активности, све активности, одмор, симптоми болести.
Обично се евидентирање података одвија у року од 24 сата. Међутим, постоје случајеви када је потребно читати до три дана.
При дешифрирању кардиограма препоручује се да се посматра одређени низ.
Током трајања Р-Р циклуса, они причајурегуларност и нормалан срчани ритам. У процени рада срца, не процјењује се један Р-Р јаз, већ све. Уобичајено је да су одступања дозвољена у оквиру 10% норме. У другим случајевима се одређује абнормални (патолошки) ритам.
Да би се установила патологија, узима се КРС комплекс иодређени временски интервал. Бројава колико пута се сегмент понавља. Затим се узима исти временски интервал, али даље на кардиограму, поново се израчунава. Ако је у једнаким дијеловима времена број КРС исти, онда је то норма. Уз различите количине, претпоставља се патологија и руководе зубима Р. Они морају бити позитивни и суочити се са КРС комплексом. У читавом распореду, образац П мора бити исти. Ова опција говори о синусном ритму срца.
Са атријалним ритмовима, талас П је негативан.Иза њега је КРС сегмент. Код неких људи, талас П на ЕКГ може бити одсутан, потпуно се спаја са КРС, што указује на патологију атријума и вентрикула, које импулс достиже истовремено.
Вентрикуларни ритам је приказан на електрокардиограму са деформираним и дилатираним КРС. Истовремено, веза између П и КРС није видљива. Између зуба Р на дугим дистанцама.
ЕКГ одређује срчано провођење.Пулс пулса одређује атријални импулс, обично овај индикатор треба да буде 0,1 с. Интервал П-КРС приказује генералну брзину проводљивости на ушима. Стопа овог индикатора треба да буде у опсегу од 0,12 до 0,2 с.
КРС сегмент показује вентрикуларну проводљивост, граница се сматра од 0.08 до 0.09 с. Како се интервали повећавају, срчана проводљивост успорава.
Оно што показује ЕКГ, пацијенти не морају да знају.Ово треба разумети од стране специјалисте. Само доктор може исправно дешифровати кардиограм и направити исправну дијагнозу, узимајући у обзир степен деформације сваког појединачног зуба, сегмента.
Није увек могуће сами прочитати резултат електрокардиограма због недостатка искуства и фуззи зуба, сегмената, интервала, као и папира.