Карлична презентација фетуса: норма или патологија?
Фетус, који је у материци, не "седи".месту, али је у сталном покрету, па се његов положај систематски мења, може га осетити и будућа мајка. Међутим, и овде се открио одређени образац по коме се до 28. недеље налази главом нагоре, али ближе порођају мења свој положај, већ је глава доле, ближе излазу, да тако кажем.
Међутим, у савременој медицини постоји концепт„карличну презентацију фетуса”, где се јасно утврђује да се дете „није преврнуло”. Сличну чињеницу може да претпостави и водећи гинеколог на следећим заказаним консултацијама, али само заказани ултразвук после 32 недеље то може поуздано да утврди. У принципу, карлични приказ фетуса у медицини се сматра истом нормом као и глава, али постоји неколико нијанси које се морају узети у обзир пре порођаја.
Карлична презентација фетуса има своје варијанте, међу којима се разликују:
• глутеални. Гуза је усмерена ка улазу у карлицу мајке, док су ноге несавијене у зглобовима колена и савијене у куковима;
• задњица. Задњица је такође усмерена ка улазу у малу карлицу, али већ са ногама савијеним у зглобовима колена и кука;
• пуна стопала. Обе ноге су усмерене ка улазу у малу карлицу, док су у зглобовима колена и кука благо несавијене;
• Непотпуно - стопало. Овде је једна нога савијена у зглобу кука и лежи нешто више, док је друга усмерена ка карлици и савијена у зглобовима кука и колена;
• Кољено. Савијена колена бебе усмерена су на улаз у карлицу мајке.
Управо ови положаји карактеришу карлицупрезентација фетуса, чији узроци могу бити веома различити. Међутим, главни је приметан пад тонуса и ексцитабилности материце. Овај феномен подразумева смањење његових перформанси и способност исправљања положаја фетуса. Постоје неке ризичне групе, међу којима су:
• повећана активност фетуса са полихидрамнионом;
• смањена активност фетуса са олигохидрамнионом;
• уска карлица;
• патолошки развој фетуса;
• фактори који спречавају превртање фетуса (пупчана врпца итд.).
Порођај са цефаличном презентацијом сматра се нормалним,и са карличним - патолошким, иако се могу одвијати природно, захваљујући низу посебно развијених техника и непроцењивом искуству акушера-гинеколога. Зашто се онда ради о патологији? Чињеница је да се овакви порођаји много чешће јављају са малформацијама, на пример, праћеним феталном асфиксијом и другим порођајним повредама. Са дијагнозом карличне презентације, порођај често захтева директну хируршку интервенцију, посебно царски рез.
На овај или онај начин, трудница треба јаснода би се схватило да фетус треба да се окрене пре 35. недеље, није џабе контролни ултразвук ради 36. недеље. Међутим, има случајева да је државни удар извршио касније, а понекад чак и током директних борби. Али немојте се надати чуду и чекати дуго очекивани државни удар скрштених руку. Будућа мајка сама мора помоћи беби да се правилно постави у материцу, за то је направљен посебан сет вежби које су, истина, помогле више од једне бебе да се преврне.
Тако да можете лежати на једној страни пет минута,затим се окрени другом и чекај исто време. Или, на пример, лежите на леђима 20 минута, након што ставите јастук испод доњег дела леђа тако да карлица буде виша од лежећег тела. Постоји и најједноставнија опција, требало би да спавате ноћу на страни где је усмерена глава бебе.
Ако после свих манипулацијакарлишна презентација плода остаје, искусни професионалци врше присилну ротацију фетуса у уобичајени положај. Међутим, овде је важно имати на уму да се таква процедура спроводи у периоду од 36 недеља само у патолошком одељењу породилишта под строгом контролом ултразвука и да истовремено има низ јасних контраиндикација које се такође морају узети у обзир. рачун.
Међутим, будућа мајка, без обзира на презентацијуњен фетус није дијагностикован, не брините, јер то је немир који може негативно утицати на будућу бебу, а не на његову тренутну ситуацију.
